Verminderte Eierstockreserve

Was ist eine verminderte Eierstockreserve?

Von einer verminderten Eierstockreserve spricht man, wenn Sie im Vergleich zu Menschen in Ihrem Alter weniger Eizellen in Ihren Eierstöcken haben. Dies wird manchmal auch als niedrige Eizellenzahl oder niedrige Eierstockreserve bezeichnet. Ihre Eizellen sind (zusammen mit den Spermien) die Bausteine ​​für eine Schwangerschaft. Mit zunehmendem Alter nimmt die Anzahl der Eizellen ab, bei manchen Menschen geschieht dies jedoch früher als erwartet. Eine verminderte Eierstockreserve macht es schwieriger, schwanger zu werden. Ihr Arzt diagnostiziert mit einem Test der Eierstockreserve eine niedrige Eierstockreserve. Nur weil Ihre Eierstockreserve verringert ist, heißt das nicht, dass Sie nicht schwanger werden können. Dies bedeutet, dass es für Sie möglicherweise schwieriger wird, schwanger zu werden, oder dass Sie eine Fruchtbarkeitsbehandlung in Betracht ziehen müssen.

Wie viele Eier sollte ich haben?

Frauen werden mit allen Eizellen geboren, die sie jemals produzieren werden. Ihr Alter ist der stärkste Indikator für die Eizellenversorgung. Studien zeigen, dass die Rate des Eizellenverlusts ab dem 35. Lebensjahr zunimmt.

Die tatsächlichen Zahlen variieren von Person zu Person, es handelt sich jedoch um die durchschnittliche Anzahl an Eizellen, die Sie im Laufe Ihres Lebens haben:

• Geburt: 1 bis 2 Millionen Eier.
• Pubertät: 300.000 bis 400.000 Eier.
• Alter 40: 25.000 Eier.
• Menopause: weniger als 1.000 Eier.

Nur Ihr Arzt kann Ihnen anhand der Testergebnisse der Eierstockreserve sagen, wie viele Eizellen Ihrer Meinung nach Sie haben.

Kann ich trotz verminderter Eierstockreserve schwanger werden?

Ja, Sie können auch mit verminderter Eierstockreserve schwanger werden. Ihre Chancen auf eine Empfängnis sind möglicherweise geringer, wenn Ihre Eierstockreserve gering ist, aber Sie benötigen nur eine Eizelle, um schwanger zu werden. Die Anzahl der Eizellen ist nicht der einzige Faktor für eine Schwangerschaft. Auch die Eizellenqualität, die Spermienqualität und die Gesamtfunktion Ihrer Gebärmutter und Eileiter spielen eine große Rolle bei der Schwangerschaft.

Was sind die Symptome einer verminderten Eierstockreserve?

Die meisten Menschen haben keine anderen Symptome, als dass sie nach Monaten oder Jahren regelmäßigen Geschlechtsverkehrs nicht schwanger werden. Andere bemerken möglicherweise, dass ihr Menstruationszyklus immer kürzer wird.

Wenn bei Ihnen Symptome einer primären Ovarialinsuffizienz auftreten, können bei Ihnen Symptome einer Perimenopause auftreten, wie zum Beispiel:

• Hitzewallungen.
• Unregelmäßige Menstruationsperioden.
• Scheidentrockenheit.

Was verursacht eine verminderte Eierstockreserve?

Alter ist eine der Hauptursachen für eine niedrige Eierstockreserve; Manchmal gibt es jedoch keinen Grund. In anderen Fällen führen genetische Faktoren oder medizinische Behandlungen zu einer verminderten Eierstockreserve. Dazu gehören:

• Genetische Störungen, die das X-Chromosom betreffen.
• Bestrahlung oder Chemotherapie (Krebsbehandlung).
• Eine Operation an Ihren Eierstöcken.
• Verlust eines oder beider Eierstöcke.
• Autoimmunerkrankungen.

Kann Stress zu einer verminderten Eierstockreserve führen?

