Gutartige Prostatahyperplasie

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Überblick

Da eine gutartige Prostatahyperplasie dazu führt, dass Ihre Prostata größer wird, drückt Ihre Prostata gegen Ihre Harnröhre und beeinflusst die Art und Weise, wie Urin und Ejakulat Ihren Körper verlassen.

Was ist eine gutartige Prostatahyperplasie?

Die benigne Prostatahyperplasie (BPH) ist eine Erkrankung, bei der Ihre Prostata an Größe zunimmt.

Ihre Prostata ist eine Drüse, die unterhalb Ihrer Blase und vor Ihrem Rektum liegt. Es ist etwa so groß wie eine Walnuss und umgibt einen Teil Ihrer Harnröhre.

Ihre Harnröhre ist ein Schlauch, der Urin (Pipi) und Sperma (Ejakulat) aus Ihrem Körper transportiert.

Wenn Ihre Prostata größer wird, kann dies verhindern, dass Urin und Ejakulat durch Ihre Harnröhre gelangen.

BPH ist nicht krebsartig. Die Symptome einer BPH können jedoch auf ernstere Erkrankungen hinweisen, einschließlich Prostatakrebs.

Erhöht eine gutartige Prostatahyperplasie das Risiko für Prostatakrebs?

Untersuchungen zeigen, dass eine BPH das Risiko, an Prostatakrebs zu erkranken, nicht erhöht. Allerdings weisen BPH und Prostatakrebs ähnliche Symptome auf. Wenn Sie an BPH leiden, kann es sein, dass Sie gleichzeitig unentdeckten Prostatakrebs haben.

Um Prostatakrebs im Frühstadium zu erkennen, sollte jede Person mit Prostata im Alter zwischen 55 und 69 Jahren jedes Jahr ein Prostata-Screening durchführen lassen. Das Risiko, an Prostatakrebs zu erkranken, ist erhöht, wenn Sie Schwarzer sind oder in der Familie Prostatakrebs aufgetreten ist. Wenn bei Ihnen ein erhöhtes Risiko für Prostatakrebs besteht, sollten Sie ab dem 40. Lebensjahr mit einem Prostata-Screening beginnen.

Wer ist von der gutartigen Prostatahyperplasie betroffen?

BPH ist das häufigste Prostataproblem bei Männern. Fast alle Menschen mit einer Prostata entwickeln mit zunehmendem Alter eine gewisse Vergrößerung ihrer Prostata.

Wie häufig kommt eine gutartige Prostatahyperplasie vor?

Gutartige Prostatahyperplasie kommt häufig vor.

Im Alter von 60 Jahren weisen etwa 50 % der Menschen mit Prostata Anzeichen einer BPH auf. Im Alter von 85 Jahren weisen etwa 90 % der Patienten Anzeichen dieser Erkrankung auf.

Etwa die Hälfte aller Menschen mit BPH entwickeln Symptome, die einer Behandlung bedürfen.

Symptome und Ursachen

Was sind die Warnzeichen einer gutartigen Prostatahyperplasie?

Ihre Prostata umgibt Ihre Harnröhre. Wenn BPH dazu führt, dass Ihre Prostata wächst, kann dies zu einer Verstopfung Ihrer Harnröhre führen. Zu den frühen Symptomen einer BPH gehören daher:

  • Langsamkeit oder Tröpfeln beim Pinkeln.
  • Schwierigkeiten, mit dem Pinkeln anzufangen.
  • Auslaufen (Inkontinenz).
  • Plötzlicher Harndrang (Dringlichkeit).
  • Ich muss nachts aufstehen, um zu pinkeln.
  • Unfähigkeit, Ihre Blase vollständig zu entleeren.
  • Schmerzen nach der Ejakulation oder beim Pinkeln.
  • Deine Pisse verändert ihre Farbe.
  • Dein Natursekt riecht.

Was passiert, wenn Sie eine vergrößerte Prostata unbehandelt lassen?

