Knochenverankertes Hörgerät

Was ist ein knochenverankertes Hörgerät (BAHA)?

Herkömmliche Hörgeräte verstärken den Schall über Ihr Mittelohr. Im Gegensatz dazu ist ein knochenverankertes Hörgerät (BAHA) ein chirurgisch implantierbares Gerät. Es sendet Schallwellen durch die Knochen Ihres Schädels direkt in die Cochlea (eine spiralförmige Struktur in Ihrem Innenohr, die eine Schlüsselrolle beim Hören spielt). Ein anderer Name für dieses Gerät ist knochenverankertes Hörimplantat (BAI). Während BAI der medizinisch korrekte Begriff ist, werden BAHA und BAI synonym verwendet.

Ein im Knochen verankertes Hörgerät kann bei Menschen mit bestimmten Arten von Hörverlust oder bei Menschen, für die herkömmliche Hörgeräte nicht in Frage kommen, teilweise das Hörvermögen wiederherstellen.

Ein BAHA besteht traditionell aus drei Teilen:

1. Titanimplantat.
2. Externer Anschluss.
3. Soundprozessor.

Arten von Knochenleitungshörsystemen

Es gibt zwei Haupttypen von Knochenleitungshörsystemen:

• Chirurgisch implantierbare knochenverankerte Hörgeräte (BAHA). Dies ist der häufigste Typ. Ein Chirurg setzt ein kleines Titanimplantat in den Knochen hinter Ihrem Ohr ein. Sobald das Implantat verheilt ist, können Sie den externen Soundprozessor anbringen, um Ihr Gehör wiederherzustellen. Sie können den Prozessor abnehmen, wenn Sie schlafen, duschen oder sich einer Haarbehandlung unterziehen.
• Nichtchirurgische Knochenleitungshörgeräte (BCHA). Anbieter empfehlen in der Regel nicht-chirurgische Knochenleitungshörgeräte (BCHA) für Kinder unter 5 Jahren und Personen, die keine Operation wünschen. Einige Knochenleitungshörgeräte werden mit Klebstoff direkt auf der Haut befestigt. Andere werden an einem Stirnband befestigt, das Sie bei Bedarf tragen können.

Ihr HNO-Arzt und Ihr Audiologe können Ihnen dabei helfen, herauszufinden, welche Option für Ihre Situation die richtige ist. Die Eignung für ein knochenverankertes Hörgerät hängt von mehreren Faktoren ab, darunter Ihrem Alter, Ihrer Krankengeschichte, der Art des Hörverlusts und Ihren persönlichen Vorlieben.

Während eines Praxisbesuchs bei Ihrem Arzt können Sie ein nicht-chirurgisches BCHA ausprobieren. Dies hilft Ihnen, sich vor der Operation ein Bild von der Funktionsweise dieses Hörsystems zu machen.

Mit BAHA-Hörgeräten behandelte Erkrankungen

BAHA-Hörgeräte können für Menschen geeignet sein mit:

• Schallleitungsschwerhörigkeit oder kombinierter Hörverlust (wenn der Schall nicht so durch Ihr Ohr gelangt, wie er sollte).
• Einseitige Taubheit (ein Ohr kann hören, das andere kaum oder gar nicht).

Diese Arten von Hörverlust können folgende Ursachen haben:

• Chronische Mittelohrentzündungen.
• Cholesteatom.
• Akustisches Neurom.
• Morbus Ménière.
• Fehlbildung Ihres Außenohrs oder Mittelohrs (Auralatresie).

Um herauszufinden, ob Sie für ein knochenverankertes Hörgerät in Frage kommen, sprechen Sie mit Ihrem Arzt. Dieser kann Sie zur Beurteilung an einen HNO-Arzt verweisen.

Was passiert bei einer knochenverankerten Hörgeräteoperation?

Dieser Eingriff dauert in der Regel zwischen 30 und 60 Minuten, abhängig von der Art des knochenverankerten Hörsystems, das Sie erhalten.

Während einer knochenverankerten Hörgeräteoperation wird ein HNO-Arzt Folgendes tun:

1. Geben Sie Ihnen eine Anästhesie, damit Sie sich wohl fühlen. (Dies kann je nach Situation eine örtliche Betäubung oder eine Vollnarkose sein.)
2. Machen Sie einen kleinen Einschnitt (Schnitt) in die Haut hinter Ihrem Ohr.
3. Erstellen Sie direkt hinter Ihrem Ohr ein kleines Loch in Ihrem Mastoidknochen (Teil Ihres Schädels).
4. Platzieren Sie ein kleines Titanimplantat direkt hinter Ihrem Ohr, in Ihrem Mastoidknochen. Das Implantat selbst hat einen Durchmesser von etwa drei bis vier Millimetern. Das ist etwa halb so groß wie eine Erbse.
5. Setzen Sie ein Abutment (Verbindungsstück) auf das Implantat. (Ihre Haut heilt um den Stecker herum, sodass er leicht hervorsteht.)
6. Den Einschnitt mit Nähten verschließen und einen chirurgischen Verband anlegen.