Nein, Stress kann nicht zu einer verminderten Eierstockreserve führen. Nach Angaben der American Society of Reproductive Medicine sind Rauchen und Tabakkonsum die einzigen Lebensstilfaktoren, die mit einer verminderten Eierstockreserve einhergehen.

Welche Screening-Tests gibt es für eine verminderte Eierstockreserve?

Gesundheitsdienstleister nutzen die Prüfung der Eierstockreserve, um nach einer verminderten Eierstockreserve zu suchen. Mit der Prüfung der Eierstockreserve können Anbieter abschätzen, wie viele Eizellen Sie noch haben. Es kann Ihnen nicht mit Sicherheit sagen, wie viele Fruchtbarkeitsjahre Sie noch haben oder ob Sie schwanger werden. Diese Tests ermitteln, ob Sie weniger gut auf Medikamente zur Stimulation der Eierstöcke im Rahmen einer In-vitro-Fertilisation (IVF) ansprechen oder ob die Wahrscheinlichkeit einer Schwangerschaft ohne Behandlung geringer ist.

Wenn Sie positiv auf eine verminderte Eierstockreserve testen, bedeutet das nicht, dass Sie nicht auf natürlichem Wege schwanger werden können. Diese Tests sagen nicht Ihre Fähigkeit zur natürlichen Empfängnis voraus.

Die Prüfung der Eierstockreserve umfasst:

• Blutuntersuchungen zur Messung der Spiegel des Anti-Müller-Hormons (AMH) oder des follikelstimulierenden Hormons (FSH) und des Östradiols. Diese Tests messen, wie gut Sie möglicherweise auf die Stimulation der Eierstöcke oder Fruchtbarkeitsmedikamente ansprechen.
• Vaginaler Ultraschall zur Messung des Eierstockvolumens und zur Zählung der Anzahl der Follikel in Ihren Eierstöcken. Dies wird als Antralfollikelzahl (AFC) bezeichnet.
• Bei einem als Clomiphencitrat-Challenge bezeichneten Test werden orale Fruchtbarkeitsmedikamente eingenommen und die Reaktion Ihres Körpers überwacht. Dieser Test ist ungewöhnlich.

Menschen mit verminderter ovarieller Reserve haben im Vergleich zu Gleichaltrigen höhere FSH-Werte, niedrigere AMH-Werte und niedrigere AFC. Diese Tests messen nicht Ihre Fähigkeit, ohne Medikamente schwanger zu werden. Sie sagen nur die Wahrscheinlichkeit voraus, dass Sie auf Medikamente zur Stimulation der Eierstöcke gut ansprechen werden.

Wie wird eine verminderte Eierstockreserve behandelt?

Es gibt keine Möglichkeit, die verringerte Eierstockreserve umzukehren oder mehr Eizellen zu produzieren. Sobald Ihr Arzt den Verdacht hat, dass Ihre Eierstockreserve niedrig ist, erarbeitet er mit Ihnen einen Behandlungsplan, der Ihnen dabei hilft, Ihre Schwangerschaftsziele zu erreichen. Dieser Behandlungsplan hängt davon ab, wie schnell Sie schwanger werden möchten, wie viele Kinder Sie haben möchten, wie hoch die Finanzen sind und wie stark Ihr Wunsch ist, ein Kind zu haben, das genetisch mit Ihnen verwandt ist. Zu den Behandlungsoptionen können das Einfrieren Ihrer Eizellen zur späteren Verwendung, der Versuch einer natürlichen Empfängnis oder eine IVF mit Ihren eigenen Eizellen oder Spendereizellen gehören.

