Kaiserschnitt

Was ist ein Kaiserschnitt?

Ein Kaiserschnitt, auch Kaiserschnitt oder Kaiserschnitt genannt, ist ein chirurgischer Eingriff, bei dem Ihr Baby durch Schnitte in Ihrem Bauch und Ihrer Gebärmutter zur Welt kommt. Sie werden durchgeführt, wenn eine vaginale Entbindung nicht möglich oder sicher ist oder wenn die Gesundheit von Ihnen oder Ihrem Baby gefährdet ist.

Wann brauche ich einen Kaiserschnitt?

Möglicherweise ist ein Kaiserschnitt erforderlich, wenn Sie unter bestimmten Erkrankungen leiden oder wenn während der Wehen bei einer vaginalen Entbindung Komplikationen auftreten. Ein geplanter Kaiserschnitt liegt vor, wenn eine der folgenden Bedingungen vorliegt:

• Cephalopelvische Disproportion (CPD): CPD ist ein Begriff, der bedeutet, dass der Kopf oder Körper Ihres Babys zu groß ist, um sicher durch Ihr Becken zu passen, oder dass Ihr Becken zu klein ist, um ein durchschnittlich großes Baby zur Welt zu bringen.
• Vorheriger Kaiserschnitt: Obwohl eine vaginale Geburt nach einem vorherigen Kaiserschnitt möglich ist, ist dies nicht für jeden eine Option. Zu den Faktoren, die dies beeinflussen können, gehören die Art des Uterusschnitts beim vorherigen Kaiserschnitt und das Risiko einer Uterusruptur.
• Vielfaches erwartet: Obwohl Zwillinge oft vaginal entbunden werden können, ist bei zwei oder mehr Babys möglicherweise ein Kaiserschnitt erforderlich.
• Plazenta praevia: In diesem Zustand sitzt die Plazenta zu tief in Ihrer Gebärmutter und blockiert den Austritt Ihres Babys durch den Gebärmutterhals.
• Querlage: Ihr Baby liegt horizontal oder seitwärts in Ihrer Gebärmutter.
• Verschlusspräsentation: Bei einer Beckenendlage befindet sich Ihr Baby mit den Füßen oder dem Gesäß voran in Ihrer Gebärmutter. Einige Anbieter versuchen möglicherweise, Ihr Baby umzudrehen. Wenn dies jedoch nicht gelingt, ist ein Kaiserschnitt erforderlich.
• Gesundheitszustand: Erkrankungen wie Herzerkrankungen können sich durch die Wehen während einer vaginalen Geburt verschlimmern. Ein Kaiserschnitt ist notwendig, wenn Sie zum Zeitpunkt der Entbindung Herpes genitalis haben.
• Obstruktion: Auch ein großes Uterusmyom, ein Beckenbruch oder die Erwartung eines Kindes mit bestimmten angeborenen Anomalien können Gründe für einen Kaiserschnitt sein.

Eine ungeplante Entbindung per Kaiserschnitt kann erforderlich sein, wenn während Ihrer Wehen eine der folgenden Bedingungen auftritt:

• Arbeit ist nicht‘Es geht nicht voran: Wird auch als verlängerte Wehen bezeichnet. Dies bedeutet, dass sich Ihr Gebärmutterhals weitet und stoppt, nicht verschwindet (oder dünner wird) oder dass Ihr Baby aufhört, sich durch den Geburtskanal zu bewegen.
• Kompression der Nabelschnur: Die Nabelschnur wird um den Hals oder Körper Ihres Babys geschlungen oder zwischen dem Kopf Ihres Babys und Ihrem Becken eingeklemmt.
• Nabelschnurvorfall: Die Nabelschnur verlässt Ihren Gebärmutterhals, bevor Ihr Baby es tut.
• Plazentalösung: Die Plazenta löst sich vor der Geburt Ihres Babys von der Gebärmutterwand.
• Fötales Leiden: Ihr Baby könnte während der Wehen Probleme entwickeln, die zu einer unregelmäßigen Herzfrequenz führen. Ihr Geburtshelfer entscheidet möglicherweise, dass das Baby die Wehen nicht mehr verträgt und dass ein Kaiserschnitt erforderlich ist.

Wie häufig sind Kaiserschnitte?

