APAP-Maschine

Ein APAP-Gerät (automatischer positiver Atemwegsdruck) ist eine Art medizinisches Gerät, das am häufigsten bei der Behandlung von obstruktiver Schlafapnoe (OSA) hilft. Wenn Sie an OSA leiden, hören Sie im Schlaf vorübergehend auf zu atmen. Dies beeinträchtigt Ihre Schlafqualität und kann Ihre geistige und körperliche Gesundheit beeinträchtigen.

Eine APAP-Maschine saugt Luft aus der Umgebung an und setzt sie unter Druck. Anschließend bläst es einen starken, direkten Luftdruck entweder durch Ihre Nase oder durch Mund und Nase (je nach Maskentyp) in Ihre Atemwege. Diese Druckluft weitet Ihren Rachen und verhindert sanft, dass der hintere Teil des Gaumens (weicher Gaumen), die Zunge und das Zäpfchen zusammenfallen. Dadurch können Sie im Schlaf kontinuierlich atmen und Ihre Schlafqualität insgesamt verbessern.

Ein APAP nutzt einen Algorithmus zur Selbstregulierung. Der Algorithmus ist wie eine Reihe von Anweisungen, die der Maschine helfen, Ihre Atemmuster zu lernen, damit sie ihre Intensität anpassen kann. Beispielsweise benötigen Sie möglicherweise einen höheren Druck, wenn Sie auf dem Rücken schlafen oder sich im REM-Schlaf (Rapid Eye Movement) befinden. Sensoren im Gerät erkennen Veränderungen Ihres Atemmusters und der Algorithmus passt den Luftdruck entsprechend Ihren Bedürfnissen an.

Es gibt viele verschiedene Namen für eine APAP-Maschine, darunter:

• Automatisch anpassende Atemwegsdrucktherapie
• Automatisch anpassendes CPAP
• Selbst-CPAP
• Automatisches CPAP-Gerät
• Automatisch titrierendes Atemwegsdruckgerät
• Automatisch titrierendes CPAP
• Automatischer positiver Atemwegsdruck

Was passiert während der APAP-Therapie?

Zu einem einfachen APAP-Gerät gehört Folgendes:

• Filtern Sie die Luft, bevor sie in Ihre Atemwege gelangt
• Maske, die über Ihren Mund und/oder Ihre Nase passt, mit Riemen, die dabei helfen, die Maske an Ihrem Gesicht zu befestigen und zu verhindern, dass Luft austritt
• Schlauch oder Schlauch, der die Maske mit dem APAP verbindet

Es ist wichtig, einen geeigneten Raum für Ihr APAP zu finden. Ein guter Raum sollte:

• Halten Sie sich in der Nähe einer Steckdose auf
• Halten Sie alles frei, was den Zugang oder das Einschalten der Maschine erschwert
• Bieten Sie Ihrer Maschine eine stabile Stütze, z. B. einen Nachttisch oder Nachttisch

Um Ihr APAP einzurichten, gehen Sie wie folgt vor:

1. Setzen Sie den Filter in die Maschine ein
2. Befestigen Sie den Schlauch
3. Schließen Sie den Schlauch an die Maske an
4. Schließen Sie die Maschine an
5. Legen Sie die Maske über Ihren Mund und/oder Ihre Nase und passen Sie die Bänder an, um sie zu befestigen
6. Schalten Sie die Maschine ein

Wie gewöhne ich mich an ein APAP-Gerät?

Es kann schwierig sein, sich an ein APAP-Gerät zu gewöhnen. Diese Tipps können Ihnen bei der Anpassung helfen:

• Üben Sie tagsüber das Atmen durch Ihre Maske, bevor Sie sie an das Gerät anschließen
• Befestigen Sie die Maske am Gerät und schalten Sie das Gerät ein, während Sie etwas Entspannendes tun, beispielsweise ein Buch lesen oder fernsehen
• Machen Sie ein Nickerchen, während Sie APAP verwenden
• Gehen Sie etwas früher als gewöhnlich zu Bett, damit Sie Zeit haben, es sich bequem zu machen
• Entspannen Sie Ihren Geist, indem Sie vor dem Schlafengehen ein warmes Bad oder eine warme Dusche nehmen, progressive Muskelentspannung oder geführte Bilder üben oder weißes Rauschen, rosa Rauschen oder Naturgeräusche abspielen
• Verwenden Sie ein Mundband oder einen Kinnriemen, um Ihren Mund geschlossen zu halten, wenn Ihre Maske nur Ihre Nase bedeckt
• Waschen Sie Ihr Gesicht mit warmem Wasser und Seife oder einem Gesichtsreiniger, damit die Maske leichter eine gute Abdichtung erzielt

Wie lange muss ich ein APAP-Gerät verwenden?

Es hängt davon ab, wie lange Sie unter obstruktiver Schlafapnoe leiden. Manche Menschen müssen für den Rest ihres Lebens ein APAP-Gerät oder ein anderes Gerät mit positivem Atemwegsdruck verwenden. Ein Gesundheitsdienstleister wird Ihnen sagen, was Sie je nach Ihrer individuellen Situation zu erwarten haben.

Welche Vorteile bietet ein APAP?

