Skoliose

Überblick

Skoliose ist eine abnormale seitliche Krümmung Ihrer Wirbelsäule.

Was ist Skoliose?

Skoliose ist eine abnormale seitliche Krümmung Ihrer Wirbelsäule. Ihre Wirbelsäule (Rückgrat) weist von Natur aus eine leichte Vorwärts- und Rückwärtskrümmung auf. Bei einer Skoliose krümmt sich Ihre Wirbelsäule nach links und rechts in eine C- oder S-Form.

Die meisten Fälle von Skoliose verlaufen mild, verursachen keine Symptome und erfordern keine Behandlung. In schweren Fällen kann es zu einer ungleichmäßigen Körperhaltung und Schmerzen kommen. Die Behandlung kann das Tragen einer Zahnspange oder eine Operation umfassen.

Welche Arten von Skoliose gibt es?

Es gibt drei Arten von Skoliose:

  • Idiopathische Skoliose: Dies ist die häufigste Form. „Idiopathisch“ bedeutet, dass die Ursache unbekannt ist. Untersuchungen deuten darauf hin, dass es in Familien vorkommt und einen genetischen (erblichen) Zusammenhang hat.
  • Angeborene Skoliose: Dies ist eine seltene Anomalie der Wirbelsäule, die ein Arzt bei der Geburt feststellen kann. Es tritt auf, wenn sich die Wirbel (die Knochen, aus denen Ihre Wirbelsäule besteht) während der Embryonalentwicklung nicht so bilden, wie sie sollten.
  • Neuromuskuläre Skoliose: Anomalien in den Muskeln und Nerven, die Ihre Wirbelsäule stützen, verursachen diese Form. Es tritt normalerweise zusammen mit neurologischen (Nerven-) oder Muskelerkrankungen wie einer Verletzung, Zerebralparese, Spina bifida oder Muskeldystrophie auf.

Möglicherweise hören Sie, dass Ihr Arzt eine Skoliose, die im Erwachsenenalter diagnostiziert wurde, als Skoliose im Erwachsenenalter oder als degenerative Skoliose bezeichnet. Möglicherweise hatten Sie im Laufe Ihres Lebens eine leichte, nicht diagnostizierte Skoliose. Mit zunehmendem Alter Ihres Körpers können die Symptome zunehmen oder auftreten, was zu einer späten Diagnose führt. Insbesondere tritt eine Skoliose im Erwachsenenalter auf, wenn Ihre Bandscheiben und Gelenke schwächer werden oder Sie an Knochendichte verlieren (Osteoporose).

Gesundheitsdienstleister verwenden je nach Diagnosezeitpunkt unterschiedliche Bezeichnungen für die idiopathische Skoliose:

  • Infantile Skoliose: Jünger als 3 Jahre.
  • Juvenile Skoliose: Alter 4 bis 10.
  • Skoliose bei Jugendlichen: Alter 11 bis 18.
  • Idiopathische Skoliose bei Erwachsenen: Wird jederzeit nach dem 18. Lebensjahr diagnostiziert, wenn das Skelettwachstum abgeschlossen ist.

Wie häufig kommt Skoliose vor?

Skoliose betrifft schätzungsweise 2 % der Menschen auf der ganzen Welt. In den Vereinigten Staaten sind dies über 6 Millionen Menschen.

Symptome und Ursachen

Was sind die Symptome einer Skoliose?

Skoliose verursacht normalerweise keine Symptome, sie können jedoch Folgendes umfassen:

  • Rückenschmerzen.
  • Schwierigkeiten beim aufrechten Stehen.
  • Schwäche der Rumpfmuskulatur.
  • Beinschmerzen, Taubheitsgefühl oder Schwäche.

Was sind die Anzeichen einer Skoliose?

Anzeichen einer Skoliose können sein:

  • Unebene Schultern.
  • Abstehende Schulterblätter.
  • Kopf, der nicht über Ihrem Becken zentriert ist.
  • Ungleichmäßige Taille.
  • Erhöhte Hüften.
  • Ständiges Neigen zur Seite.
  • Ungleiche Beinlänge.
  • Veränderungen im Aussehen oder in der Textur der Haut (Grübchen, Haarflecken, Hautverfärbungen). Diese treten auf Ihrem Rücken entlang Ihrer Wirbelsäule auf.