Nach Angaben der US-amerikanischen Zentren für die Kontrolle und Prävention von Krankheiten (CDC) machen Kaiserschnitte etwa 30 % aller Geburten in den Vereinigten Staaten aus.

Was kann ich vor einem Kaiserschnitt erwarten?

Wenn bei Ihnen ein Kaiserschnitt geplant ist, werden folgende Verfahren durchgeführt:

• Sie unterzeichnen Einverständniserklärungen für den Eingriff.
• Der Anästhesist wird die Möglichkeiten der Anästhesie besprechen. Meistens handelt es sich um eine Epiduralanästhesie (oder Wirbelsäulenblockade), die Sie von der Brust bis zu den Füßen taub macht.
• Die Haare im Bereich um den Schnitt herum werden abgeschnitten oder rasiert.
• Um Ihre Blase leer zu halten, wird ein Katheter eingeführt.
• Bei Ihnen werden Herz- und Blutdruckmessgeräte eingesetzt.
• Sie erhalten eine Infusion in Ihre Hand oder Ihren Arm, um Ihnen Medikamente und Flüssigkeit zu verabreichen.
• Sie besprechen den Eingriff und was Sie erwartet mit Ihrem Geburtshelfer (falls Sie dies noch nicht getan haben).

Wenn Sie einen Notfall-Kaiserschnitt benötigen, bringt Ihr Geburtshelfer Ihr Baby schnell zur Welt, da entweder Ihre Gesundheit oder die Ihres Babys gefährdet ist. In der Regel bleibt jedoch nicht viel Zeit für die Vorbereitung und Sie benötigen möglicherweise eine Vollnarkose, da diese schneller wirkt.

Was passiert eigentlich bei einem Kaiserschnitt?

Der erste Schritt bei einem Kaiserschnitt ist die Vorbereitung auf die Anästhesie. Bei den meisten geplanten Kaiserschnitten wird eine Periduralanästhesie verwendet, sodass Sie für die Entbindung wach sind. In manchen Fällen schläft man jedoch unter Vollnarkose.

Ihr Bauch wird mit einem Antiseptikum gereinigt und Ihnen wird möglicherweise eine Sauerstoffmaske über Mund und Nase gelegt, um die Sauerstoffversorgung Ihres Babys zu erhöhen. Als nächstes legt Ihr Arzt ein steriles Tuch um die Inzisionsstelle und über Ihre Beine und Brust. Schließlich ziehen Ihre Betreuer einen sterilen Vorhang oder ein Tuch zwischen Ihrem Kopf und Ihrem Unterkörper hoch.

Anschließend macht der Geburtshelfer einen Schnitt durch Ihre Haut und in die Bauchwand. Sie können entweder einen vertikalen oder einen transversalen Schnitt verwenden. Ein horizontaler Schnitt wird auch Bikinischnitt genannt.

Als nächstes schneidet Ihr Arzt einen 3 bis 4 Zoll großen Einschnitt in die Wand Ihrer Gebärmutter. Dieser Schnitt kann auch quer oder vertikal erfolgen. Abschließend entnimmt der Geburtshelfer Ihr Baby durch die Schnitte. Die Nabelschnur wird durchtrennt, die Plazenta entfernt und die Schnitte mit Nähten und Klammern verschlossen.

Notkaiserschnitte folgen den gleichen Schritten; Allerdings ist die Geschwindigkeit, mit der Ihr Baby entfernt wird, unterschiedlich. Bei einem geplanten Kaiserschnitt dauert die Entbindung etwa 10 bis 15 Minuten. Ihr Arzt entfernt Ihr Baby im Rahmen eines Notfall-Kaiserschnitts in nur wenigen Minuten.

Wenn Sie während Ihrer Kaiserschnittoperation wach sind, können Sie Ihr Baby kurz nach der Geburt sehen und halten.

Wie fühlt sich ein Kaiserschnitt an?

Sie werden unter Narkose behandelt, was verhindern sollte, dass Sie Schmerzen verspüren. Die meisten Menschen berichten, dass sie ein Ziehen oder Ziehen verspüren, wenn ihr Baby aus dem Bauch genommen wird.

Sind Kaiserschnitte sicher?

