Linderung von Wehenschmerzen

Wie fühlen sich Wehenschmerzen an?

Die Wehen sind bei jedem Menschen einzigartig und jeder empfindet Wehenschmerzen anders. Wie viel Schmerz Sie während der Geburt verspüren, hängt von mehreren Faktoren ab, wie der Größe und Position Ihres Babys, der Stärke Ihrer Wehen und Ihrer allgemeinen Schmerztoleranz.

Schmerzen während der Wehen treten auf, weil sich Ihre Gebärmutter zusammenzieht (spannt und löst), um Ihr Baby durch den Geburtskanal (Vaginalkanal) zu bewegen. Dadurch wird Druck direkt auf Ihren Gebärmutterhals ausgeübt, der sich in Vorbereitung auf die Geburt öffnet (erweitert) und dünner macht (verkleinert). Möglicherweise verspüren Sie auch Schmerzen durch den Druck Ihres Babys auf Ihre Blase und Ihren Darm. Später können Sie Schmerzen verspüren, wenn sich Ihre Vagina ausdehnt, wenn Ihr Baby durch Ihre Vaginalöffnung hindurchtritt und wieder herauskommt.

Normalerweise verursachen Wehen während der Wehen die größten Schmerzen. Wie sich eine Wehe anfühlt, ist bei jedem anders. Es kann sich sogar von einer Schwangerschaft zur nächsten anders anfühlen. Wehen verursachen Unbehagen oder einen dumpfen Schmerz im Rücken und Unterbauch sowie Druck im Becken. Manche Menschen beschreiben Wehen als starke Menstruationsbeschwerden, andere beschreiben sie als starke Wellen, die sich eher wie Durchfallkrämpfe anfühlen.

Die Stärke der Wehenschmerzen ist nicht immer der Grund, warum Menschen nach Schmerzlinderung suchen. Oft liegt es an der sich wiederholenden Natur und der Dauer des Schmerzes. Es gibt zwei Möglichkeiten zur Linderung von Wehenschmerzen: medikamentös und nicht medikamentös.

Sprechen Sie mit Ihrem Schwangerschaftsbetreuer über Ihre Möglichkeiten zur Schmerzlinderung während der Wehen und der Entbindung, einschließlich der Risiken und Vorteile jeder Art. Es kann hilfreich sein, Ihre Optionen lange vor Beginn der Wehen zu besprechen, damit Sie bereit sind, eine Entscheidung zu treffen.

Tut die Geburt weh?

Die meisten Menschen werden während der Geburt Schmerzen verspüren, auch wenn sie Schmerzmittel anwenden. Die Art des Wehenschmerzes, wie lange der Schmerz anhält und wo Sie den Schmerz verspüren, ist von Person zu Person und von Schwangerschaft zu Schwangerschaft unterschiedlich.

Welche Möglichkeiten zur Schmerzlinderung bei der Geburt gibt es?

Es ist wichtig zu erfahren, welche Möglichkeiten zur Schmerzlinderung während der Geburt zur Verfügung stehen. Bitte besprechen Sie Ihre Optionen vor Ihrem Geburtstermin mit Ihrem Schwangerschaftsbetreuer. Wenn Sie im Voraus wissen, was Sie erwartet und welche Risiken und Vorteile die einzelnen Arten von Schmerzmitteln haben, können Sie zu gegebener Zeit eine Entscheidung treffen.

Denken Sie daran, dass Ihre Möglichkeiten zur Schmerzlinderung durch bestimmte Umstände Ihrer Wehen und Entbindung beeinträchtigt werden können. Während Ihrer Wehen wird Ihr Arzt Ihren Fortschritt und Ihr Wohlbefinden beurteilen, um Sie bei der Auswahl einer Schmerzlinderungstechnik zu unterstützen.

Ihr Schwangerschaftsbetreuer bittet möglicherweise einen Anästhesisten (einen auf Schmerzlinderung spezialisierten Anbieter), mit Ihnen über Optionen zur Schmerzlinderung wie Epiduralanästhesie oder Spinalanästhesie zu sprechen. Der Anästhesist beantwortet gerne Ihre Fragen.

Zu den häufigsten Arten von Schmerzmitteln bei der Geburt gehören:

Analgetika

Anbieter injizieren Analgetika in eine Vene oder einen Muskel, um die Wehenbeschwerden zu lindern. Analgetische Medikamente stoppen den Schmerz nicht vollständig, aber sie lindern ihn. Da sich schmerzstillende Arzneimittel auf den gesamten Körper auswirken und sowohl Sie als auch Ihr Baby schläfrig machen können, werden sie hauptsächlich während der frühen Wehen eingesetzt, um Ihnen zu helfen, sich auszuruhen und Energie zu sparen.