Knochenverankerte Hörgeräte basieren auf Osseointegration. Bei diesem Vorgang verschmilzt Ihr Knochen mit dem Titanimplantat und sorgt so für Stabilität. Diese Verbindung muss erfolgen, bevor Sie den Soundprozessor an den externen Anschluss anschließen können. Die Heilungszeiten variieren je nach der von Ihnen gewählten BAHA-Art und der Heilungsfähigkeit Ihres Körpers. Im Allgemeinen dauert dieser Prozess jedoch etwa ein bis drei Monate.

Welche Vorteile haben knochenverankerte Hörgeräte (BAHA)?

Knochenverankerte Hörgeräte bieten mehrere Vorteile, darunter:

• Besserer Komfort. Im Gegensatz zu herkömmlichen Hörgeräten müssen Sie nichts in Ihren Gehörgang einführen. Dies führt zu einem angenehmeren Tragekomfort. Es verringert auch das Risiko von Hautreizungen.
• Optimale Klangqualität. Ihre Haut dämpft das knochenleitende Signal nicht, was zu einer besseren Klangqualität führt.
• Bessere Vorhersage der Ergebnisse. Da Sie während eines Praxisbesuchs bei Ihrem Arzt eine nicht-chirurgische BAHA ausprobieren können, haben Sie eine Vorstellung davon, was Sie erwartet, wenn Sie sich von der Operation erholt haben.

Welche Nachteile haben knochenverankerte Hörgeräte (BAHA)?

Der Hauptnachteil knochenverankerter Hörgeräte besteht darin, dass sie operativ implantiert werden müssen. Die BAHA-Operation ist ein minimalinvasiver Eingriff. Aber wie bei allen Operationen besteht auch hier ein gewisses Risiko.

Mögliche Komplikationen können sein:

• Entzündung.
• Infektion.
• Implantatversagen (wenn Ihr Knochen nicht richtig mit dem Implantat verschmilzt).

Darüber hinaus kann es schwerwiegendere Folgen haben, wenn Menschen mit knochenverankerten Hörgeräten ein Kopftrauma (z. B. einen Schlag auf den Kopf) erleiden. Dies kann eine Infektion, ein Implantatversagen oder eine wiederholte Operation sein. Um das Risiko für diese Art von Trauma zu verringern, tragen Sie beim Kontaktsport oder beim Fahrrad- oder Motorradfahren einen Helm.

Wie lange dauert die Genesung nach einer knochenverankerten Hörgeräteoperation?

Die erste Genesung dauert etwa drei bis sieben Tage. Während dieser Zeit kann es zu Schmerzen und Rötungen rund um die Implantationsstelle kommen.

Sie können Ihr BAHA-Hörgerät nicht sofort verwenden. Sie müssen warten, bis Ihr Knochen mit dem Titanimplantat verschmilzt. Sobald dies geschieht, wird Ihr Arzt den externen Soundprozessor an Ihr Implantat anschließen und die Einstellungen anpassen, um Ihr Gehör wiederherzustellen. Sie zeigen Ihnen auch, wie Sie Ihren Prozessor richtig entfernen und wieder anbringen.

Wann sollte ich meinen Arzt anrufen?

Wenn Sie sich kürzlich einer knochenverankerten Hörgeräteoperation unterzogen haben, wenden Sie sich an Ihren Arzt, wenn bei Ihnen Folgendes auftritt:

• Infektion, Schwellung oder Ausfluss an der Implantationsstelle.
• Ohrenschmerzen, die mit Medikamenten nicht besser werden.
• Fieber über 101 Grad Fahrenheit (38,3 Grad Celsius).

Wie hoch ist die Erfolgsquote knochenverankerter Hörgeräte?

BAHA-Hörgeräte bieten beeindruckende Ergebnisse. Forschungsstudien deuten auf Erfolgsraten von 90 % oder mehr hin.

Was ist der Unterschied zwischen einem Cochlea-Implantat und einem knochenverankerten Hörgerät?

Ein BAHA-Hörgerät sendet Schallwellen an Ihr Innenohr, wo die Knochen Ihres Schädels vibrieren, um Ihnen beim Hören zu helfen. Im Gegensatz dazu umgeht ein Cochlea-Implantat Ihr Innenohr und stimuliert direkt Ihren Hörnerv. Menschen mit Innenohrschäden können von Cochlea-Implantaten profitieren.