In der Regel werden vaginale Geburten bevorzugt, in manchen Fällen ist jedoch ein Kaiserschnitt die einzig sichere Option. Ein Kaiserschnitt ist beispielsweise die sicherere Option, wenn Ihr Baby in Steißlage ist oder Sie eine Plazenta praevia haben (die Plazenta bedeckt einen Teil des Gebärmutterhalses). Ein Kaiserschnitt birgt Risiken und Vorteile, die mit Ihrem Schwangerschaftsbetreuer besprochen werden sollten.

Wie lange dauert eine Kaiserschnitt-Operation?

Der typische Kaiserschnitt dauert von Anfang bis Ende etwa 45 Minuten. Nachdem Ihr Arzt Ihr Baby zur Welt gebracht hat, näht er Ihre Gebärmutter und verschließt den Einschnitt in Ihrem Bauch. Während einer Entbindung kann es zu unterschiedlichen Notfällen kommen. In einigen Fällen erfolgt die Entbindung sehr schnell, sodass Ihr Baby in nur 15 Minuten entbunden wird. Dies ist ein Notfall-Kaiserschnitt.

Was passiert nach einem Kaiserschnitt?

Wie bei vaginalen Geburten wird Ihr Geburtshelfer die Plazenta nach der Geburt Ihres Babys entbinden. Als nächstes wird Ihr Arzt Ihre Gebärmutter nähen und Ihre Bauchmuskeln nähen oder klammern. Die Nähte sollten sich auflösen, die Klammern werden jedoch etwa eine Woche später im Krankenhaus entfernt. Ihr Bauch wird mehrere Tage oder Wochen lang wund sein. In einigen Fällen kann Ihr Arzt stärkere Schmerzmittel verschreiben.

Sie können davon ausgehen, dass Sie Ihre Aktivitäten einschränken, es ruhig angehen lassen und sich nach Ihrer Rückkehr auf Familie und Freunde verlassen werden. Eine typische Kaiserschnittoperation erfordert einen Krankenhausaufenthalt von mindestens zwei bis drei Tagen.

Welche Vorteile bietet ein Kaiserschnitt?

Die Vorteile eines Kaiserschnitts hängen von Ihrer Schwangerschaft ab. In den meisten Fällen besteht der größte Vorteil eines Kaiserschnitts darin, dass er sowohl für Sie als auch für Ihr Baby sicherer ist. Wenn eine vaginale Geburt riskant ist oder Ihrem Baby schaden könnte, greifen die meisten Anbieter auf einen Kaiserschnitt zurück, um das Risiko zu minimieren. Manchmal sind Kaiserschnitte ungeplant. Wenn beispielsweise die Herzfrequenz Ihres Babys auf ein unsicheres Niveau sinkt, ist ein Notfall-Kaiserschnitt sicherer, als die Herzfrequenz Ihres Babys noch weiter sinken zu lassen.

Welche Risiken birgt ein Kaiserschnitt?

Wie jede Operation birgt auch ein Kaiserschnitt einige Risiken. Das Risiko von Komplikationen ist bei einem Kaiserschnitt etwas höher als bei einer vaginalen Entbindung. Dazu könnten gehören:

• Infektion.
• Blutverlust (Blutung).
• Ein Blutgerinnsel, das sich lösen und in Ihren Blutkreislauf gelangen kann (Embolie).
• Verletzung des Darms oder der Blase.
• Ein Schnitt, der die Gebärmutterwand schwächen könnte.
• Anomalien der Plazenta bei zukünftigen Schwangerschaften.
• Risiken durch Vollnarkose.
• Fötale Verletzung.

Weitere Nachteile eines Kaiserschnitts sind:

• Die Genesung nach einem Kaiserschnitt kann schwieriger sein als nach einer vaginalen Entbindung.
• Kaiserschnitte verursachen mit größerer Wahrscheinlichkeit chronische Unterleibsschmerzen.
• Bei künftigen Schwangerschaften ist die Wahrscheinlichkeit eines Kaiserschnitts höher.
• Möglicherweise hat Ihr Baby Probleme beim Stillen.
• Bei Ihrem Baby besteht möglicherweise ein höheres Risiko für Atemprobleme.

Wie lange dauert die Genesung nach einem Kaiserschnitt?