Ohne Behandlung kann BPH zu einer weiteren Verstopfung Ihrer Harnröhre führen und Ihre Symptome können sich verschlimmern. Es kann auch Folgendes verursachen:

  • Harnwegsinfektion (UTI).
  • Blasensteine.
  • Blut im Urin (Hämaturie).
  • Nierenschäden durch Urinrückfluss von der Blase bis zur Niere. Der Urinrückfluss erhöht den Druck auf Ihre Niere.

Was verursacht eine gutartige Prostatahyperplasie?

Gesundheitsdienstleister und medizinische Forscher sind sich nicht sicher, was BPH verursacht.

Eine Theorie besagt, dass mit zunehmendem Alter die Testosteronmenge in Ihrem Körper abnimmt (niedriger Testosteronspiegel). Gleichzeitig bleibt Ihr Östrogenspiegel gleich. Diese Hormonveränderungen können dazu führen, dass Ihre Prostatazellen wachsen. Allerdings können Menschen, die zusätzlich Testosteron einnehmen, eine BPH entwickeln oder verschlimmern.

Ältere Männer haben auch einen höheren Dihydrotestosteronspiegel (DHT). DHT ist eine wirksamere Form von Testosteron, die die Größe Ihrer Prostata vergrößert.

Ist eine gutartige Prostatahyperplasie ansteckend?

Nein, BPH ist nicht ansteckend. Sie können BPH nicht auf eine andere Person übertragen.

Welcher Arzt behandelt die gutartige Prostatahyperplasie?

Wenn Ihr Arzt den Verdacht hat, dass Sie an BPH leiden, überweist er Sie möglicherweise an einen Urologen. Ein Urologe ist ein Arzt, der sich auf die Behandlung von Erkrankungen spezialisiert hat, die Ihr Harnsystem beeinträchtigen.

Diagnose und Tests

Wie wird eine gutartige Prostatahyperplasie diagnostiziert?

Ihr Arzt wird Ihre Krankengeschichte überprüfen, Ihnen Fragen stellen und eine körperliche Untersuchung durchführen. Ein Teil der körperlichen Untersuchung umfasst eine digitale rektale Untersuchung.

Bei einer digitalen rektalen Untersuchung führt Ihr Arzt vorsichtig seinen behandschuhten Finger in Ihr Rektum ein. Sie ertasten die Ränder und die Oberfläche Ihrer Prostata, schätzen die Größe Ihrer Prostata und erkennen alle harten Bereiche, bei denen es sich um Krebs handeln könnte.

Ihr Arzt kann außerdem Folgendes anordnen:

  • Eine Umfrage zur Beurteilung der Schwere Ihrer Symptome.
  • Ein Urinflusstest zur Messung der Geschwindigkeit Ihres Urinstrahls.
  • Eine Studie, um festzustellen, wie viel Urin in Ihrer Blase verbleibt, nachdem Sie mit dem Pinkeln fertig sind.
  • Eine Zystoskopie zur Untersuchung Ihrer Blase.

Management und Behandlung

Kann eine gutartige Prostatahyperplasie geheilt werden?

Es gibt keine Heilung für BPH. Es stehen jedoch Behandlungsmöglichkeiten zur Verfügung, die zur Linderung Ihrer Symptome beitragen können.

Wie wird eine gutartige Prostatahyperplasie behandelt?

Wenn Sie leichte Symptome haben, benötigen Sie möglicherweise keine Behandlung. Ihr Arzt empfiehlt möglicherweise einen Ansatz des „wachsamen Abwartens“, bei dem Sie regelmäßige Termine vereinbaren, um sicherzustellen, dass sich Ihre BPH nicht verschlimmert.

Zu den Behandlungsmöglichkeiten gehören:

Medikamente

Die am häufigsten verschriebenen Medikamente entspannen den Muskel in Ihrer Prostata, wodurch die Spannung in Ihrer Harnröhre verringert wird. Beispiele hierfür sind:

  • Tamsulosin (Flomax®).
  • Terazosin (Hytrin®).
  • Doxazosin (Cardura®).
  • Alfuzosin (Uroxatral®).
  • Silodosin (Rapaflo®).