Wenn Sie eines dieser Anzeichen bemerken, wenden Sie sich für eine Untersuchung an einen Arzt.

Im Laufe der Zeit bemerken Sie möglicherweise Folgendes:

  • Höhenverlust.
  • Ungleichmäßige Ausrichtung Ihres Beckens und Ihrer Hüften.

Welcher Teil der Wirbelsäule ist von Skoliose betroffen?

Skoliose kann jeden Teil Ihrer Wirbelsäule betreffen. Je nach Alter gibt es einige Unterschiede:

  • Jugendliche: Die meisten Fälle treten im Bereich der Brustwirbelsäule (Brustkorb) auf.
  • Erwachsene: Das Hauptproblem liegt in der Lenden- oder unteren Wirbelsäule. Die Lendenwirbelsäule ist am anfälligsten für Veränderungen, die mit dem Alter oder der Degeneration einhergehen, was zu einer Verstärkung von Symptomen wie Schmerzen führt.

Was verursacht Skoliose?

Die Ursache der Skoliose variiert je nach Typ, kann aber Folgendes umfassen:

  • Fehlbildung der Wirbel während der Embryonalentwicklung.
  • Eine genetische Veränderung.
  • Eine Wirbelsäulenverletzung.
  • Ein Tumor an Ihrer Wirbelsäule.
  • Eine Erkrankung, die Ihre Nerven oder Muskeln betrifft.

Meistens können Gesundheitsdienstleister jedoch keine spezifische Ursache identifizieren (idiopathische Skoliose).

Was sind die Risikofaktoren für Skoliose?

Sie haben ein höheres Risiko, eine Skoliose zu entwickeln, wenn Sie:

  • Sie haben eine biologische Familienanamnese mit Skoliose.
  • Sie haben eine Grunderkrankung oder Verletzung, die Ihre Wirbelsäule, Muskeln und Nerven betrifft.

Skoliose betrifft Männer und Frauen gleichermaßen. Aufgrund der Schwere der Kurve ist es jedoch wahrscheinlicher, dass Frauen eine Behandlung benötigen.

Ist Skoliose genetisch bedingt?

Es ist wahrscheinlicher, dass Sie eine Skoliose entwickeln, wenn jemand in Ihrer leiblichen Familie an dieser Krankheit leidet. Allerdings sind nicht alle Fälle von Skoliose genetisch bedingt.

Was sind die Komplikationen einer Skoliose?

Ohne Behandlung können schwere Fälle von Skoliose zu Folgendem führen:

  • Langanhaltender Schmerz.
  • Körperliche Deformation.
  • Organschaden.
  • Nervenschaden.
  • Arthritis.
  • Austritt von Rückenmarksflüssigkeit.
  • Schwierigkeiten beim Atmen.

Wenden Sie sich an den Rettungsdienst, wenn Sie Atembeschwerden haben.

Diagnose und Tests

Was ist ein Skoliose-Screening?

Der erste Schritt einer Skoliose-Diagnose ist ein Skoliose-Screening. Sie erinnern sich vielleicht daran, dass Sie während eines pädiatrischen Gesundheitsbesuchs bei Ihrem Hausarzt oder einer Schulkrankenschwester ein Skoliose-Screening durchgeführt haben. Während eines Screenings wird Sie ein Anbieter bitten:

  • Ziehen Sie Ihr Hemd aus, um Ihren Rücken zu sehen.
  • Stehen Sie aufrecht.
  • Beugen Sie sich nach vorne (als ob Sie Ihre Zehen berühren würden).

Ein Screening hilft Ihrem Arzt dabei, Ihre Haltung, Ausrichtung und Wirbelsäulenverkrümmungen zu untersuchen. Wenn der Arzt nicht Ihr Hausarzt ist, kann er Ihnen empfehlen, einen solchen aufzusuchen, wenn das Screening darauf hindeutet, dass Sie möglicherweise an Skoliose leiden.

Skoliose-Screenings finden im Kindes- und Jugendalter statt, um Skoliose frühzeitig zu erkennen. Eine frühzeitige Diagnose kann Ihrem Arzt dabei helfen, bei Bedarf mehr Behandlungsmöglichkeiten anzubieten.