Wie wird ein Schmerzmittel während der Wehen angewendet?

Analgetika sind Schmerzmittel, die Sie über eine Infusion (intravenös) in eine Vene oder mit einer Spritze durch Ihren Muskel injizieren. Es macht Sie nicht auf Schmerzen aufmerksam, indem es Ihre Reaktion darauf blockiert, lässt den Schmerz aber nicht verschwinden. Analgetika sind eine Art Opioid.

Welche Risiken bergen Opioide während der Wehen?

Die Einnahme von Opioiden gegen Wehenschmerzen kann sich negativ auf die Atmung Ihres Babys auswirken und dazu führen, dass es kurz nach der Geburt müde oder „unruhig“ ist. Sprechen Sie mit Ihrem Arzt oder Anästhesisten, um sicherzustellen, dass Sie die Risiken und Vorteile von Analgetika verstehen.

Lokalanästhesie

Durch die Lokalanästhesie wird ein kleiner Bereich Ihres Körpers wie Ihre Vagina und Vulva betäubt. Die Dienstleister geben es Ihnen kurz vor der Entbindung (oder wenn Sie nach der Entbindung genäht werden müssen).

Was ist eine Lokalanästhesie bei der Geburt?

Lokalanästhesie lindert Schmerzen in einem kleinen Bereich Ihres Körpers während der Wehen. Ein Anästhesieanbieter führt das Medikament in die Nerven ein, die die Gefühle zu diesem bestimmten Bereich transportieren. Beispielsweise kann eine Lokalanästhesie Schmerzen in Ihrer Vagina, Vulva und Ihrem Perineum (Raum zwischen Ihrer Vagina und Ihrem Anus) blockieren. Dies ist hilfreich bei Eingriffen wie einer Episiotomie oder wenn Ihr Geburtshelfer nach der Entbindung einen Vaginalriss reparieren muss. Lokalanästhesie verursacht selten Nebenwirkungen.

Was ist eine Pudendusblockade?

Eine Pudendusblockade ist eine Art Lokalanästhesie, bei der eine Injektion in den Pudendusnerv erfolgt. Therapeuten geben in der Regel kurz vor der Entbindung eine Schamblockade. Es lindert Schmerzen im Bereich Ihrer Vagina und Ihres Rektums, wenn Ihr Baby durch den Geburtskanal aus Ihrer Vagina herauskommt. Ärzte bevorzugen in der Regel die Verwendung von Lidocain bei einer Pudendusblockade, da es länger anhält als alternative Medikamente.

Regionalanästhesie

Die Regionalanästhesie ist die häufigste und wirksamste Schmerzlinderung während der Wehen. Es reduziert oder beseitigt alle Schmerzen, die Sie unterhalb Ihrer Taille verspüren, erheblich. Es kann auch verwendet werden, wenn ein Kaiserschnitt notwendig wird. Es gibt drei Arten der Regionalanästhesie: Spinalanästhesie, Epiduralanästhesie und kombinierte Spinal-/Epiduralanästhesie. Bei jeder Art platziert ein Anästhesist Medikamente in der Nähe der Nerven im unteren Rückenbereich, um Schmerzen in einem weiten Bereich Ihres Körpers zu „blockieren“, während Sie wach bleiben.

Welche drei Arten der Regionalanästhesie werden während der Wehen eingesetzt?

• Epiduralanästhesie (Epiduralblockade): Ihr Anästhesiearzt führt einen dünnen Kunststoffschlauch oder Katheter in Ihren Rücken ein. Der Schlauch wird während der Wehen an Ort und Stelle gehalten und an eine Pumpe angeschlossen. Dies ermöglicht es Ihnen, sich während der Wehen kleine Dosen Medikamente zu verabreichen. Ihr Arzt kann Ihnen über die Sonde eine stärkere Dosis des Arzneimittels verabreichen, wenn ein Kaiserschnitt erforderlich ist. Eine Epiduralanästhesie ist in den USA die häufigste Form der Schmerzlinderung bei Wehen und führt dazu, dass Sie von der Taille bis zu den Füßen das Gefühl verlieren. Eine Epiduralanästhesie beginnt innerhalb von etwa 15 Minuten zu wirken. Mit einer Epiduralanästhesie können Sie sich weiterhin im Bett bewegen und die Position wechseln.
• Wirbelsäule: Eine Wirbelsäulenblockade tritt am häufigsten bei einem geplanten Kaiserschnitt auf. Ihr Anästhesiearzt verabreicht Medikamente durch eine winzige Nadel in Ihren unteren Rücken (Wirbelsäulenkanal). Diese Methode funktioniert schnell und kann etwa zwei Stunden dauern. Im Gegensatz zu einer Epiduralanästhesie, die eine kontinuierliche Linderung bieten kann, wird eine Spinalanästhesie nur einmal durchgeführt.
• Kombinierte spinal-epidurale oder CSE: Eine Kombination aus Epiduralanästhesie und Spinalanästhesie. Die Wirbelsäule macht Sie schnell taub, kann aber bei Bedarf auch zur Verabreichung weiterer Medikamente genutzt werden.

