Plasmapherese und Plasmaaustausch

Was ist Plasmapherese und Plasmaaustausch?

Plasma ist neben roten und weißen Blutkörperchen und Blutplättchen eines der vier Elemente, aus denen Blut besteht. Plasma besteht hauptsächlich aus Wasser, das Elektrolyte (gelöste Salze) und Proteine ​​enthält. Einige Proteine ​​im Plasma schützen uns vor Fremdstoffen wie Krebszellen, Viren, Pilzen und Bakterien. Andere Proteine ​​helfen, Blutungen zu kontrollieren.

Bei der Plasmapherese handelt es sich um das Verfahren, mit dem Gesundheitsdienstleister Plasma aus Blut gewinnen. Oftmals führen Anbieter eine Plasmapherese durch, um Spenderplasma zu gewinnen – Plasma von gesunden Menschen, das Anbieter zur Behandlung bestimmter Erkrankungen verwenden.

Beim Plasmaaustausch nutzen Anbieter die Plasmapherese, um das Plasma einer Person zu ersetzen. Dazu nehmen sie Blut und trennen das Plasma mithilfe einer Maschine vom Blut. Anschließend ersetzen sie das Plasma durch Flüssigkeit, fügen dem Blut die Ersatzflüssigkeit hinzu und geben das Blut an die behandelte Person zurück.

Welche Krankheiten werden mit Plasmapherese oder Plasmaaustausch behandelt?

Gesundheitsdienstleister nutzen dieses Verfahren zur Behandlung verschiedener Bluterkrankungen, neurologischer Erkrankungen und Blutkrebs. Sie können den Plasmaaustausch als Erstlinien- oder Erstbehandlung einsetzen oder ihn mit anderen Behandlungen kombinieren. Anbieter können den Plasmaaustausch auch zur Unterstützung der Genesung nach Organtransplantationen einsetzen.

Wie nutzen Gesundheitsdienstleister diese Behandlung zur Behandlung neurologischer Störungen?

Anbieter können den Plasmaaustausch nutzen, um schädliche Antikörper aus dem Plasma von Menschen zu entfernen. Zu diesen Störungen gehören:

• Multiple Sklerose (MS): Menschen mit MS verwenden eine Plasmaaustauschbehandlung, um plötzliche, schwere Symptome zu bewältigen, die durch Proteine ​​in ihrem Plasma verursacht werden, die ihren Körper angreifen.
• Myasthenia gravis: Myasthenia gravis tritt auf, wenn Antikörper, die Eindringlinge angreifen sollen, beginnen, gesundes Gewebe anzugreifen. Der Plasmaaustausch filtert die abnormalen Antikörper heraus.
• Guillain-Barré-Syndrom: Dieser Zustand tritt auf, wenn Ihr Immunsystem Ihre Nerven angreift. Der Plasmaaustausch filtert die Antikörper in Ihrem Plasma heraus, die Ihr Immunsystem angreifen.

Wie nutzen Anbieter dieses Verfahren zur Behandlung von Bluterkrankungen?

Anbieter behandeln die folgenden Bluterkrankungen mit Plasmaaustausch:

• Kryoglobulinämie: Dieser Zustand tritt auf, wenn Proteine, sogenannte Kryoglobuline, in Ihrem Blut verklumpen, Ihre Arterien verstopfen und Entzündungen und Organschäden verursachen. Anbieter nutzen den Plasmaaustausch, um Kryoglobuline zu entfernen, die andernfalls Ihre Arterien verstopfen könnten.
• Thrombotische thrombozytopenische Purpura: Menschen mit dieser Erkrankung haben Blutgerinnsel in kleinen Arterien im ganzen Körper. Anbieter können den Plasmaaustausch nutzen, um ungesundes Plasma aus Ihrem Blut zu entfernen. Sie können Spenderplasma verwenden, ohne Ihr Blut zu entnehmen.

Welche Krebsarten werden mit Plasmapherese und Plasmaaustausch behandelt?

• Waldenström-Makroglobulinämie (lymphoplasmazytisches Lymphom): Dies ist ein Blutkrebs, der auftritt, wenn Lymphzellen in Ihrem Knochenmark oder Ihren Lymphknoten ungewöhnlich große Mengen des Antikörpers Immunglobulin M produzieren. Anbieter nutzen den Plasmaaustausch, um den Antikörper aus Ihrem Plasma zu filtern.
• Multiples Myelom: Dies ist ein Blutkrebs, der auftritt, wenn Ihr Knochenmark abnormale Plasmazellen produziert, die krebsartig werden und sich vermehren. Anbieter nutzen den Plasmaaustausch, um die abnormalen Plasmazellen zu entfernen.

Was passiert vor der Plasmapherese und dem Plasmaaustausch?

