Behandlung mit Bacillus Calmette-Guerin (BCG).

Was ist eine BCG-Behandlung?

Die Behandlung mit Bacillus Calmette-Guerin (BCG) ist eine Art intravesikale (in Ihrer Blase) Immuntherapie. Dieses flüssige Medikament wird aus einem Stamm hergestelltMycobacterium bovis– das gleiche Bakterium, das zur Herstellung des Tuberkulose-Impfstoffs verwendet wurde. Bei der Verwendung in der MedizinMycobacterium boviswird geschwächt, um Schäden an Ihrem Körper zu reduzieren.

Die BCG-Behandlung erfolgt in der Regel nach einer TURBT (transurethrale Resektion eines Blasentumors), einer Blasenoperation zur Entfernung sichtbaren Krebses.

Welche Erkrankungen werden mit einer BCG-Behandlung behandelt?

Die BCG-Behandlung wird zur Behandlung von Blasenkrebs im Frühstadium eingesetzt. Dazu gehören Blasenkrebsarten, die nicht in Ihre Blasenwandmuskulatur eingedrungen sind, wie z. B. Carcinoma in situ (am ursprünglichen Ort), Blasenkrebsarten und nicht muskelinvasive Blasenkrebsarten (NMIBCs). Die BCG-Behandlung ist bei Blasenkrebs, der Metastasen gebildet hat (sich auf andere Körperteile ausgebreitet hat), nicht wirksam.

Derzeit laufen klinische Studien zur Erforschung der BCG-Behandlung bei Fibromyalgie und Diabetes. Experten glauben, dass eine BCG-Behandlung die Zytokine (Immunsignalmoleküle) erhöhen kann, was möglicherweise Menschen mit diesen Erkrankungen zugute kommen könnte. In diesen Bereichen besteht jedoch noch weiterer Forschungsbedarf.

Ist die BCG-Behandlung eine Form der Chemotherapie?

Nein. Obwohl intravesikale Immuntherapie und intravesikale Chemotherapie auf die gleiche Weise verabreicht werden, kommen bei diesen beiden Behandlungen unterschiedliche Arten von Medikamenten zum Einsatz. Während Chemotherapeutika Krebszellen direkt angreifen, nutzen Immuntherapeutika die Kraft Ihres Immunsystems.

Wie häufig ist eine BCG-Behandlung?

Die BCG-Behandlung ist derzeit die häufigste intravesikale Immuntherapie zur Bekämpfung von Blasenkrebs im Frühstadium.

Wie sollte ich mich auf die BCG-Behandlung von Blasenkrebs vorbereiten?

Vor der BCG-Behandlung erhalten Sie von Ihrem Arzt eine Liste spezifischer Richtlinien, die Ihnen bei der Vorbereitung helfen sollen. Generell sollten Sie vier Stunden vor Ihrem Termin auf koffeinhaltige Getränke und Diuretika (Wassertabletten) verzichten. Wenn Sie zu Ihrem Eingriff kommen, sollten Sie pinkeln, um sicherzustellen, dass Ihre Blase leer ist.

Was passiert während der BCG-Krebsbehandlung?

Before beginning BCG treatment, local anesthesia is given to numb the area and keep you comfortable. Als nächstes wird Ihr Arzt einen Katheter in Ihre Harnröhre (das Loch, aus dem Sie pinkeln) einführen und die flüssige BCG-Lösung in Ihre Blase injizieren. When the process is complete, you’re free to leave your appointment. But you should avoid peeing for at least one more hour.

Wie lange halten Sie BCG in Ihrer Blase?

Sobald die BCG-Lösung in Ihre Blase injiziert wurde, halten Sie sie insgesamt zwei Stunden lang dort. Ab diesem Zeitpunkt können Sie pinkeln.

Was macht BCG mit der Blase?

Wenn die BCG-Lösung in Ihre Blase gelangt, beginnen die Zellen Ihres Immunsystems, die Krebszellen in Ihrer Blase anzugreifen.

BCG-Behandlungsplan

Die anfängliche BCG-Krebsbehandlung erfolgt sechs Wochen lang wöchentlich. Dies wird als Induktionstherapie bezeichnet.

Wenn die Behandlung anschlägt, kann Ihr Arzt Ihnen eine BCG-Erhaltungstherapie verschreiben. Die Erhaltungstherapie wird drei Wochen lang einmal pro Woche nach drei, sechs und zwölf Monaten durchgeführt. Bei manchen Menschen kann dies bis zu drei Jahre dauern.

Ist eine BCG-Behandlung für andere ansteckend?

Ja. Die zur BCG-Behandlung verwendeten Medikamente enthalten lebende Bakterien, die auf andere Menschen übertragen werden können. Um das Kontaminationsrisiko zu verringern,Befolgen Sie diese Anweisungen sechs Stunden langjederBCG-Behandlung:

• Benutzen Sie keine öffentlichen Toiletten.
• Trinken Sie viel Flüssigkeit, um Ihren Urin zu verdünnen.
• Setzen Sie sich auf die Toilette, um Spritzer zu vermeiden.
• Geben Sie nach dem Pinkeln 2 Tassen unverdünntes Bleichmittel in die Toilette, schließen Sie den Deckel, warten Sie 15 bis 20 Minuten und spülen Sie dann die Toilette.
• Wenn Sie an Harninkontinenz (Verlust der Blasenkontrolle) leiden, waschen Sie Ihre Kleidung sofort in der Waschmaschine. Waschen Sie sie nicht mit anderer Kleidung.
• Wenn Sie eine Inkontinenzeinlage tragen, gießen Sie Bleichmittel auf die Einlage, lassen Sie sie einwirken, legen Sie sie dann in eine Plastiktüte und entsorgen Sie sie im Müll.