Der Hauptvorteil der Verwendung eines APAP-Geräts besteht darin, dass es subtile Veränderungen Ihrer Atmung erkennt und den Luftdruck anpasst. Dies reduziert Atemunterbrechungen während des Schlafens und verbessert Ihre allgemeine Schlafqualität. Zu den Vorteilen einer besseren Schlafqualität gehören:

• Fühlen Sie sich ausgeruhter, was Ihre Denkfähigkeit (kognitive Funktion) verbessern kann
• Weniger Tagesmüdigkeit (Hypersomnie)
• Verbesserte Stimmung
• Weniger schnarchen als sonst

APAP-Geräte passen sich auch gut an Veränderungen an, die sich auf Ihren Schlaf auswirken können, wie etwa kleine Gewichtsveränderungen, Alkoholkonsum oder die Einnahme von Beruhigungsmitteln.

Was sind die Nachteile eines APAP?

Es kann schwierig sein, sich an das Schlafen mit einem APAP-Gerät zu gewöhnen. Viele Menschen empfinden es zunächst als unangenehm und einengend, was das Einschlafen frustrierend machen kann. Möglicherweise fühlen Sie sich auch unsicher, wenn Sie es verwenden. APAP-Maschinen können auch relativ groß sein – etwa so groß wie ein Schuhkarton. Es kann wertvollen Platz auf Ihrem Nachttisch oder auf Reisen in Ihrem Gepäck beanspruchen.

Auch APAP-Maschinenalgorithmen sind unvollkommen. Wenn Ihre Maske oder Ihr Schlauch ein Leck aufweist, werden möglicherweise falsche Daten empfangen. Dies kann dazu führen, dass die Maschine die falschen Druckstufen verwendet. Es ist nicht gefährlich. Aber möglicherweise sehen Sie nicht die gleichen Vorteile.

APAP-Maschinen können auch teuer sein. Möglicherweise übernehmen nicht alle Krankenkassen ein APAP-Gerät.

Welche Nebenwirkungen hat die Verwendung eines APAP?

Die Verwendung eines APAP kann Folgendes verursachen:

• Blutige Nase
• Trockener Mund
• Verstopfte Nase
• Laufende Nase
• Hautverfärbung (rot, violett, braun) oder Scheuern

Sie können einige dieser Nebenwirkungen verhindern, indem Sie:

• Verwenden Sie die Wärme- und Luftfeuchtigkeitseinstellungen der Maschine, sofern verfügbar
• Betreiben Sie einen Luftbefeuchter in Ihrem Zimmer
• Verwenden Sie eine Maske, die richtig um Ihren Mund und/oder Ihre Nase passt
• Probieren Sie verschiedene Arten von Maskeneinlagen aus

Wer sollte APAP nicht nutzen?

Gesundheitsdienstleister empfehlen möglicherweise kein APAP, wenn Sie Folgendes haben:

• Ein Body-Mass-Index (BMI) von mehr als 30 (übergewichtig/fettleibig)
• Zentrale Schlafapnoe (ein Problem mit Ihrem Hirnstamm, das Ihre Atmung beim Schlafen beeinträchtigt)
• Chronisch obstruktive Lungenerkrankung (COPD)
• Herzinsuffizienz
• Opioidkonsumstörung
• Eine neuromuskuläre Störung

Wann sollte ich meinen Arzt anrufen?

Es kann einige Zeit dauern, sich an die Verwendung eines APAP zu gewöhnen. Wenden Sie sich an einen Gesundheitsdienstleister, wenn Sie Probleme haben. Sie können Ratschläge geben, die Ihnen bei der Anpassung helfen, einen anderen Maskentyp vorschlagen oder sogar einen anderen Typ eines Überdruckgeräts für die Atemwege empfehlen.

Was ist der Unterschied zwischen APAP und CPAP?

APAP- und CPAP-Geräte sind beide Arten von Geräten mit positivem Atemwegsdruck. Ein CPAP-Gerät sorgt jedoch während des Schlafens für einen festen Druck. Ein APAP-Gerät passt seinen Druck an Ihre Atemmuster an.

Gibt es Alternativen zu einem APAP-Gerät?

Ja. Geräte mit positivem Atemwegsdruck sind die häufigste Behandlungsmethode bei Schlafapnoe. Möglicherweise können Sie Schlafapnoe aber auch mit einer oder mehreren der folgenden Maßnahmen behandeln:

• Kieferoperation, damit das Weichgewebe nicht auf Ihre Atemwege drückt
• Gewichtsmanagement zur Reduzierung des Risikos einer Schlafapnoe
• Medikamente wie Tirzepatid (Zepbound®, Mounjaro®) helfen beim Abnehmen
• Neuromuskuläre Elektrostimulation (NMES), um zu verhindern, dass Ihre Zunge und die Muskeln der oberen Atemwege Ihre Atemwege blockieren
• Nasenoperation (Septumplastik) zur Begradigung des Nasengewebes, damit die Luft besser zirkulieren kann
• Orale Gerätetherapie, um Ihren Kiefer in eine bessere Position zu bringen, um Ihre Atemwege zu öffnen
• Lagerungstherapie, die Ihnen hilft, auf der Seite oder auf dem Bauch zu schlafen, wodurch Apnoe-Episoden reduziert werden können