Einige Medikamente verringern die Produktion des Hormons DHT, was das Wachstum Ihrer Prostata verlangsamen kann. Diese Medikamente sind für Menschen mit größerer Prostata am vorteilhaftesten. Beispiele hierfür sind:

  • Finasterid (Proscar®).
  • Dutasterid (Avodart®).

Ihr Arzt kann Ihnen Kombinationsmedikamente verschreiben, die zur Behandlung Ihrer Symptome und zur Verbesserung Ihres Urinflusses beitragen. Ein Beispiel ist Dutasterid und Tamsulosin (Jalyn®).

Nachdem Sie mit der Einnahme eines Medikaments begonnen haben, kann es zwischen einer und acht Wochen dauern, bis sich Ihre Symptome bessern.

Operation

Durch verschiedene chirurgische Eingriffe kann Prostatagewebe entfernt werden, das Ihre Harnröhre blockiert. Dazu gehören:

  • Transurethrale Resektion der Prostata (TURP). Ihr Urologe führt ein spezielles Instrument (Resektoskop) durch Ihre Harnröhre ein, mit dem er Prostatagewebe sehen und entfernen kann.
  • Transurethrale Inzision der Prostata (TUIP). Ihr Urologe macht zwei kleine Schnitte in Ihrer Prostata und an der Verbindung zwischen Harnröhre und Blase (Blasenhals), um Ihre Harnröhre zu erweitern und den Urinfluss zu verbessern.
  • Transurethrale Elektroverdampfung. Ihr Urologe erwärmt Ihr Prostatagewebe mit einer Elektrode. Dadurch werden die Gewebezellen in den vergrößerten Bereichen Ihrer Prostata in Dampf umgewandelt.
  • GreenLight™-Laserbehandlung. Ihr Urologe verdampft Ihr vergrößertes Prostatagewebe mit einem speziellen Laser. Andere Namen für die GreenLight-Laserbehandlung sind photoselektive Verdampfung der Prostata (PVP) und Prostata-Photoverdampfung.
  • Aquablation®. Ihr Urologe verwendet präzise Hochdruckwasserstrahlen, um Prostatagewebe zu entfernen.

Nach einem chirurgischen Eingriff sollten Sie innerhalb weniger Tage oder einer Woche wieder Ihren normalen Aktivitäten nachgehen können.

Minimalinvasive Behandlungen

Neue BPH-Behandlungen sind weniger invasiv und schädigen gesundes Gewebe als chirurgische Eingriffe. Im Allgemeinen handelt es sich bei den meisten dieser Behandlungen um ambulante Eingriffe, das heißt, Sie können noch am Tag des Eingriffs nach Hause gehen. Sie sind außerdem günstiger, haben weniger Nebenwirkungen und ermöglichen eine schnellere Genesung. Da diese Techniken jedoch neu sind, gibt es nicht viele Informationen über ihre langfristigen Auswirkungen oder Komplikationen.

Beispiele für minimalinvasive Behandlungen sind:

  • Prostata-Harnröhrenlift. Bei diesem Verfahren werden Ihre vergrößerten Prostatalappen getrennt, um Ihre Harnröhre breiter zu machen und das Pinkeln zu erleichtern. Ihr Urologe führt ein spezielles Instrument (UroLift®) in Ihre Harnröhre bis zur Prostata ein. Wenn der UroLift die Seitenwand Ihrer Prostata erreicht, stößt er kleine Implantate aus, die Ihre Prostatalappen auseinanderziehen und Ihre Harnröhre öffnen. Abhängig von der Größe Ihrer Prostata kann Ihr Urologe zwei bis sechs Implantate einsetzen.
  • Rezūm™-Therapie. Ihr Urologe führt ein Instrument in Ihre Harnröhre ein und führt es zu Ihrer Prostata. Als nächstes stechen sie eine Nadel in Ihre Prostata. Die Nadel gibt Dampf ab, der sich in Wasser verwandelt. Die thermische Energie des Wassers zerstört Ihre Prostatazellen. Ihr Körper resorbiert die abgestorbenen Zellen und Ihre Prostata schrumpft.

