Legionärskrankheit

Die Legionärskrankheit ist eine Form der Lungenentzündung (Lungeninfektion), die durch das Einatmen entstehtLegionellenBakterien. Es kann Ihre Lunge, Ihr Gehirn und Ihren Darm (Magen-Darm-Trakt) beeinträchtigen.

Viele Menschen mit der Legionärskrankheit (LEE-juh-nares) erkranken schwer und müssen im Krankenhaus behandelt werden. Möglicherweise haben Sie auch nach der Genesung von der Infektion langfristige gesundheitliche Probleme.

Die Legionärskrankheit ist selten. Jedes Jahr wird bei etwa 10.000 Menschen in den USA die Diagnose gestellt.

Legionellenverursacht auch Pontiac-Fieber, eine weniger schwere Krankheit mit grippeähnlichen Symptomen. Die Legionärskrankheit kann lebensbedrohlich sein.

Symptome der Legionärskrankheit

Die Symptome beginnen zwei bis 14 Tage nach der ExpositionLegionellen. Dazu gehören:

• Fieber (oft über 40 °C)
• Husten (normalerweise trocken)
• Kurzatmigkeit
• Durchfall
• Muskelschmerzen
• Kopfschmerzen
• Brechreiz
• Verwirrung
• Blut husten
• Bauchschmerzen

Ursachen der Legionärskrankheit

LegionellenBakterien verursachen die Legionärskrankheit. Es gibt mindestens 60 ArtenLegionellen. Die Legionärskrankheit wird am häufigsten verursacht durchLegionella pneumophila. Sie bekommen die Legionärskrankheit, wenn die Bakterien Ihre Lunge infizieren.

Legionellenkommt natürlicherweise in Seen, Bächen und Böden vor, kann aber auch Trinkwasser und Luftsysteme verunreinigen, insbesondere in großen Gebäuden.

Wie erkrankt man an der Legionärskrankheit?

Sie können an der Legionärskrankheit erkranken, wenn Sie mit Bakterien kontaminierten Nebel (aerosolisiertes Wasser) einatmen. Wasser aus dem Mund kann auch unbeabsichtigt in die Lunge gelangen, beispielsweise wenn es „durch die falsche Leitung“ gelangt (Aspiration). Dies kann passieren durch:

• Whirlpools
• Duschköpfe
• Wasserhähne
• Luftbefeuchter
• Dekorative Wasserspiele, wie Springbrunnen
• Heiz- und Kühlsysteme (normalerweise nur in großen Gebäuden)
• Intubation während der Operation
• Schmutz (Boden)

Das Schlucken von Wasser ist nicht ansteckend. Sie können es auch nicht von einer anderen Person übertragen (es ist nicht ansteckend).

In Hotels, Krankenhäusern, Langzeitpflegeeinrichtungen und Kreuzfahrtschiffen kam es zu Ausbrüchen der Legionärskrankheit. Die meisten Fälle sind jedoch nicht Teil von Ausbrüchen.

Risikofaktoren

Die meisten Menschen erkranken nicht an der Legionärskrankheit, selbst wenn sie in der Nähe der Bakterien waren. Aber manche Menschen erkranken häufiger als andere. Möglicherweise besteht für Sie ein erhöhtes Risiko, an der Legionärskrankheit zu erkranken, wenn Sie:

• Sind älter als 50
• Rauchen oder Zigaretten rauchen
• Ein geschwächtes Immunsystem haben
• Eine langfristige Atemwegserkrankung wie COPD (chronisch obstruktive Lungenerkrankung) haben
• Lebe in einer Langzeitpflegeeinrichtung
• War kürzlich in einem Krankenhaus
• Hatte kürzlich eine Operation, die eine Anästhesie erforderte
• Sie sind Empfänger einer Organtransplantation

Komplikationen

Die Legionärskrankheit kann lebensbedrohliche Komplikationen haben. Dazu gehören:

• Atemversagen
• Akute Nierenschädigung (AKI oder akutes Nierenversagen)
• Enzephalopathie, wie Verwirrung, Gleichgewichtsstörungen und Schwierigkeiten beim Sprechen
• Entzündung in oder um Ihr Herz (Myokarditis, Perikarditis oder Endokarditis)
• Rhabdomyolyse

Wie Ärzte die Legionärskrankheit diagnostizieren

Ihr Arzt wird Sie zu Ihrer Krankengeschichte und zu kürzlichen Reisen befragen. Wenn sie vermuten, dass Sie möglicherweise an der Legionärskrankheit leiden, verwenden sie Urin- (Pipi) und Sputum- (Schleim oder Schleim) Tests, um die Diagnose zu bestätigen. Möglicherweise werden auch Bilder von der Innenseite Ihres Brustkorbs mit einem Röntgen- oder CT-Scan erstellt.