Sobald die Anästhesie nachlässt, werden Sie den Schmerz durch die Einschnitte spüren. Möglicherweise verspüren Sie auch Blähungen und Schwierigkeiten beim tiefen Einatmen. Stellen Sie sicher, dass in den ersten Tagen nach der Kaiserschnittoperation ein Erwachsener da ist, der Ihnen beim Aufstehen hilft. Die meisten Menschen bleiben zwischen zwei und drei Tagen im Krankenhaus.

Eine vollständige Genesung kann zwischen vier und sechs Wochen dauern. Fragen Sie Ihren Arzt, was Sie während der Genesung erwarten können. Die meisten Anbieter empfehlen, mehrere Wochen lang auf Treppen, Heben, Sport und andere anstrengende Aktivitäten zu verzichten. Bitten Sie Ihre Freunde oder Ihren Partner um Hilfe bei Besorgungen, Kochen und Putzen, damit Sie sich ausruhen und erholen können. Ihr Anbieter kann das Fahren einschränken, bis Sie in der Lage sind, Ihren Körper zu drehen und problemlos Druck auf die Pedale auszuüben.

Sie können bis zu sechs Wochen lang mit Krämpfen und Blutungen sowie mit einigen Beschwerden rund um den Einschnitt rechnen. Die Einnahme rezeptfreier Schmerzmittel wie Paracetamol oder Ibuprofen gegen Schmerzen kann hilfreich sein. Vermeiden Sie Sex mindestens sechs Wochen lang oder bis Ihr Arzt Ihnen das Einverständnis gibt.

Außerdem kommt es nach der Operation aufgrund der Ablösung der Gebärmutterschleimhaut zu einem vaginalen Ausfluss. Der Ausfluss, Lochia genannt, ist zunächst rot und wechselt dann allmählich zu gelb. Rufen Sie unbedingt Ihren Arzt an, wenn Sie starke Blutungen oder einen üblen Geruch aus dem Vaginalausfluss verspüren. Verwenden Sie Damenbinden und keine Tampons, bis die Blutung vollständig beendet ist.

Kann ich nach einem Kaiserschnitt vaginal ein Kind bekommen?

Die meisten Menschen, die einen Kaiserschnitt hatten, können bei zukünftigen Schwangerschaften über eine vaginale Entbindung nachdenken. Wenn Sie die folgenden Kriterien erfüllen, erhöhen sich Ihre Chancen auf eine vaginale Geburt nach Kaiserschnitt (VBAC) deutlich:

• Ihr Arzt hat einen niedrigen Querschnitt verwendet.
• Ihr Becken ist nicht zu klein, um ein durchschnittlich großes Baby aufzunehmen.
• Sie erwarten keine Vielfachen.
• Ihr erster Kaiserschnitt wurde nur durchgeführt, weil Ihr Baby in Steißlage war.

Wann sollte ich meinen Arzt aufsuchen?

Wenn Sie eine Infektion an der Kaiserschnittinzision haben, wenden Sie sich an Ihren Arzt. Achten Sie auf Anzeichen einer Infektion wie:

• Roter oder geschwollener Schnitt.
• Eiter oder austretender Ausfluss aus der Inzision.
• Fieber oder sich verschlimmernde Schmerzen.

Weitere Anzeichen eines Problems sind starke Blutungen oder starke Beckenschmerzen und Krämpfe.

Was ist schmerzhafter: ein Kaiserschnitt oder eine natürliche Geburt?

Das Ausmaß der Schmerzen, die Sie während der Geburt verspüren, ist einzigartig. Wenn Sie sich beispielsweise für eine vaginale Geburt ohne Medikamente entscheiden, müssen Sie mit mehr Schmerzen rechnen als bei jemandem, der vor einer vaginalen Geburt eine Epiduralanästhesie hatte. Während einer Kaiserschnittgeburt werden Sie keine großen Schmerzen verspüren. Allerdings kann die Genesung nach einem Kaiserschnitt schmerzhafter sein und länger dauern als die Genesung nach einer natürlichen Geburt. Es gibt keine richtige oder falsche Antwort darauf, was schmerzhafter ist, denn jede Geburt ist anders.

Wie viele Kaiserschnitte können Sie haben?

Die Anzahl der möglichen Kaiserschnitte hängt von Ihrer Krankengeschichte und Ihrer Schwangerschaft ab. Eine genaue Zahl wurde nicht vereinbart. Aufgrund früherer Schnitte oder Narben kann die Operation jedes Mal etwas komplizierter sein.