Wenn Sie einen Plasmaaustausch erhalten, empfiehlt Ihnen Ihr Arzt möglicherweise Folgendes:

• Trinken Sie kohlensäurefreie Getränke ab 72 Stunden vor der Behandlung.
• Achten Sie darauf, etwa eine Stunde vor der Behandlung etwas zu essen.
• Tragen Sie bequeme Kleidung und bringen Sie während der Behandlung etwas zum Lesen oder Hören mit.
• Halten Sie jemanden bereit, der Sie nach der Behandlung nach Hause bringt.

Was passiert bei der Plasmapherese und dem Plasmaaustausch?

Bei der Plasmapherese gewinnen Gesundheitsdienstleister Blut und verwenden eine Maschine, um rote Blutkörperchen, weiße Blutkörperchen, Blutplättchen und Plasma zu trennen, um jeden Teil Ihres gespendeten Bluts zur Behandlung bestimmter Erkrankungen zu verwenden.

Der Plasmaaustausch erfordert noch ein paar weitere Schritte:

• Anbieter führen eine Nadel oder einen intravenösen Schlauch in Ihren Arm oder einen Zentralkatheter ein.
• Sie entfernen nach und nach kleine Mengen Blut.
• Sie verwenden eine Maschine, um Ihr Plasma von Ihrem Blut zu trennen.
• Sie entsorgen Ihr Plasma.
• Sie verbinden Ihr Blut mit Flüssigkeit, fügen manchmal ein Protein namens Albumin hinzu und führen Ihr Blut über eine intravenöse Leitung oder einen Zentralkatheter zu Ihnen zurück.

Wie lange dauert der Plasmaaustausch?

Ein Plasmaaustausch kann mehrere Stunden dauern.

Ist der Plasmaaustausch schmerzhaft?

Nein, es ist nicht schmerzhaft, aber Sie können ein gewisses Unbehagen verspüren, wenn Ihnen der Arzt intravenöse Leitungen in Ihre Arme legt. Manche Menschen haben auch die folgenden Symptome:

• Ein leichtes Taubheitsgefühl oder Kribbeln verspüren.
• Übelkeit.
• Benommenheit.
• Kältegefühl.

Was passiert nach dem Plasmaaustausch?

Die meisten Menschen fühlen sich nach dem Eingriff sehr müde. Plasma ist eine Flüssigkeitsquelle für Ihren Körper. Ihr Arzt wird Ihnen möglicherweise empfehlen, nach der Behandlung mehr Flüssigkeit als üblich zu trinken.

Welche Vorteile bietet der Plasmaaustausch?

Der Plasmaaustausch ist eine sichere und wirksame Methode zur Behandlung verschiedener neurologischer Erkrankungen und Bluterkrankungen sowie zur Linderung der Symptome. Es hilft auch Menschen, die Organtransplantationen haben.

Welche Risiken oder Komplikationen gibt es bei diesem Verfahren?

Der Plasmaaustausch ist ein sehr sicheres Verfahren, bei manchen Menschen treten jedoch während oder nach der Behandlung folgende Komplikationen auf:

• Hypokalzämie oder Hypomagnesiämie: Dieser Zustand tritt auf, wenn Ihr Kalziumspiegel im Blut unter dem Normalwert liegt. Durch den Plasmaaustauschprozess kann Kalzium entfernt werden. Anbieter behandeln diese Nebenwirkung mit intravenösem Kalzium.
• Unterkühlung: Dies ist eine niedrige Körpertemperatur. Ärzte können diese Nebenwirkung behandeln, indem sie Ihrem Körper über eine intravenöse Leitung warme Flüssigkeiten infundieren (pumpen).
• Hypotonie: Dabei handelt es sich um niedrigen Blutdruck. Anbieter können dies mit Blut-, Flüssigkeits- oder Plasmatransfusionen behandeln.

Wie lange ist die Erholungszeit?

Die meisten Menschen erholen sich von der Plasmaaustauschbehandlung innerhalb weniger Stunden.

Wie lange werde ich mich nach der Behandlung besser fühlen?

Das hängt davon ab, warum Sie einen Plasmaaustausch durchführen. Beispielsweise können Menschen mit Myasthenia gravis einen Plasmaaustausch durchführen, um Symptome wie Schwäche zu lindern. Sie erhalten möglicherweise mehrere Behandlungen über mehrere Wochen hinweg und fühlen sich einige Monate lang stärker, bevor weitere Behandlungen erforderlich sind.

Ist Plasmapherese dasselbe wie Dialyse?

Dialyse und Plasmapherese bzw. Plasmaaustausch funktionieren nach dem gleichen Prinzip: Sie filtern Schadstoffe aus Ihrem Blut. Menschen müssen sich einer Dialyse unterziehen, weil ihre Nieren nicht in der Lage sind, Abfallstoffe aus ihrem Blut zu entfernen. Dieser Abfall sammelt sich in ihrem Blutkreislauf an. Bei der Dialyse verwenden Anbieter eine Maschine, um Blut aus Ihrem Körper zu entnehmen, das Blut zu reinigen und es Ihnen zurückzugeben.