Andere Tests oder Verfahren könnten Folgendes umfassen:

• Blutuntersuchungen: Ein Labor wird nach Anzeichen dafür suchenLegionellenin einer Blutprobe. Sie können auch Blutuntersuchungen durchführen, um zu verstehen, wie gut Ihre Organe funktionieren.
• Bronchoskopie: Ihr Arzt verwendet möglicherweise einen dünnen, beleuchteten Schlauch, um das Innere Ihrer Lunge zu untersuchen. Sie werden Proben entnehmen, um sie auf Anzeichen zu untersuchenLegionellen.
• Thorakozentese: Möglicherweise muss Ihnen Flüssigkeit aus der Außenseite Ihrer Lunge entnommen werden (Thorazentese). Ihr Arzt wird diese Flüssigkeit auf Anzeichen von testenLegionellen.

Wie wird die Legionärskrankheit behandelt?

Gesundheitsdienstleister behandeln die Legionärskrankheit mit Antibiotika. Möglicherweise erhalten Sie Antibiotika über Ihre Venen (iv) oder über eine Tablette, die Sie schlucken. Dazu könnten gehören:

• Azithromycin
• Levofloxacin, Moxifloxacin oder Ciprofloxacin
• Tetracyclin, Doxycyclin oder Minocyclin
• Rifampin

Wenn Sie Schwierigkeiten beim Atmen haben, erhalten Sie möglicherweise Behandlungen, die Ihnen helfen, ausreichend Sauerstoff zu erhalten. Sie müssen wahrscheinlich während der Behandlung im Krankenhaus bleiben. In schwerwiegenden Fällen müssen Sie möglicherweise eine maschinelle Beatmung durchführen lassen, bis Sie die Beatmung wieder selbst durchführen können.

Wann sollte ich meinen Arzt aufsuchen?

Wenn Sie Symptome der Legionärskrankheit haben, wenden Sie sich sofort an Ihren Arzt. Wenn es in einem Gebäude, in dem Sie gearbeitet oder gewohnt haben, zu einem Ausbruch kommt, fragen Sie Ihren Anbieter, welche Vorsichtsmaßnahmen Sie treffen sollten.

Gehen Sie in die Notaufnahme, wenn Sie:

• Habe hohes Fieber
• Es fällt mir schwer zu atmen
• Husten Blut
• Sie haben neurologische Symptome (wie Gleichgewichtsstörungen, Sprachprobleme oder Verwirrung)

Was kann ich erwarten, wenn ich an der Legionärskrankheit leide?

Die Legionärskrankheit kann sehr krank machen. Es kann auch langfristige Gesundheitsprobleme verursachen. Viele Menschen benötigen eine Behandlung im Krankenhaus. Nachdem Sie aus dem Krankenhaus nach Hause gegangen sind, müssen Sie möglicherweise noch Medikamente einnehmen, um sicherzustellen, dass die Infektion vollständig verschwindet.

Einige Monate später kann es sein, dass Sie noch Folgendes haben:

• Ermüdung
• Probleme mit dem Gleichgewicht oder der Koordination
• Probleme beim Gehen
• Undeutliche Sprache
• Muskelschmerzen

Sprechen Sie mit Ihrem Arzt, wenn Sie Bedenken hinsichtlich anhaltender Symptome haben.

Kann man die Legionärskrankheit überleben?

Die Legionärskrankheit ist sehr schwerwiegend, aber die meisten Menschen überleben mit einer Behandlung. Bei etwa einem von zehn Behandelten endet es tödlich. Bleibt die Erkrankung unbehandelt oder wird die Behandlung verzögert, ist die Wahrscheinlichkeit höher, dass sie tödlich verläuft.

Kann es verhindert werden?

Gebäudemanager können das Risiko einer Legionärskrankheit verringern, indem sie Wasser- und Lüftungssysteme warten und ordnungsgemäß desinfizieren.

Sie können Ihr Risiko zu Hause verringern, indem Sie dafür sorgen, dass Duschköpfe, Wasserhähne, Whirlpools und Luftbefeuchter ordnungsgemäß gereinigt werden und regelmäßig laufen. Verwenden Sie in Ihrem Auto kein klares Wasser anstelle von Scheibenwischerflüssigkeit. Die Bakterien können im Wasser wachsen.