Wie wird Skoliose diagnostiziert?

Ein Arzt wird nach einer körperlichen Untersuchung eine Skoliose diagnostizieren. Sie können in ihrem Büro eine Untersuchung durchführen, bei der Sie aufrecht stehen und sich dann nach vorne beugen, um Ihre Zehen zu berühren. Ihr Arzt wird Ihren Rücken untersuchen, um die Form Ihrer Wirbelsäule zu überprüfen und zu sehen, wie Sie sich bewegen. Sie überprüfen auch Ihre Nerven, indem sie Ihre Reflexe und Muskelkraft testen.

Bevor Ihr Arzt einen Behandlungsplan vorschlagen kann, wird er Ihnen Fragen zu Folgendem stellen:

  • Ihre Krankengeschichte und Familienanamnese.
  • Das Datum, an dem Sie zum ersten Mal eine Veränderung an Ihrer Wirbelsäule bemerkt haben, oder das Datum Ihrer ersten Untersuchung.
  • Symptome (falls vorhanden).
  • Alle Darm-, Blasen- oder motorischen Symptome, die Anzeichen einer schwerwiegenderen Nervenschädigung oder eines durch Skoliose verursachten Drucks sein können.

Bei Bedarf kann Ihr Arzt bildgebende Untersuchungen anordnen. Röntgenaufnahmen von vorne und von der Seite zeigen ein vollständiges Bild Ihrer Wirbelsäule. Ihr Arzt kann dann feststellen, ob und in welchem ​​Ausmaß Sie an Skoliose leiden. Weitere bildgebende Verfahren können eine MRT (Magnetresonanztomographie) oder CT (Computertomographie) sein.

Wenn Ihr Arzt feststellt, dass Sie an einer Skoliose leiden, die behandelt werden muss, überweist er Sie an einen orthopädischen Wirbelsäulenspezialisten.

Wann wird Skoliose diagnostiziert?

Eine Skoliose-Diagnose wird am häufigsten im Jugendalter zwischen 10 und 15 Jahren gestellt.

Mit zunehmendem Alter verformt sich Ihre Wirbelsäule (Degeneration). Aus diesem Grund können Erwachsene später im Leben eine Skoliose-Diagnose erhalten. Dies geschieht normalerweise, wenn die Skoliose mild ist und im Kindesalter unentdeckt bleibt.

Wie wird Skoliose gemessen?

Ein Arzt misst die Krümmung Ihrer Wirbelsäule in Grad. Sie bewerten den Schweregrad anhand des Ausmaßes der Kurve:

  • Keine Skoliose-Diagnose: Weniger als 10 Grad.
  • Leichte Skoliose: Zwischen 10 und 24 Grad.
  • Mäßige Skoliose: Zwischen 25 und 39 Grad.
  • Schwere Skoliose: Mehr als 40 Grad.

Dies ähnelt dem Messen von Winkeln mit einem Winkelmesser im Geometrieunterricht. Ihr Arzt wird ein Gerät namens Skoliometer verwenden, um die Krümmung zu messen, indem er das Gerät auf Ihren Rücken legt. Sie können auch eine Röntgenaufnahme Ihrer Wirbelsäule anordnen, um die Krümmung zu messen.

Management und Behandlung

Wie wird Skoliose behandelt?

Eine Behandlung der Skoliose ist nicht in allen Fällen notwendig.

Wenn Ihr Arzt eine Behandlung empfiehlt, berücksichtigt er mehrere Faktoren:

  • Die Art der Skoliose.
  • Der Grad der Kurve.
  • Ihre Familiengeschichte von Skoliose.
  • Dein Alter.
  • Die Anzahl der verbleibenden Wachstumsjahre bis zur Skelettreife.

Die Behandlung konzentriert sich auf die Linderung der Symptome und nicht unbedingt auf die Begradigung der Kurve. Das Ziel besteht darin, die Symptome und das Fortschreiten der Krümmung zu verringern und die Funktion Ihrer Wirbelsäule zu verbessern.

Es gibt zwei Arten der Behandlung von Skoliose:

  • Nichtchirurgische (konservative) Behandlung.
  • Operation.

