Harnröhrenstriktur

Was ist eine Harnröhrenstriktur?

Eine Harnröhrenstriktur ist eine Verengung Ihrer Harnröhre. Ihre Harnröhre ist der Schlauch, durch den Urin (Pipi) Ihren Körper verlässt. Wenn Sie einen Penis haben, verläuft Ihre Harnröhre von Ihrer Blase bis zur Öffnung an der Spitze Ihres Penis (Harnröhrengang). Wenn Sie eine Vagina haben, verläuft die Harnröhre von Ihrer Blase bis zur Vorderseite Ihrer Vagina.

Viele Menschen mit einer Harnröhrenstriktur verspüren zunehmende Beschwerden beim Pinkeln und einen langsamen oder schwachen Strahl. Dies kann sich allmählich entwickeln und dazu führen, dass Sie Ihre Blase drücken oder anstrengen müssen, um sie zu entleeren. In anderen Fällen können Probleme beim Wasserlassen plötzlich und ohne vorherige Probleme auftreten und eine sofortige Behandlung erfordern.

Eine andere Bezeichnung für eine Harnröhrenstriktur ist Harnröhrenstrikturerkrankung.

Wie häufig sind Harnröhrenstrikturen?

Harnröhrenstrikturen betreffen etwa 1 % der Menschen, die einen Penis haben. Harnröhrenstrikturen treten seltener auf, wenn Sie eine Vagina haben.

Was sind die Symptome einer Harnröhrenstriktur?

Das häufigste Anzeichen einer Harnröhrenstriktur ist ein schwacher Urinstrahl. Zu den Symptomen eines schwachen Urinstrahls können gehören:

• Ich strenge mich an, zu pinkeln.
• Schmerzen beim Pinkeln (Dysurie).
• Harnwegsinfektion (UTI).
• Entzündung Ihrer Prostata (Prostatitis).

Bei einer schweren Harnröhrenstriktur kann es sein, dass Sie plötzlich überhaupt nicht mehr pinkeln können. Hierbei handelt es sich um eine akute Harnverhaltung. Akuter Harnverhalt ist ein medizinischer Notfall. Ohne Behandlung kann Urin das Harnsystem verstopfen und eine oder beide Nieren anschwellen lassen (Hydronephrose). Es kann auch dazu führen, dass Ihre Nieren nicht mehr arbeiten (Nierenversagen).

Wie fühlt sich eine Harnröhrenstriktur an?

Dies hängt von der Schwere Ihrer Harnröhrenstriktur ab. Möglicherweise haben Sie das Gefühl, dass Sie viel pinkeln müssen, selbst direkt nach dem Toilettengang. Oder Sie verspüren ein plötzliches, unkontrollierbares Bedürfnis zu pinkeln. In manchen Fällen kann es sogar schmerzhaft sein.

Was verursacht eine Harnröhrenstriktur?

Die häufigsten Ursachen einer Harnröhrenstriktur sind chronische (langfristige) Entzündungen oder eine Verletzung, die Narbengewebe verursacht. Narbengewebe führt zu einer Verengung der Harnröhre, wodurch der Urinfluss erschwert wird.

Nach und nach kann sich Narbengewebe bilden aus:

• Eine Verletzung Ihres Penis oder Hodensacks (der Hautbeutel hinter Ihrem Penis, der Ihre Hoden hält).
• Eine Infektion, meist eine sexuell übertragbare Infektion (STI), wie zum Beispiel Chlamydien.
• Platzierung von Harnkathetern oder chirurgischen Instrumenten in Ihrer Harnröhre während einer Operation oder anderen medizinischen Eingriffen.
• Harnröhren- oder Prostatakrebs.
• Strahlentherapie.

Manchmal tritt die Entzündung oder Verletzung Ihrer Harnröhre auf, lange bevor Sie eine Harnröhrenstriktur bemerken. In anderen Fällen entwickelt sich die Striktur kurz nach einer Harnröhrenverletzung.

Darf man bei einer Harnröhrenstriktur pinkeln?

Die meisten Menschen können trotz einer Harnröhrenstriktur pinkeln, es kann jedoch unangenehm oder schmerzhaft sein. Möglicherweise haben Sie das Gefühl, dass Sie Ihre Blase nicht vollständig entleeren können. Bei einer schweren Harnröhrenstriktur kann es sein, dass Sie überhaupt nicht pinkeln können. Suchen Sie schnell einen Arzt auf, wenn Sie das Gefühl haben, dass Sie pinkeln müssen, es aber nicht können.

Wen betreffen Harnröhrenstrikturen?

Jeder kann eine Harnröhrenstriktur bekommen. Es kommt jedoch häufiger vor, wenn Sie einen Penis haben und älter als 55 Jahre sind.

Woher wissen Sie, ob Sie eine Harnröhrenstriktur haben?

Wenden Sie sich an einen Arzt, wenn Sie einen langsamen oder schwachen Urinstrahl haben. Sie können nicht-invasive Tests anordnen, um Probleme bei der Blasenentleerung zu finden, eine Harnröhrenstriktur kann jedoch nicht direkt festgestellt werden. Diese Tests können Folgendes umfassen:

• Urinflusstests. Urinflusstests messen die Geschwindigkeit Ihres Urins (Flussrate), wenn Sie die Toilette benutzen.
• Restharntest nach der Entleerung (PVR). Ein PVR-Test verwendet bildgebende Verfahren, um festzustellen, wie viel Urin nach dem Toilettengang in Ihrer Blase verbleibt. Normalerweise ist Ihre Blase nach dem Pinkeln leer oder fast leer. Wenn Sie jedoch eine Striktur haben, kann es sein, dass etwas Urin in Ihrer Blase verbleibt.