Normalerweise müssen Sie nach jeder BCG-Behandlungssitzung einige Tage lang auf Sex verzichten. Verwenden Sie außerdem während der gesamten Behandlungsdauer bei jedem Geschlechtsverkehr ein Kondom. Fragen Sie Ihren Arzt nach spezifischen Richtlinien zum Thema Sex.

Was sind die Vorteile einer BCG-Behandlung?

In Kombination mit TURBT ist die BCG-Behandlung die wirksamste Behandlung für Blasenkrebs im Frühstadium. Eine BCG-Krebsbehandlung kann das Tumorwachstum verlangsamen und die Wahrscheinlichkeit verringern, dass in Zukunft eine Zystektomie erforderlich wird.

Was sind mögliche Nebenwirkungen einer BCG-Behandlung?

Es ist normal, dass innerhalb der ersten 24 Stunden nach der BCG-Behandlung bestimmte Nebenwirkungen auftreten. Zu diesen Nebenwirkungen können gehören:

• Eine kleine Menge Blut in deinem Urin
• Leichtes Fieber (37,22–37,77 Grad Celsius)
• Müdigkeit
• Ein brennendes Gefühl beim Pinkeln
• Häufigeres Pinkeln (häufiges Wasserlassen)
• Muskelschmerzen
• Gelenkschmerzen

Ihr Arzt wird Ihnen Medikamente zur Behandlung dieser Nebenwirkungen verschreiben. Sie können auch rezeptfreie Schmerzmittel einnehmen, um das Fieber zu senken und Ihre Beschwerden zu lindern.

Seltener können weitere Komplikationen auftreten, darunter:

• Hautausschlag
• Fieber über 38,5 Grad Celsius
• Übelkeit und Erbrechen
• Verlust der Blasenkontrolle
• Blasenkrämpfe
• Unfähigkeit zu pinkeln
• Harnwegsinfektionen
• Entzündung Ihrer Hoden
• Harnleiterobstruktion
• Blasenkontraktur (Verdickung oder Vernarbung Ihrer Blasenmuskulatur)
• Nekrose (Zelltod)
• BCG-Sepsis (eine tuberkuloseähnliche Erkrankung, die auftreten kann, wenn BCG-Lösung in Ihren Blutkreislauf gelangt)
• Neutropenie (eine niedrige Anzahl weißer Blutkörperchen)
• BCG-induzierte Hypersensitivitätspneumonitis (Lungenentzündung)
• Hepatitis

Wenn bei Ihnen starke Schmerzen, hohes Fieber oder Anzeichen einer Infektion auftreten, rufen Sie sofort Ihren Arzt an.

Wie lange dauert die Erholung nach jeder BCG-Behandlungssitzung?

Die meisten Nebenwirkungen einer BCG-Behandlung verschwinden innerhalb von zwei bis drei Tagen. Wenn Ihre Symptome schwerwiegend sind oder länger als 72 Stunden anhalten, wenden Sie sich an Ihren Arzt.

Wann kann ich wieder zur Arbeit oder zur Schule gehen?

Im Allgemeinen können die meisten Menschen in ein bis zwei Tagen zur Arbeit oder zur Schule zurückkehren. Aber jede Erfahrung ist anders. Sprechen Sie mit Ihrem Arzt darüber, was für Sie richtig ist.

Besteht nach einer BCG-Behandlung das Risiko, an Blasenkrebs zu erkranken?

Wie die meisten Krebsarten kann Blasenkrebs nach der Behandlung möglicherweise erneut auftreten. Statistisch gesehen tritt der Krebs bei bis zu 40 % der Menschen, die eine BCG-Behandlung erhalten, erneut auf. Es ist jedoch wichtig zu beachten, dass der Krebs möglicherweise nicht fortschreitet, selbst wenn er erneut auftritt.

Leichtgradiger Blasenkrebs breitet sich normalerweise nicht auf andere Bereiche Ihres Körpers aus. Aber Menschen mit leichtem Blasenkrebs haben ein höheres Risiko, im Laufe ihres Lebens an anderen mittelschweren Krebsarten zu erkranken.

Seltener kann sich nach einer BCG-Behandlung ein aggressiver Blasenkrebs entwickeln. In diesem Fall wird normalerweise eine Zystektomie (Operation zur Entfernung der Blase) empfohlen.

Wann sollte ich meinen Arzt aufsuchen?

Es ist normal, nach der BCG-Behandlung leichtes Fieber und leichte Schmerzen zu haben. Sie sollten jedoch Ihren Arzt anrufen, wenn bei Ihnen Folgendes auftritt:

• Ein Fieber über 38,5 Grad Celsius.
• Schüttelfrost.
• Starkes Frösteln.
• Blasenkrämpfe.