Konservative Skoliosebehandlung

In den meisten Fällen von Skoliose ist keine Operation erforderlich. Stattdessen empfehlen die Anbieter zunächst eine konservative Behandlung, die Folgendes umfassen kann:

  • Besuchen Sie regelmäßig (normalerweise alle sechs Monate) einen Arzt, um den Grad der Krümmung zu überwachen.
  • Einnahme von rezeptfreien Schmerzmitteln oder entzündungshemmenden Mitteln (je nach Bedarf oder nach Anweisung Ihres Arztes).
  • Trainieren Sie, um Ihre Rumpfmuskulatur zu stärken und die Flexibilität zu verbessern.
  • Tragen Sie eine Rückenstütze, um Ihre Wirbelsäule zu stützen.
  • Verwalten aller zugrunde liegenden Bedingungen.

Ihr Arzt empfiehlt möglicherweise eine Physiotherapie. Dies kann Ihnen helfen, Ihre Muskeln zu stärken und Schmerzen zu lindern. Ihr Physiotherapeut kann Ihnen bei Folgendem helfen:

  • Verbesserung Ihrer Körperhaltung.
  • Übungen mit geringer Belastung, wie zum Beispiel Schwimmen.
  • Tägliches Dehnen.
  • Anleitung zur körperlichen Aktivität.

Skoliose-Operation

Eine Operation kann eine Option zur Behandlung einiger Arten von Skoliose sein, die auf eine konservative Behandlung nicht ansprechen. Ihr Arzt kann Ihnen eine Operation empfehlen, um:

  • Stabilisieren Sie Ihre Wirbelsäule.
  • Gleichgewicht wiederherstellen.
  • Entlasten Sie die Nerven.

Es gibt verschiedene Techniken, die Ihr Chirurg zur Behandlung von Skoliose anwenden kann, darunter:

  • Wirbelsäulenfusion: Um Ihre Wirbelsäule zu stabilisieren, wird Ihr Chirurg die Knochen Ihrer Wirbelsäule miteinander verschmelzen. Dann verwenden sie Metallspangen, um Ihre Wirbelsäule an Ort und Stelle zu halten.
  • Erweiterbare Stange: Ein Chirurg führt einen ausziehbaren Stab entlang der Wirbel ein, um die wachsende Wirbelsäule eines Kindes zu stützen. Sie passen die Länge der Stange an, wenn das Kind wächst.

Fortschritte bei chirurgischen Techniken und computergestützten Technologien ermöglichen weniger invasive Ansätze und verkürzen die Genesungszeit.

Gibt es Komplikationen bei einer Skolioseoperation?

Eine Skoliose-Operation ist ein sicherer Eingriff, jedoch sind Komplikationen möglich und können Folgendes umfassen:

  • Infektion.
  • Blutung.
  • Blutgerinnsel.
  • Nervenschaden.
  • Begrenzte Bewegung.

Ausblick / Prognose

Was kann ich erwarten, wenn ich Skoliose habe?

Obwohl Skoliose oft asymptomatisch verläuft, können Symptome auftreten, wenn Ihr Körper altert und eine natürliche Degeneration der Wirbelsäule auftritt. Ein Arzt kann Ihnen bei der Bewältigung der Symptome helfen, wenn diese störend werden.

Skoliose kann je nach Grad der Wirbelsäulenkrümmung das Aussehen Ihres Körpers verändern. Dies könnte eine Herausforderung für Ihr emotionales Wohlbefinden sein. Ein Psychologe kann Ihnen dabei helfen, Ihr Körpergefühl in den Griff zu bekommen.

Wie sind die Aussichten für Skoliose?

Die Aussichten für eine Skoliose können je nach Art und Schweregrad variieren. Die meisten Menschen können normal leben, ohne ihre Routinen zu ändern.

Verhütung

Kann Skoliose verhindert werden?

Es gibt keine bekannte Möglichkeit, Skoliose zu verhindern.

Wenn Sie an Skoliose leiden, empfiehlt Ihnen ein Arzt möglicherweise, Ihre Rücken- und Bauchmuskulatur durch Dehnübungen und Übungen zu stärken. Diese können dazu beitragen, dass sich die Krümmung Ihrer Wirbelsäule nicht verschlimmert.

Leben mit

Welche körperlichen Aktivitäten sind bei Skoliose sicher?

