Angeborene Skoliose

Überblick

Was ist eine angeborene Skoliose?

Angeborene Skoliose ist eine seitliche Krümmung der Wirbelsäule, die dadurch verursacht wird, dass sich die Wirbel (die Knochen Ihrer Wirbelsäule) während der fetalen Entwicklung nicht wie erwartet bilden. Es handelt sich nicht um eine häufige Form der Skoliose – sie macht nur 10 % der diagnostizierten Fälle aus.

Die Wirbel Ihres Kindes könnten miteinander verschmelzen (verbinden) oder eine andere Form haben (z. B. Dreiecke statt Rechtecke). Ihre Wirbelsäule versucht möglicherweise, die Anomalien des Knochenwachstums auszugleichen, indem sie sich oberhalb oder unterhalb der betroffenen Wirbel krümmt, um den Oberkörper Ihres Kindes aufrecht zu halten.

Möglicherweise bemerken Sie eine angeborene Skoliose zum ersten Mal, wenn Sie Ihrem Kind Kleidung anziehen. Beispielsweise sind die Knöpfe an ihrem Hemd möglicherweise nicht gleichmäßig auf der linken und rechten Seite angeordnet. Ein Hemd könnte sich um den Oberkörper Ihres Kindes verdrehen oder ein Hosenbein könnte länger sein als das andere. Es kann so aussehen, als ob die Kleidung falsch hergestellt wurde oder falsch gewaschen wurde.

Dieser Zustand tritt bereits bei der Geburt auf und kann sich mit zunehmendem Wachstum Ihres Kindes zunehmend verschlimmern. Bei Kindern mit angeborener Skoliose besteht ein höheres Risiko für schwere Verkrümmungen als bei anderen Formen der Skoliose. Das bedeutet, dass Ihr Kind wahrscheinlich in den ersten Lebensjahren operiert werden muss, um Komplikationen vorzubeugen.

Welche Arten der angeborenen Skoliose gibt es?

Es gibt verschiedene Arten von Skoliose, je nachdem, wie sich die Wirbel Ihres Kindes während der Entwicklung gebildet haben:

  • Unvollständige Wirbelbildung (Hemivertebrae): Ein Teil eines Wirbels hat sich nicht vollständig gebildet. Dadurch wächst die Wirbelsäule Ihres Kindes schräg. Es kann einen oder mehrere Wirbel betreffen.
  • Versagen der Wirbeltrennung (Segmentierung): Zu Beginn der Entwicklung ist die Wirbelsäule Ihres Kindes eine Säule aus Gewebe, die sich in verschiedene Knochen aufteilen sollte, die dann zu den Wirbeln werden. Bei Kindern mit Segmentierungsskoliose lösen sich ihre Wirbel nicht von der ursprünglichen Säule und verschmelzen nicht richtig miteinander.
  • Kombination (Halbwirbel und Balken): Es gibt Gruppen verwachsener Knochen, die sich nicht getrennt haben, und Knochen, die sich nicht wie erwartet gebildet haben (Fehlbildungen). Dieser Typ ist normalerweise der schwerwiegendste.

Symptome und Ursachen

Was sind die Symptome einer angeborenen Skoliose?

Zu den Anzeichen einer angeborenen Skoliose gehören:

  • Schräge Schultern.
  • Ein unebener Brustkorb.
  • Hüften kippen.
  • Schwierigkeiten, aufrecht zu stehen.

Starke Krümmungen können zu Nerven- oder Rückenmarksschäden führen. Diese können neurologische Symptome verursachen, darunter:

  • Muskelschwäche.
  • Taubheitsgefühl (Arme oder Beine).
  • Koordinationsverlust oder Schwierigkeiten beim Gehen.

Manche Kinder verspüren Schmerzen oder Unwohlsein – das hängt davon ab, wie stark die Krümmungen ihrer Wirbelsäule sind. Leichte Kurven verursachen in der Regel keine Schmerzen.

Was verursacht eine angeborene Skoliose?

Eine Anomalie des Knochenwachstums in der Wirbelsäule führt zu einer angeborenen Skoliose. Dies geschieht vor der Geburt Ihres Kindes (normalerweise in den ersten sechs Wochen der Embryonalentwicklung). Experten sind sich nicht sicher, was genau dieses abnormale Knochenwachstum verursacht. Untersuchungen deuten darauf hin, dass dies auf umweltbedingte oder genetische Faktoren zurückzuführen sein kann.

Was sind die Komplikationen einer angeborenen Skoliose?

Bei Kindern, bei denen eine angeborene Skoliose diagnostiziert wurde, kommt es häufig vor, dass sie neben einer verkrümmten Wirbelsäule auch Herz-, Lungen- oder Nierenprobleme haben. Diese können lebensbedrohlich sein.

