Schwangerschaft: Körperliche Veränderungen nach der Entbindung

Mit welchen körperlichen Veränderungen kann ich nach der Entbindung rechnen?

Lochia (Vaginalausfluss)

Lochia ist der Vaginalausfluss nach einer vaginalen Entbindung. Es hat einen abgestandenen, muffigen Geruch wie Menstruationsausfluss. In den ersten drei Tagen nach der Lieferung ist Lochia dunkelrot gefärbt. Ein paar kleine Blutgerinnsel, nicht größer als eine Pflaume, sind normal. Am vierten bis zehnten Tag nach der Lieferung sind die Lochien wässriger und haben eine rosa bis bräunliche Farbe. Etwa vom siebten bis zum 10. Tag bis zum 14. Tag nach der Entbindung ist die Lochie cremig oder gelblich gefärbt.

Möglicherweise bemerken Sie eine Zunahme der Lochia, wenn Sie morgens aufstehen, körperlich aktiv sind oder während der Stillzeit. Diejenigen, die einen Kaiserschnitt hatten, können nach 24 Stunden weniger Lochien haben als diejenigen, die eine vaginale Entbindung hatten. Die Blutung hört im Allgemeinen innerhalb von vier bis sechs Wochen nach der Entbindung auf. Sie sollten Binden und keine Tampons tragen, da sechs Wochen lang nichts in Ihre Vagina gelangen darf.

Inzisionsdrainage

Wenn Sie einen Kaiserschnitt oder eine Tubenligatur hatten, ist es normal, dass aus dem Einschnitt eine kleine Menge rosafarbener, wässriger Ausfluss entsteht. Halten Sie den Einschnitt sauber und trocken. Waschen Sie den Schnitt mit Seife und warmem Wasser. Sie können wie gewohnt baden oder duschen. Wenn der Abfluss nicht aufhört, rufen Sie Ihren Arzt an.

Ausfluss aus der Brust

Wenn Sie stillen, kann es zu Flüssigkeitsaustritt aus Ihren Brüsten kommen. Wenn Sie nicht stillen können, kann es zunächst zu einem Ausfluss kommen, der innerhalb von ein bis zwei Wochen nach der Entbindung aufhört. Stilleinlagen, die im BH getragen werden, können dazu beitragen, Sie trocken zu halten.

Brustschwellung

Eine Brustschwellung ist eine Brustschwellung, die durch ein Gefühl von Wärme, Härte und Schwere in den Brüsten gekennzeichnet ist. Eine Schwellung wird durch eine erhöhte Durchblutung der Brüste verursacht. Dies kann passieren, wenn Milch nachkommt oder wenn Sie eine Fütterung verpassen (wenn Sie stillen).

Wenn Sie Ihr Baby mit der Flasche füttern, können Sie die durch die Schwellung verursachten Beschwerden durch die Einnahme von Schmerzmitteln gemäß den Anweisungen Ihres Arztes lindern. Sie können auch Eisbeutel verwenden. Auch das Tragen eines stützenden BHs hilft.

Beim Stillen können Sie einer Milchstauung vorbeugen, indem Sie Ihr Baby häufig füttern oder Ihre Brüste abpumpen. Um die Beschwerden zu lindern: Legen Sie warme Kompressen an oder nehmen Sie eine warme Dusche, damit die Milch abfließen kann (aber füttern Sie Ihr Baby oder pumpen Sie sofort danach ab). Wiederholen Sie dies nicht, wenn Sie keine Linderung verspüren, da dies die Schwellung verstärken und den Milchfluss verhindern kann.