Zu den häufigsten Nebenwirkungen dieser Behandlungen gehören übermäßiges Pinkeln und Unwohlsein oder Reizungen während der Heilung der Prostata.

Nach einem minimalinvasiven Eingriff sollten Sie in wenigen Tagen wieder Ihren normalen Aktivitäten nachgehen können. Innerhalb von drei bis sechs Wochen sollten Sie eine Besserung Ihrer Symptome feststellen.

Was ist die beste Behandlung für eine gutartige Prostatahyperplasie?

TURP ist die wirksamste Behandlung für die meisten Fälle von BPH.

Bei Erwachsenen ab 65 Jahren sind jedoch Medikamente und minimalinvasive Behandlungen vorzuziehen. Bei älteren Patienten kann es zu mehr Komplikationen und einer längeren Genesungszeit nach der Operation kommen.

Was kann/darf ich essen/trinken, wenn ich an einer gutartigen Prostatahyperplasie leide?

Obst, Gemüse und gesunde Fette können sich positiv auf die Gesundheit Ihrer Prostata auswirken. Erwägen Sie, sich an die Mittelmeerdiät zu halten oder mehr der folgenden Zutaten in Ihre Mahlzeiten zu integrieren:

  • Beeren.
  • Brokkoli.
  • Zitrusfrüchte.
  • Nüsse.
  • Tomaten.
  • Kurkuma.

Eine schlechte Ernährung kann Ihren BPH verschlechtern. Wenn Sie an BPH leiden, ist es eine gute Idee, verarbeitete Lebensmittel, Zucker und große Mengen an Kohlenhydraten zu meiden, außerdem:

  • Alkohol.
  • Koffein.
  • Molkerei.
  • Rotes Fleisch.
  • Natrium (Salz).

Kann sich eine vergrößerte Prostata wieder normalisieren?

Bei einigen Menschen mit leichter BPH verschwanden die Symptome ohne Behandlung. Wenn Ihre Symptome während einer aufmerksamen und abwartenden Vorgehensweise nicht verschwinden, sollten Sie und Ihr Arzt beginnen, Behandlungsoptionen zu besprechen.

Ausblick / Prognose

Was kann ich erwarten, wenn ich an einer gutartigen Prostatahyperplasie leide?

Die Aussichten für Menschen mit BPH sind sehr gut. BPH ist nicht heilbar, aber Behandlungen können helfen, Ihre Symptome zu lindern. Leichte Symptome erfordern möglicherweise keine Behandlung. Schwerere Fälle können mit Medikamenten, Operationen und minimalinvasiven Behandlungen behandelt werden.

Verhütung

Wie kann ich das Risiko einer benignen Prostatahyperplasie verringern?

Die beste Möglichkeit, das Risiko einer BPH-Erkrankung zu verringern, besteht darin, Ihren Lebensstil zu ändern, um die Gesundheit Ihrer Prostata und Ihres Herzens zu verbessern, und Nahrungsergänzungsmittel einzunehmen.

Wenn Sie jeden Tag mindestens 30 Minuten Sport treiben, kann dies dazu beitragen, BPH oder ein langsames Prostatawachstum zu verhindern. Wichtig ist auch die Aufrechterhaltung eines normalen Cholesterin-, Blutdruck- und Blutzuckerspiegels.

Die folgenden pflanzlichen Nahrungsergänzungsmittel können ebenfalls dazu beitragen, das Risiko einer BPH-Erkrankung zu verringern:

  • Beta-Sitosterin. Beta-Sitosterin ist ein Mikronährstoff in Pflanzen, der dazu beitragen kann, Ihr Herz gesund zu halten.
  • Afrikanischer Pygmäe. Pygeum africanum ist ein Kräuterextrakt aus afrikanischer Kirschbaumrinde, der dabei helfen kann, Ihre Prostata zu verkleinern.
  • Leinsamen. Flachs ist eine gute Quelle für Ballaststoffe und Omega-3-Fettsäuren, die zur Senkung Ihres Cholesterinspiegels beitragen können.
  • Kürbiskernöl. Kürbiskernöl wird aus Kürbiskernen gewonnen. Es kann helfen, Ihre Prostata zu verkleinern.