Wann wird eine Regionalanästhesie verabreicht?

Der beste Zeitpunkt für eine Regionalanästhesie hängt davon ab, wie Sie und Ihr Baby auf die Wehen reagieren. Wenn Sie während der Wehen eine Regionalanästhesie wünschen, wird Ihr Schwangerschaftsbetreuer einen Anästhesisten kontaktieren. Ein Anästhesist kommt in Ihr Krankenzimmer, um Sie zu betäuben. Da die Regionalanästhesie nachlässt, ist der Zeitpunkt wichtig. Ihr Arzt möchte sicherstellen, dass Ihre Wehen an einem Punkt sind, an dem eine Anästhesie erforderlich ist. Wenn Sie jedoch zu lange auf eine Epiduralanästhesie warten, kann es sein, dass Sie keine bekommen. Aus diesem Grund ist es sinnvoll, vor Beginn der Wehen zu wissen, welche Narkosemöglichkeiten zur Verfügung stehen. Es gibt keine strengen Regeln. Selbst wenn Sie denken, dass Sie Ihr Baby auf natürlichem Weg zur Welt bringen möchten und es sich dann anders überlegen, ist eine Periduralanästhesie immer eine Option.

Wenn Sie eine Regionalanästhesie wünschen, erhalten Sie möglicherweise eine Epidural- oder Spinalanästhesie oder eine Kombination aus beiden. Ihre Ärzte wählen die Art der Regionalanästhesie basierend auf Ihrem allgemeinen Gesundheitszustand und dem Fortschritt Ihrer Wehen aus.

Wie funktioniert eine Epiduralanästhesie?

Ein Anästhesist legt eine Epiduralanästhesie an, während Sie entweder sitzen oder auf der Seite liegen. Zunächst wird ein Bereich an Ihrem unteren Rücken mit einem Lokalanästhetikum betäubt. Anschließend führen sie eine spezielle Nadel in diesen tauben Bereich ein, um die genaue Stelle für die Injektion des Anästhetikums zu finden. Nach der Injektion des Arzneimittels entfernt Ihr Anästhesist die Nadel. Ein winziger Kunststoffschlauch, ein sogenannter Epiduralkatheter, bleibt an Ort und Stelle, nachdem die Nadel entfernt wurde, um bei Bedarf Medikamente gegen die Schmerzen während der Wehen zu verabreichen.

Wird sich eine regionale Sperre auf mein Baby auswirken?

Umfangreiche Untersuchungen haben gezeigt, dass die Regionalanästhesie für Sie und Ihr Baby sicher ist.

Wie schnell tritt die Wirkung einer Regionalanästhesie ein und wie lange hält sie an?

Die Epiduralanästhesie beginnt innerhalb von 10 bis 20 Minuten zu wirken, nachdem ein Anästhesiearzt das Medikament verabreicht hat. Die Schmerzlinderung durch eine Epiduralanästhesie hält so lange an wie die Wehen, da immer mehr Medikamente über den Katheter verabreicht werden können.

Die Spinalanästhesie beginnt sofort zu wirken, nachdem Ihr Arzt das Medikament injiziert hat. Die Schmerzlinderung dauert etwa zwei Stunden. Wenn Ihre Wehen voraussichtlich länger andauern, wird Ihr Arzt einen Epiduralkatheter einführen, um Medikamente zu verabreichen und Ihre Schmerzlinderung so lange wie nötig aufrechtzuerhalten.

Wie taub werde ich mich bei der Regionalanästhesie fühlen?