Weitere Komplikationen können sein:

  • Atembeschwerden (Atembeschwerden).
  • Mobilitätsprobleme (eingeschränkte Bewegungsfreiheit und Schwierigkeiten bei der Ausführung bestimmter Aktivitäten).
  • Lähmung.

Viele Kinder, bei denen Skoliose diagnostiziert wird, leiden unter Problemen mit dem Selbstwertgefühl und dem Selbstvertrauen. Die Krümmung der Wirbelsäule kann dazu führen, dass sich Ihr Kind anders fühlt und anders aussieht. Dies kann ihre geistige Gesundheit und ihr emotionales Wohlbefinden erheblich beeinträchtigen. Beispielsweise möchte Ihr Kind möglicherweise keinen Badeanzug oder enge Kleidung tragen. Dies könnte sie daran hindern, an Aktivitäten teilzunehmen, die ihnen Spaß machen könnten.

Diagnose und Tests

Wie wird eine angeborene Skoliose diagnostiziert?

Ein Arzt kann während einer Schwangerschaftsultraschalluntersuchung Anzeichen einer angeborenen Skoliose erkennen. Eine offizielle Diagnose wird normalerweise während der Neugeborenenuntersuchung Ihres Kindes gestellt.

Auch wenn bei der Geburt eine angeborene Skoliose vorliegt, erhält Ihr Kind möglicherweise erst eine Diagnose, wenn die Symptome mit zunehmendem Wachstum deutlicher werden, normalerweise vor der Pubertät und vor Wachstumsschüben. Ein Gesundheitsdienstleister führt eine körperliche Untersuchung und bildgebende Untersuchungen (Röntgen, CT, MRT oder Ultraschall) durch, um eine bessere Sicht auf die Knochen Ihres Kindes zu erhalten und auf weitere Komplikationen zu prüfen. Sie können ein Messinstrument namens Skoliometer verwenden, um die Größe der Kurve zu messen.

Management und Behandlung

Kann man eine angeborene Skoliose korrigieren?

Die Behandlung einer angeborenen Skoliose kann zur Aufrichtung und Stabilisierung der Wirbelsäule beitragen. Der Betreuer Ihres Kindes empfiehlt möglicherweise Folgendes:

  • Tragen einer Zahnspange oder eines Gipsverbandes.
  • Operation.

Der Betreuer Ihres Kindes überwacht und beurteilt die Art der angeborenen Skoliose, den Schweregrad der Krümmung und ob Komplikationen vorliegen. Sie empfehlen Behandlungsoptionen, die speziell auf die Situation Ihres Kindes zugeschnitten sind.

Angeborene Skoliose-Operation

Nicht alle Fälle von angeborener Skoliose müssen operiert werden, aber viele tun es. Da sich Ihr Kind noch im Wachstum befindet, könnte sich die Kurve mit zunehmendem Alter verschlimmern. Starke Krümmungen erfordern eine Operation.

Der Arzt Ihres Kindes schlägt möglicherweise eine Operation vor, wenn die Krümmung der Wirbelsäule:

  • Wird schlimmer.
  • Liegt in einem starken Winkel.
  • Verursacht neurologische Symptome, Schmerzen oder Beschwerden.
  • Beeinflusst ihr Wachstum und ihre Entwicklung.

Die folgenden chirurgischen Eingriffe behandeln die angeborene Skoliose:

  • Wirbelsäulenfusion: Ein Chirurg verbindet ungewöhnlich geformte oder gekrümmte Wirbelknochen zu einem einzigen Knochen. Durch dieses Verfahren wird die Kurve korrigiert und eine Verschlechterung verhindert.
  • Entfernung von Wirbeln: Bei diesem Verfahren wird ein Halbwirbel (fehlgebildeter Wirbelsäulenknochen) entfernt. Ein Chirurg stabilisiert die Wirbelsäule Ihres Kindes mit Implantaten oder einer Wirbelsäulenversteifung.
  • Staboperation: Ein Chirurg fügt der Wirbelsäule Ihres Kindes einen „wachsenden“ Stab hinzu, den er alle sechs bis acht Monate mit einem kleinen chirurgischen Eingriff verlängern kann, um ihn an den wachsenden Körper Ihres Kindes anzupassen. Wenn Ihr Kind mit dem Wachstum fertig ist, entfernt ein Chirurg den Wachstumsstab und stabilisiert die Wirbelsäule durch eine Wirbelsäulenversteifung.

Chirurgen wählen das sicherste und effektivste Verfahren, um die Lebensqualität Ihres Kindes zu verbessern. Viele Kinder erleben nach der Operation ein gutes Ergebnis. Die meisten Kinder können das Krankenhaus innerhalb weniger Tage nach der Operation verlassen. Sie müssen nach dem Eingriff nur selten für kurze Zeit eine Zahnspange tragen.

Ausblick / Prognose

Was kann ich erwarten, wenn mein Kind eine angeborene Skoliose hat?