Sprechen Sie mit Ihrem Arzt oder Physiotherapeuten darüber, welche Aktivitäten sicher sind. Die meisten Menschen mit Skoliose können an körperlichen Aktivitäten und Übungen teilnehmen. Regelmäßige Bewegung kann die Schwere der Symptome verringern. Wenn eine Aktivität Schmerzen verursacht, hören Sie auf Ihren Körper und hören Sie auf.

Kann Sport die Skoliose verschlimmern?

Die meisten Fälle von Skoliose werden im Jugendalter diagnostiziert. Dies ist die Zeit, in der viele Kinder unbedingt an Mannschaftssportarten und Leichtathletikprogrammen teilnehmen möchten. Als Eltern oder Betreuer fragen Sie sich vielleicht, welche Aktivitäten für Ihr Kind sicher sind.

Glücklicherweise verschlimmert sich die Skoliose durch Sport nicht. Tatsächlich kann die Teilnahme an Sportarten, die Flexibilität und Rumpfstärke fördern, die Symptome Ihres Kindes lindern.

Zu den Sportarten, die bei Skoliose helfen können, gehören:

  • Schwimmen: Es kann die Rumpfkraft steigern, da Ihr Kind dabei alle Muskeln gleichzeitig nutzen muss.
  • Gymnastik: Es kann die Flexibilität Ihres Kindes steigern und die Rumpfmuskulatur verbessern.

Sollten bestimmte Sportarten bei Skoliose vermieden werden?

Sprechen Sie mit dem Gesundheitsdienstleister Ihres Kindes darüber, was für es sicher ist. Die meisten Sportarten, sogar Gewichtheben, sind im Allgemeinen in Ordnung. Wenn Ihr Kind jedoch eine Rückenoperation hatte, sollte es Kontaktsportarten meiden. Dazu gehören Hockey, Lacrosse, Wrestling und Fußball.

Wann sollte ich einen Arzt aufsuchen?

Wenden Sie sich an einen Gesundheitsdienstleister, wenn:

  • Sie glauben, Anzeichen oder Symptome einer Skoliose zu haben.
  • Ihre Behandlung scheint nicht zu wirken.
  • Ihre Symptome verschlimmern sich.

Als Eltern oder Betreuer ist es wichtig, einen Kinderarzt zu kontaktieren, wenn:

  • Eine routinemäßige Untersuchung deutet darauf hin, dass Ihr Kind möglicherweise an Skoliose leidet.
  • Ihr Kind weist Anzeichen oder Symptome einer Skoliose auf.
  • Die Behandlung hilft Ihrem Kind nicht oder seine Symptome verschlimmern sich.
  • Sie haben eine biologische Familienanamnese mit Skoliose und möchten die Entwicklung Ihres Kindes im Auge behalten.

Welche Fragen sollte ich meinem Arzt stellen?

  • Welche Art von Skoliose habe/hat mein Kind?
  • Welche Art der Behandlung empfehlen Sie?
  • Muss ich/mein Kind operiert werden?
  • Gibt es Nebenwirkungen der Behandlung?
  • Sollte ich/mein Kind einen Physiotherapeuten aufsuchen?
  • Welche Arten von körperlichen Aktivitäten sind sicher?

Eine Notiz von Swip Health

Sie machen sich möglicherweise Sorgen, wenn Ihr Kind mit einer Nachricht von der Schule nach Hause kommt, dass bei einer Vorsorgeuntersuchung eine mögliche Skoliose festgestellt wurde. Oder vielleicht haben Sie Ihren Arzt aufgesucht und er hat eine Knochendegeneration festgestellt, die sich auf Ihre eigene Körperhaltung und Körpergröße auswirkt. Die meisten Fälle von Skoliose verlaufen mild und eine Behandlung ist nicht immer erforderlich. Oft reichen nicht-chirurgische Optionen wie das Tragen einer Zahnspange aus. Allerdings ist eine Operation möglich und eine sichere Option zur Behandlung schwerer Krümmungen. Ihr Arzt wird Sie informieren, wenn er eine Behandlung empfiehlt, und Ihnen Ratschläge geben, wie Sie nach einer Skoliose-Diagnose für sich selbst oder Ihr Kind sorgen können.