Sprechen Sie mit Ihrem Arzt, bevor Sie neue Nahrungsergänzungsmittel einnehmen. Sie reagieren möglicherweise negativ auf andere Nahrungsergänzungsmittel oder Medikamente, die Sie derzeit einnehmen.

Leben mit

Wann sollte ich meinen Arzt aufsuchen?

Wenn Sie eines der folgenden Symptome haben, rufen Sie sofort Ihren Arzt an:

  • Schmerzen im Unterbauch oder in den Genitalien beim Pinkeln.
  • Schwierigkeiten beim Pinkeln oder die Unfähigkeit, überhaupt zu pinkeln.
  • Fieber oder Schüttelfrost beim Pinkeln.
  • Blut in deinem Urin.

Welche Fragen sollte ich meinem Arzt stellen?

Zu den Fragen, die Sie Ihrem Arzt möglicherweise stellen möchten, gehören:

  • Woran erkennt man, dass ich BPH habe?
  • Welche andere Erkrankung könnte ich haben, wenn ich keine BPH habe?
  • Was kann ich tun, um die Größe meiner Prostata zu verringern?
  • Brauche ich eine Behandlung?
  • Was ist die beste Behandlung für mich?
  • Welche Nahrungsergänzungsmittel empfehlen Sie?
  • Haben diese Nahrungsergänzungsmittel Auswirkungen auf andere Medikamente oder Nahrungsergänzungsmittel, die ich einnehme?
  • Sollte ich einen Urologen aufsuchen?

Weitere häufig gestellte Fragen

Was ist der Unterschied zwischen Prostatakrebs und gutartiger Prostatahyperplasie?

Prostatakrebs ist eine häufige Krebsart, die in Ihrer Prostata entsteht. Prostatakrebs im Frühstadium verursacht selten Symptome. Im weiteren Verlauf weist sie jedoch viele der gleichen Symptome wie BPH auf. Zu diesen Symptomen gehören ein schwacher Urinfluss, Schmerzen beim Ejakulieren oder Pinkeln und häufiger Harndrang. Prostatakrebs kann sich auf Ihre Knochen, Lymphknoten oder andere Körperteile ausbreiten. Zu den Behandlungsmöglichkeiten gehören Strahlentherapie und Operation.

BPH-Symptome ähneln den Symptomen von Prostatakrebs. BPH ist jedoch kein Krebs und erhöht nicht Ihr Risiko, an Krebs zu erkranken. Es breitet sich nicht auf andere Körperteile aus. Zu den Behandlungsoptionen gehören Medikamente, chirurgische Eingriffe und minimalinvasive Eingriffe.

Was ist der Unterschied zwischen einer gutartigen Prostatahyperplasie und einer gutartigen Prostatavergrößerung?

BPH ist die Bezeichnung für eine Erkrankung, die zu einer Vergrößerung der Prostata führt.

Benigne Prostatavergrößerung (BPE) ist ein Begriff, den Ärzte verwenden, um die Vergrößerung Ihrer Prostata aufgrund von BPH zu beschreiben.

Eine Notiz von Swip Health

Die gutartige Prostatahyperplasie ist eine sehr häufige Erkrankung, die Männer betrifft. BPH entwickelt sich normalerweise im Alter von etwa 55 Jahren. Wenn Sie an leichter BPH leiden, können Sie und Ihr Arzt Ihre Symptome durch regelmäßige Termine überwachen. Wenn BPH Ihre Lebensqualität beeinträchtigt, können Behandlungen dazu beitragen, Ihre Prostata zu verkleinern.

Sprechen Sie mit Ihrem Arzt, wenn Sie Symptome einer BPH haben. Gemeinsam können Sie die beste Vorgehensweise besprechen.