Nicht-invasive Tests können nicht feststellen, ob eine Harnröhrenstriktur oder eine andere Erkrankung Ihre Fähigkeit zur Blasenentleerung beeinträchtigt. Wenn ein Arzt eine Striktur vermutet, kann er ein retrogrades Urethrogramm anordnen, um diese zu identifizieren und zu messen. Ein retrogrades Urethrogramm ist eine Art Röntgenverfahren. Der Anbieter wird ein Kontrastmittel in Ihre Harnröhre einführen. Der Farbstoff hilft dem Arzt, die Verengung und ihre Länge zu lokalisieren.

Der Anbieter kann auch eine Zystoskopie durchführen. Bei einer Zystoskopie wird ein kleines, flexibles Endoskop mit einer Kamera am Ende in Ihre Harnröhre eingeführt. Mit dem Zystoskop kann der Arzt eine Striktur identifizieren und lokalisieren. Vor dem Eingriff wird ein betäubendes Medikament in Ihre Harnröhre eingeführt, um die Beschwerden zu lindern.

Wie behebt man eine Harnröhrenstriktur?

Die Behandlung einer Harnröhrenstriktur kann Folgendes umfassen:

• Harnröhrenerweiterung. Bei diesem Eingriff verwendet ein Urologe lange, dünne Stäbe, deren Dicke allmählich zunimmt, um die Verengung zu öffnen.
• Interne Urethrotomie. Bei einer inneren Urethrotomie wird ein Zystoskop mit einem kleinen Messer (Skalpell) am Ende verwendet. Mit dem Zystoskop schneidet ein Urologe Narbengewebe weg.
• Harnröhrenrekonstruktion. Ein Urologe entfernt die Verengung und verbindet die gesunden Enden Ihrer Harnröhre wieder.

Wie schnell werde ich mich nach der Behandlung besser fühlen?

Es hängt davon ab, welche Art von Behandlung Sie erhalten. Nach einer weniger invasiven Behandlung einer Harnröhrenstriktur, wie z. B. einer Harnröhrenerweiterung, kann es sein, dass Sie sich einige Tage später besser fühlen. Die vollständige Genesung nach der Operation kann bis zu acht Wochen dauern. Ein Gesundheitsdienstleister wird Ihnen anhand der empfohlenen Behandlung eine bessere Vorstellung von Ihrem Genesungszeitplan geben.

Was kann ich erwarten, wenn ich eine Harnröhrenstriktur habe?

Bei einer Harnröhrenstriktur verläuft die Behandlung in der Regel positiv. Es kann sich jedoch Narbengewebe neu entwickeln, was mehrere Behandlungen erfordert. Sie benötigen Folgetermine bei einem Arzt, um sicherzustellen, dass Ihre Heilung richtig verläuft und sich kein erneutes Narbengewebe bildet.

Kann ich mit einer Harnröhrenstriktur leben?

Ohne Behandlung kann eine Harnröhrenstriktur lebensbedrohliche Komplikationen bis hin zu Nierenversagen und schweren Infektionen verursachen. Sprechen Sie so schnell wie möglich mit einem Arzt, wenn Sie Symptome einer Harnröhrenstriktur haben, insbesondere wenn die Symptome plötzlich auftreten.

Wie beuge ich einer Harnröhrenstriktur vor?

Sie können nicht alle Ursachen einer Harnröhrenstriktur verhindern. Sie können jedoch dazu beitragen, Verletzungen im Beckenbereich Ihres Körpers vorzubeugen, indem Sie:

• Tragen eines richtig sitzenden Sport-Cups (Jockstrap oder Athletic Support) beim Sport oder anderen Aktivitäten mit hoher Belastung.
• Beim Einführen eines Harnkatheters viel Gleitgel auftragen.
• STIs vermeiden. Sie und/oder Ihr(e) Partner sollten Kondome verwenden. Wenn Sie den Verdacht haben, an einer Geschlechtskrankheit zu leiden, wenden Sie sich sofort an einen Arzt. Stellen Sie sicher, dass Sie die gesamte Antibiotikakur einnehmen.

Wann sollte ich einen Arzt aufsuchen?

Suchen Sie einen Arzt auf, wenn Sie Symptome einer Harnröhrenstriktur haben. Vereinbaren Sie nach der Behandlung regelmäßige Termine bei einem Arzt, um sicherzustellen, dass Ihre Heilung richtig verläuft und die Verengung nicht erneut auftritt. Wenn Sie immer noch Symptome haben, empfehlen sie möglicherweise eine zusätzliche Behandlung.

Wann sollte ich in die Notaufnahme gehen?

Gehen Sie zur nächstgelegenen Notaufnahme, wenn Sie eines der folgenden Symptome haben:

• Unfähigkeit zu pinkeln.
• Erhöhte Schmerzen beim Pinkeln.
• Blut im Urin (Hämaturie).
• Anzeichen einer Infektion, wie Fieber.

Welche Fragen sollte ich einem Gesundheitsdienstleister stellen?

Zu den Fragen, die Sie Ihrem Anbieter möglicherweise stellen möchten, gehören:

• Woher wissen Sie, dass ich eine Harnröhrenstriktur habe?
• Was hat die Harnröhrenstriktur verursacht?
• Wie groß ist meine Harnröhrenstriktur?
• Wie sollte ich auf mich selbst aufpassen, wenn ich eine Harnröhrenstriktur habe?
• Welche Behandlung empfehlen Sie?
• Wie oft sollte ich Folgetermine vereinbaren?
• Wie hoch ist die Wahrscheinlichkeit, dass meine Harnröhrenstriktur wieder auftritt?