Verwenden Sie Ihre Eier

Das Einfrieren Ihrer Eizellen ist eine Möglichkeit, Ihre Fruchtbarkeit zu erhalten. Wenn Ihr Arzt angibt, dass bei Ihnen ein hohes Risiko für eine niedrige Eierstockreserve besteht, schlägt er möglicherweise vor, Ihre Eizellen einzufrieren, bevor Ihre Eizellenzahl weiter sinkt. Beim Einfrieren von Eizellen werden Hormone eingenommen, um Ihre Eierstöcke dazu anzuregen, so viele Eizellen wie möglich zu produzieren. Anschließend werden die reifen Eizellen gesammelt und für eine zukünftige IVF-Behandlung eingefroren. In manchen Fällen schlägt Ihr Arzt die Herstellung von Embryonen vor. Das bedeutet, dass er die reifen Eizellen mit dem Sperma Ihres Partners oder Spendersperma befruchtet, bevor er sie für die zukünftige Verwendung einfriert oder sie in Ihre Gebärmutter überträgt, um schwanger zu werden.

Verwendung von Spendereizellen

Wenn die Qualität und/oder Quantität Ihrer Eizellen schlecht ist, schlägt Ihr Arzt möglicherweise die Verwendung von Spendereizellen vor. In diesem Fall befruchtet das Sperma Ihres Partners eine Eizelle einer Spenderin. Der resultierende Embryo wird dann in Ihre Gebärmutter übertragen. Ihr Baby wird Ihre Gene nicht haben, kann aber dennoch die Gene Ihres Partners haben (es sei denn, Sie verwenden Spendersamen).

Eine weitere Möglichkeit ist das Einfrieren von Embryonen. Dabei werden Ihre Eizellen (oder Spendereizellen) mit Sperma befruchtet, ein Embryo erzeugt und der Embryo dann für die zukünftige Verwendung eingefroren.

Verbessert Folsäure die Eiqualität?

Pränatale Vitamine enthalten Folsäure und sind wichtig für die Erhaltung der Eizellenqualität. Wenn Sie schwanger werden möchten, wird Ihnen Ihr Arzt die Einnahme einer vorgeburtlichen Vitamintablette empfehlen. Idealerweise sollten Sie mindestens drei Monate vor der Empfängnis mit der pränatalen Vitamingabe beginnen. Ernährung, Bewegung und andere Lebensstilfaktoren spielen eine Rolle für die Gesundheit (oder Qualität) Ihrer Eizellen. Es hat jedoch keinen Einfluss auf die Anzahl der Eizellen oder Ihre Eizellenzahl.

Wie erfolgreich ist eine IVF bei geringer Eierstockreserve?

Die Erfolgsaussichten bei IVF variieren je nach der Ursache der geringen Eierstockreserve, der Anzahl Ihrer Eizellen und der Reaktion Ihres Körpers auf Fruchtbarkeitsmedikamente. Die genauen Erfolgsraten der IVF bei Menschen mit verminderter Eierstockreserve sind nicht bekannt. Forscher wissen, dass der Erfolg einer IVF wie bei natürlichen Schwangerschaften mit zunehmendem Alter abnimmt. Hierzu zählen auch Menschen mit verminderter Eierstockreserve. Wenn Screening-Tests zeigen, dass Ihre Eierstockreserve niedrig ist, ist die Wahrscheinlichkeit geringer, dass Sie gut auf Medikamente zur Eierstockstimulation ansprechen, aber es kann dennoch die beste Option sein. Sie sollten dies mit einem Fruchtbarkeitsspezialisten besprechen.

Wie kann ich das Risiko einer verringerten Eierstockreserve verringern?

Es gibt nichts, was Sie tun können, um eine verminderte Eierstockreserve zu verhindern, da die meisten Ursachen außerhalb Ihrer Kontrolle liegen. Zu den Faktoren, die zur Aufrechterhaltung der Qualität Ihrer Eizellen beitragen können, gehören jedoch die Aufrechterhaltung eines gesunden Gewichts und der Verzicht auf Tabakprodukte wie Zigaretten.

Bedeutet eine verringerte Eierstockreserve, dass die Wechseljahre kommen?

Es ist schwierig, einen genauen Zeitplan für den Beginn der Wechseljahre festzulegen. Eine niedrige Eierstockreserve ist ein Hinweis darauf, dass Ihre Eizellenmenge abnimmt.