Angeborene Skoliose ist eine schwierig zu behandelnde Erkrankung. Da die Krümmung der Wirbelsäule schon so früh im Leben eines Kindes auftritt, müssen seine Knochen noch wachsen. Dies bedeutet, dass ein hohes Risiko besteht, dass die Krümmung mit zunehmendem Alter Ihres Kindes stärker wird, was zu einer Operation führt. Betreuer können nicht vorhersagen, wie die Wirbelsäule mit dem Wachstum zurechtkommt. Deshalb müssen Sie regelmäßige Termine mit dem Betreuer Ihres Kindes vereinbaren, damit dieser die Wirbelsäule vermessen und auf Komplikationen überwachen kann.

Eine Operation behandelt schwere Krümmungen. Es ist normal, dass Kinder, die sich einer Wirbelsäulenversteifung unterzogen haben, kleiner sind als ihre Altersgenossen. Eine Operation wie die Wirbelsäulenversteifung verbindet die Wirbel miteinander. Dies kann das Wachstum in diesem Teil der Wirbelsäule Ihres Kindes stoppen. Wenn Sie Fragen dazu haben, was Sie nach der Operation erwartet, sprechen Sie mit dem Chirurgen Ihres Kindes.

Wenn Sie bemerken, dass Ihr Kind Probleme mit seinem emotionalen Wohlbefinden hat, sollten Sie darüber nachdenken, mit einem Psychologen zu sprechen.

Wie hoch ist die Lebenserwartung bei angeborener Skoliose?

Eine schwere Wirbelsäulenverkrümmung im Zusammenhang mit einer angeborenen Skoliose kann sich auf die Lebenserwartung Ihres Kindes auswirken, wenn es zu Komplikationen kommt, die Herz, Lunge oder Nieren betreffen. Allerdings sind nicht alle Fälle von angeborener Skoliose schwerwiegend.

Die Einstellung Ihres Kindes ist so einzigartig wie es selbst. Ihr Arzt wird Ihnen die aktuellsten Informationen über seine Situation geben, da kein Fall dem anderen gleicht.

Verhütung

Kann eine angeborene Skoliose verhindert werden?

Es gibt keine Möglichkeit, einer angeborenen Skoliose vorzubeugen. Ein Gesundheitsdienstleister und/oder Chirurg schlägt möglicherweise Möglichkeiten vor, wie Sie mit verschiedenen Behandlungsoptionen verhindern können, dass sich die Krümmung der Wirbelsäule Ihres Kindes verschlimmert.

Leben mit

Wann sollte mein Kind seinen Arzt aufsuchen?

Wenn bei Ihrem Kind als Neugeborenes keine angeborene Skoliose diagnostiziert wurde, Sie aber Symptome einer Skoliose bemerken, suchen Sie zur Untersuchung den Kinderarzt auf.

Wenn Sie wissen, dass Ihr Kind an angeborener Skoliose leidet, müssen Sie regelmäßige Termine beim Arzt vereinbaren. Während dieser Termine beobachtet und misst ein Arzt die Krümmung und teilt Ihnen mit, welche Behandlungen Ihr Kind benötigen wird. Wenn Ihr Kind Unwohlsein oder Schmerzen erwähnt, teilen Sie dies seinem Betreuer mit.

Welche Fragen sollte ich dem Gesundheitsdienstleister meines Kindes stellen?

Zu den Fragen, die Sie dem Betreuer Ihres Kindes stellen könnten, gehören:

  • Welche Art von angeborener Skoliose hat mein Kind?
  • Muss mein Kind operiert werden?
  • Wie wird die Genesung meines Kindes aussehen?
  • Wie pflege ich mein Kind nach der Operation?
  • Kann mein Kind trotz Skoliose Sport treiben oder sich körperlich betätigen?

Eine Notiz von Swip Health

Ihr Kind muss noch viel heranwachsen, und Sie fragen sich vielleicht, welche Auswirkungen die Diagnose einer angeborenen Skoliose auf es haben wird. Da die Ärzte nicht genau vorhersagen können, wie sich die Skoliose auf Ihr Kind auswirken wird, vereinbaren sie regelmäßige Kontrolluntersuchungen, um die Kurve zu überwachen und festzustellen, wie sie sich mit zunehmendem Alter Ihres Kindes verändert.

Es besteht die Möglichkeit, dass Ihr Kind zur Behandlung einer angeborenen Skoliose operiert werden muss, da die Krümmung früh auftrat und das Kind noch wächst. Das Pflegeteam steht Ihnen vor und nach dem Eingriff für alle Fragen zur Verfügung, damit Sie beruhigt sein können. Nach einer kurzen Pause zur Behandlung und Genesung können Kinder mit Skoliose immer noch mit ihren Freunden und Klassenkameraden spielen und Kindheitsaktivitäten genießen.