Obwohl Sie eine deutliche Schmerzlinderung verspüren, spüren Sie möglicherweise immer noch den Druck durch Ihre Wehen. Möglicherweise verspüren Sie auch Druck, wenn Ihr Arzt Sie untersucht. In den meisten Fällen können Sie nicht mehr laufen. Sie bleiben aufmerksam und wach und sollten immer noch spüren, wie Sie sich anstrengen, wenn es Zeit ist, Ihr Baby zur Welt zu bringen.

Muss ich nach einer Regionalanästhesie im Bett bleiben?

Nicht unbedingt. Ihr Anästhesist kann die Anästhesie so anpassen, dass Sie auf einem Stuhl sitzen oder gehen können. Gehen oder Sitzen können sogar den Wehenfortschritt unterstützen. Wenn Sie interessiert sind, fragen Sie Ihren Anästhesisten nach einer „gehenden Epiduralanästhesie“.

Wird eine Epiduralanästhesie meine Wehen verlangsamen?

Bei manchen Menschen können sich die Wehen nach einer kurzen Regionalanästhesie verlangsamen. Die meisten Menschen stellen fest, dass die Regionalanästhesie ihnen hilft, sich zu entspannen, ihr Kontraktionsmuster tatsächlich verbessert und ihnen gleichzeitig Ruhe verschafft.

Kann ich pressen, wenn ich eine Epiduralanästhesie habe?

Ja. Durch die Regionalanästhesie können Sie sich bequem ausruhen, während sich Ihr Gebärmutterhals erweitert. Wenn Ihr Gebärmutterhals vollständig erweitert ist und es Zeit zum Pressen ist, haben Sie Energiereserven. Eine Regionalanästhesie sollte Ihre Fähigkeit zum Pressen nicht beeinträchtigen. Es soll Ihnen das Schieben angenehmer machen.

Gibt es Nebenwirkungen der Regionalanästhesie?

Ihr Anästhesist trifft besondere Vorkehrungen, um Komplikationen vorzubeugen. Obwohl Komplikationen selten sind, können einige Nebenwirkungen sein:

• Verminderter Blutdruck: Sie erhalten intravenöse (IV) Flüssigkeiten und Ihr Arzt überwacht Ihren Blutdruck, um einen plötzlichen Abfall des Blutdrucks zu verhindern.
• Leichter Juckreiz während der Wehen: Wenn der Juckreiz lästig wird, kann Ihr Anästhesist ihn behandeln.
• Kopfschmerzen: Trinken von Flüssigkeit und die Einnahme eines Schmerzmittels können bei Kopfschmerzen nach einer Regionalanästhesie helfen. Wenn die Kopfschmerzen anhalten, informieren Sie Ihren Arzt.
• Allergische Reaktion: Lokalanästhesiereaktionen sind zwar selten, können jedoch schwerwiegend sein.

Möglicherweise ist eine Epidural- oder Wirbelsäulenblockade nicht möglich, wenn Sie sich einer größeren Operation am unteren Rücken unterzogen haben oder unter bestimmten gesundheitlichen Problemen leiden. Sprechen Sie mit Ihrem Schwangerschaftsbetreuer über die Risiken einer Epiduralanästhesie oder Wirbelsäulenerkrankung, basierend auf Ihrer Krankengeschichte.

Vollnarkose

Eine Vollnarkose führt dazu, dass Sie einschlafen. Eine Vollnarkose ist zwar sicher, verhindert jedoch, dass Sie Ihr Kind unmittelbar nach der Geburt sehen können. Am häufigsten kommt es in Notfällen vor.

Wann wird eine Vollnarkose während der Geburt angewendet?

Bei der Vollnarkose wird der Patient während der Entbindung eingeschläfert. Es funktioniert schnell, ist aber normalerweise nur bei Notkaiserschnitten oder anderen dringenden Problemen wie übermäßigen Blutungen während der Entbindung eine Option.

Welche Risiken bestehen, wenn man während der Entbindung eingeschläfert wird?

Bei einer Vollnarkose besteht das Risiko, dass Nahrung in die Lunge gelangt. Das bedeutet, dass die Nahrung in Ihrem Magen aus Ihrem Mund austritt und eingeatmet wird, während Sie schlafen. Dies ist das häufigste Risiko einer Vollnarkose bei jedem chirurgischen Eingriff, nicht nur während der Geburt.

Lachgas

Lachgas (Lachgas) ist ein geruchs- und geschmackloses Gas, das Sie durch eine Maske einatmen. Es hilft, Ängste während der Wehen zu reduzieren, beseitigt jedoch nicht die Schmerzen.