Wenn Sie immer noch Beschwerden haben, können Sie Folgendes versuchen:

• Legen Sie Eisbeutel auf
• Pumpen Sie etwas Milch ab, bevor Sie Ihr Baby füttern
• Verwenden Sie nach Anweisung Ihres Arztes ein entzündungshemmendes Mittel wie Ibuprofen, um Schwellungen zu reduzieren
• Tragen Sie einen unterstützenden BH

Bitten Sie Ihren Arzt oder Ihre Stillberaterin um Hilfe, besuchen Sie eine Stillhilfegruppe oder rufen Sie die Stillhotline an, wenn dies weiterhin ein Problem für Sie darstellt. Wenn ein Bereich rot und keilförmig zur Brustwarze hin ist, könnte es sich um eine Infektion handeln. Rufen Sie Ihren Arzt an, wenn Sie eine Infektion vermuten.

Beschwerden im Dammbereich

Wenn Sie einen Dammschnitt hatten, könnte der Hautbereich zwischen Vagina und Anus (Damm genannt) sehr wund und empfindlich sein. Um Beschwerden zu lindern, versuchen Sie es mit warmen Sitzbädern. Setzen Sie sich in eine Wanne, die einige Zentimeter mit Wasser gefüllt ist. (Um Infektionen vorzubeugen, fügen Sie kein Schaumbad oder andere Produkte hinzu.) Sie können auch ein kleines Waschbecken kaufen, das auf die Toilette passt. Sie können diese Behandlung auch bei Beschwerden im Zusammenhang mit Hämorrhoiden anwenden.

Dammpflege

Das Sauberhalten des Damms erhöht den Komfort und beugt dem Infektionsrisiko vor. Füllen Sie nach jedem Toilettengang und/oder Wechsel der Binden die Peri-Flasche (die Sie im Krankenhaus erhalten) mit warmem Wasser. Spritzen Sie das Wasser von vorne nach hinten über den Bereich zwischen Vagina und Rektum. Tupfen Sie den Bereich mit Toilettenpapier trocken. Reiben Sie den Bereich nicht. Tragen Sie häufig ein sauberes Pad auf, um die Sauberkeit zu gewährleisten. Führen Sie die Dammpflege noch eine Woche nach der Entbindung fort.

Uteruskontraktionen

Innerhalb weniger Stunden nach der Geburt befindet sich der obere Teil Ihrer Gebärmutter (Fundus) etwa auf der Höhe Ihres Nabels. Es bleibt dort etwa einen Tag lang und sinkt dann jeden Tag allmählich ab. Wenn Sie stillen, kann dies schneller passieren. Ohne Komplikationen erreicht Ihre Gebärmutter in etwa sechs Wochen wieder die ungefähre Größe einer nicht schwangeren Frau (die Größe einer Birne).

Nachwehen oder Krämpfe werden durch Uteruskontraktionen verursacht, die die Blutung aus dem Bereich stoppen, in dem die Plazenta befestigt war. Diese Schmerzen treten häufiger auf, wenn Sie mehr als eine Schwangerschaft hatten. Das Unbehagen kann – insbesondere wenn Sie stillen – etwa fünf Minuten lang stark sein, lässt aber allmählich nach.

Um Beschwerden zu lindern, können Sie die folgenden Methoden ausprobieren:

• Legen Sie sich auf den Bauch und legen Sie ein Kissen unter Ihren Unterbauch.
• Machen Sie einen Spaziergang.
• Nehmen Sie Schmerzmittel ein, wie von Ihrem Arzt empfohlen.
• Nehmen Sie ein Sitzbad.
• Legen Sie ein Heizkissen auf Ihren Bauch.

Kontraktionen beim Wasserlassen

Beim Wasserlassen kann es zu Unwohlsein kommen. Unwohlsein kommt häufig vor. Teilen Sie Ihrem Arzt jedoch unbedingt mit, wenn Sie Schmerzen verspüren oder Schwierigkeiten beim Wasserlassen haben.

Inkontinenz

Die Dehnung Ihrer Muskeln während der Entbindung kann zu einem vorübergehenden Verlust der Harn- und manchmal auch Stuhlkontrolle führen. Harninkontinenz kann häufiger auftreten, wenn Sie lachen, husten oder sich anstrengen. Üben Sie Ihre Kegel-Übungen, um die Harninkontinenz zu verbessern. Einige Wochen nach der Entbindung wird es eine Besserung geben. Wenn die Inkontinenz auch nach der ersten Untersuchung nach der Geburt weiterhin ein Problem darstellt, wenden Sie sich an Ihren Arzt.