Was sind die Vor- und Nachteile von Lachgas?

Lachgas (Lachgas) ist in den USA nicht so verbreitet wie in anderen Ländern. Dabei handelt es sich um ein Gas, das Sie kurz vor einer Wehe durch eine Maske einatmen. Es wirkt zwar schnell, lässt aber auch schnell nach. Gesundheitsforscher untersuchen die langfristigen Auswirkungen von Lachgas. Lachgas kann Ihre Atmung beeinträchtigen und Übelkeit, Erbrechen und Schwindel verursachen.

Welche natürlichen Möglichkeiten gibt es, Wehenschmerzen zu lindern?

Es gibt viele Möglichkeiten, Ihre Schmerzen während der Geburt ohne Medikamente zu lindern. Eine natürliche Geburt erfordert in der Regel keine Medikamente. Stattdessen verlassen sich die Menschen auf Atemübungen oder Entspannungstechniken, um die Wehen und die Entbindung zu überstehen.

Beispiele für medikamentenfreie Schmerzmittel sind:

• Eine Massage bekommen.
• Ein warmes Bad oder eine warme Dusche nehmen.
• Beruhigende oder entspannende Musik.
• Schaukeln auf einem Übungs-/Geburtsball.
• Üben Sie tiefe Atemübungen.
• Meditieren oder Hypnose anwenden (Hypnobirthing).
• Üben anderer Entspannungstechniken.
• Akupressur.

Oft kann die Begleitung Ihres Ehepartners oder Partners, Ihrer Geburtshelferin oder einer Freundin während der Wehen Unterstützung und positive Beruhigung bieten. Dies wird als kontinuierliche Arbeitsunterstützung bezeichnet. Manche Menschen entscheiden sich sogar dafür, neben medikamentösen Optionen auch natürliche Methoden zu verwenden.

Welche Geburt ist am schmerzhaftesten?

Das ist schwer zu beantworten, da so viele Faktoren zu berücksichtigen sind. Zu diesen Faktoren gehören unter anderem die Größe Ihres Babys, die Breite Ihres Beckens, ob Sie schon einmal entbunden haben und welche Entbindungsmethode Sie benötigen.

Obwohl es gut ist, lange vor Beginn der Wehen alle Möglichkeiten zur Schmerzlinderung zu kennen, kann die Geburt unvorhersehbar sein. Besprechen Sie Ihre Bedenken mit Ihrem Anbieter und dieser kann Ihnen bei der Entscheidung helfen, was das Beste ist.

Gibt es Schmerzmittel gegen Wehenschmerzen?

Bestimmte Narkotika (Opioide) können Ihr Schmerzempfinden während der Wehen verringern. Obwohl sie den Schmerz nicht beseitigen, helfen sie dabei, Ihre Reaktion auf Schmerzen zu kontrollieren. Ihr Arzt injiziert diese intravenös oder mit einer Spritze, normalerweise zu Beginn der Wehen (dies ist am sichersten). Besprechen Sie die Nebenwirkungen von Opioiden mit Ihrem Arzt, da diese nachweislich Nebenwirkungen wie Schläfrigkeit und Veränderungen im Atemmuster verursachen.

Wie kann ich mein Baby schmerzfrei zur Welt bringen?

Eine völlig schmerzfreie Geburt gibt es vermutlich nicht. Es gibt jedoch viele Möglichkeiten, Ihre Schmerzen während der Geburt zu lindern oder zu lindern. Jeder empfindet Wehenschmerzen anders. Am besten besprechen Sie Ihre Optionen mit Ihrem Schwangerschaftsbetreuer oder einem Anästhesisten. Während Wehen und Entbindung oft unvorhersehbar sind und Sie möglicherweise flexibel sein müssen, ist es hilfreich, vor der Entbindung zu wissen, was Sie sich wünschen.

Welche Alternativen gibt es zur Epiduralanästhesie?

Eine Epiduralanästhesie ist das gebräuchlichste und am häufigsten diskutierte Medikament zur Schmerzlinderung während der Wehen. Wenn Sie der Meinung sind, dass Sie keine Epiduralanästhesie benötigen, stehen Ihnen andere Optionen zur Verfügung, die Ihre Schmerzen lindern können. Medizinische Optionen wie eine Blockade des Nervus pudendus oder Paracetamol können hilfreich sein, wenn Ihnen die Idee einer Epiduralanästhesie nicht gefällt. Oder Sie prüfen medikamentenfreie Methoden wie einen Geburtsvorbereitungskurs.