Verstopfung

Der erste Stuhlgang nach der Entbindung kann sich bis zum dritten oder vierten Tag nach der Entbindung verzögern. Ihr Arzt kann Ihnen einen rezeptfreien Stuhlweichmacher verschreiben oder empfehlen, um den Stuhl weicher zu machen und den Stuhlgang weniger unangenehm zu machen. Erhöhen Sie den Anteil an Obst, Gemüse und Vollkornprodukten in Ihrer Ernährung, um Ihren Stuhlgang regelmäßig zu halten. Stellen Sie außerdem sicher, dass Sie mindestens 10 bis 12 Gläser Flüssigkeit pro Tag trinken. Narkotische Schmerzmittel können die Situation verschlimmern, daher sollten Sie ihren Einsatz minimieren. Rezeptfreie Cremes können bei Hämorrhoidenbeschwerden helfen, ebenso wie Sitzbäder. Wenn die Verstopfung weiterhin ein Problem darstellt, rufen Sie Ihren Arzt an.

Schweiß

Nach der Entbindung kommt es häufig zu vermehrtem Schwitzen, insbesondere nachts, da sich Ihr Körper nach der Entbindung an die neuen Hormonspiegel gewöhnt. Schützen Sie sich vor Erkältungen, indem Sie duschen und Kleidung und Bettwäsche wechseln. Erhöhen Sie in dieser Zeit außerdem die Flüssigkeitszufuhr, um Ihren Durst zu stillen.

Menstruation

Wenn Sie stillen, kann es sein, dass Sie Ihre Periode (Menstruation) erst bekommen, nachdem Ihr Baby von der Brust entwöhnt ist. Bitte beachten Sie, dass Sie während des Stillens möglicherweise nicht Ihre Periode bekommen, aber dennoch schwanger werden können. Wenn Sie mit der Flasche füttern, kommt es normalerweise sechs bis zwölf Wochen nach der Entbindung zu einer Menstruation. Die ersten paar Perioden nach der Entbindung können unregelmäßig sein.

Wann sollte ich nach der Entbindung meinen Arzt anrufen?

Rufen Sie Ihren Arzt an, wenn Sie Folgendes haben:

• Fieber über 38 Grad Celsius oder starker Schüttelfrost
• Übelriechender Vaginalausfluss
• Leuchtend rote Blutung, die über den dritten Tag hinaus anhält
• Abgang großer Blutgerinnsel (größer als eine Pflaume)
• Schmerzen, Brennen oder Probleme beim Wasserlassen
• Starke Krämpfe oder Bauchschmerzen, die durch Schmerzmittel nicht gelindert werden können
• Verstärkte Rötung, Schwellung, Blutergüsse oder Schmerzen am Damm oder Ablösung der Nähte
• Zunahme des vaginalen Ausflusses oder der Blutung, bei der Sie mehr als eine Damenbinde pro Stunde verwenden müssen
• Verschwommenes Sehen
• Starke Kopfschmerzen oder Ohnmacht
• Verstärkter Schmerz, Rötung, Ausfluss oder Ablösung des Bauchschnitts (Kaiserschnitt)
• Starke Schmerzen, Schwellungen oder Rötungen an einer Extremität stärker als an der anderen
• Warme, rote, schmerzhafte Stellen an Ihrer Brust
• Schwierigkeiten beim Atmen
• Alle Anzeichen einer postpartalen Depression, wie Unfähigkeit, alltägliche Situationen zu bewältigen, Gedanken, sich selbst oder Ihrem Baby zu schaden, oder das Gefühl, den größten Teil des Tages ängstlich, panisch oder ängstlich zu sein