Hyperchlorämie

Hyperchlorämie (hi-per-klawr-EE-mee-uh) ist eine Erkrankung, bei der Ihr Blut hohe Mengen Chlorid enthält.

Chlorid ist eine Art Elektrolyt, der am häufigsten in Speisesalz (Natriumchlorid) vorkommt. Elektrolyte sind Mineralien, die eine natürliche positive oder negative Ladung aufweisen, wenn man sie in Wasser oder anderen Körperflüssigkeiten wie Blut auflöst.

Chlorid hilft Ihrem Körper:

• Bringen Sie den Flüssigkeitsspiegel im Körper ins Gleichgewicht
• Halten Sie den Säure- und Basenspiegel (pH) aufrecht
• Nervensignale (Impulse) senden

Was verursacht Hyperchlorämie?

Hyperchlorämie kann viele verschiedene Ursachen haben, darunter:

• Dehydrierung
• Nimmt mehr Chlorid auf
• Behandlungen oder Erkrankungen, die dazu führen, dass Ihr Körper Chlorid wieder aufnimmt

Dehydrierung

Dehydrierung tritt auf, wenn Sie nicht genügend Flüssigkeit (insbesondere Wasser) zu sich nehmen oder Ihr Körper schnell viel Wasser verliert. Zu den Ursachen können gehören:

• Bestimmte Medikamente, einschließlich Diuretika
• Diabetes (hoher Blutzucker)
• Durchfall
• Ein schneller Stoffwechsel (Hypermetabolismus)
• Viel schwitzen
• Erbrechen

Nimmt mehr Chlorid auf

Folgendes kann den Chloridspiegel Ihres Körpers erhöhen:

• Trinken Sie Salzwasser oder Elektrolytgetränke
• Viel salziges Essen essen
• Zu viel Kochsalzlösung im Krankenhaus, beispielsweise intravenös verabreichte Kochsalzlösung während einer Operation

Behandlungen oder Erkrankungen, die dazu führen, dass Ihr Körper Chlorid wieder aufnimmt

Manchmal führen Behandlungen oder bestimmte Erkrankungen dazu, dass Ihr Körper Chlorid wieder aufnimmt. Dazu können gehören:

• Acetazolamid, ein Mittel zur Glaukombehandlung
• Nierenversagen
• Chirurgische Eingriffe an den unteren Teilen Ihres Harnsystems, einschließlich Ihrer Harnblase und Harnröhre
• Ihre Nieren geben nicht genügend Säuren in Ihren Urin ab (renale tubuläre Azidose)

Kann eine Chemotherapie Hyperchlorämie verursachen?

Eine Chemotherapie kann Erbrechen und Durchfall verursachen. Dies wiederum kann zu einer Dehydrierung führen, die zu erhöhten Chloridwerten führt. Eine Chemotherapie kann auch die Fähigkeit Ihrer Nieren beeinträchtigen, Chlorid aus Ihrem Blut zu filtern.

Was sind Anzeichen und Symptome eines hohen Chloridgehalts?

Hyperchlorämie verursacht normalerweise keine unmittelbaren Symptome. Aber die zugrunde liegenden Ursachen einer Hyperchlorämie sind Symptome wie:

• Starker Durst (Polydipsie)
• Sehr müde sein (Fatigue)
• Hoher Blutdruck (Hypertonie)
• Muskelschwäche
• Schwellung (Ödem)
• Schwierigkeiten beim Atmen

Komplikationen einer Hyperchlorämie

Ohne Behandlung kann Hyperchlorämie Folgendes verursachen:

• Nierenversagen
• Nierensteine
• Probleme mit Ihren Knochen, Muskeln und Ihrem Herzen
• Koma

In extremen Fällen kann Hyperchlorämie auch zum Tod führen.

Wie Ärzte Hyperchlorämie diagnostizieren

Gesundheitsdienstleister können Hyperchlorämie mit einem Chlorid-Bluttest diagnostizieren. Ein Chlorid-Bluttest ist eine Art Routine-Bluttest. Informieren Sie den Anbieter, wenn Sie Angst vor Nadeln (Trypanophobie) haben. Sie können Ihnen Möglichkeiten zur Entspannung empfehlen, damit das Erlebnis weniger intensiv wird.

Ein Anbieter kann auch einen Urinchloridtest empfehlen, bei dem es sich um eine Art Urintest handelt. Ein Urinchloridtest misst, wie viel Chlorid Ihre Nieren aus Ihrem Blut in Ihren Urin filtern.

In den meisten Fällen sollten Sie Ihre Bluttestergebnisse innerhalb weniger Tage zurückerhalten. Wenden Sie sich an den Anbieter, wenn es länger dauert.

Was ist ein normaler Chloridbereich?

Gesundheitsdienstleister messen Chlorid in Millimol pro Liter Blut (mmol/L). Die typischen Bereiche sind:

• Erwachsene: Zwischen 96 und 106 mmol/L
• Kinder: Zwischen 90 und 110 mmol/L
• Neugeborene: Zwischen 96 und 106 mmol/L
• Frühgeborene: Zwischen 95 und 110 mmol/L

Gesundheitsdienstleister diagnostizieren eine Hyperchlorämie, wenn der Chloridspiegel diese Bereiche überschreitet.

Wie wird Hyperchlorämie behandelt?

Wenn Sie einen hohen Chloridspiegel im Blut haben, hängt die Behandlung von der Ursache ab. Zu den Behandlungsoptionen für Hyperchlorämie können gehören:

• Reduzieren Sie den Salzkonsum
• Reduzieren Sie den Alkohol- und Koffeinkonsum
• Mehr Wasser trinken
• Ein Medikament absetzen oder Ihre Dosis anpassen
• Stoppen Sie die intravenöse Kochsalzlösung oder passen Sie Ihre Zufuhr an
• Einnahme von Wismutsubsalicylat (Pepto-Bismol® oder Kaopectate®) zur Behandlung von Durchfall
• Zusammenarbeit mit einem Nierenspezialisten (Nephrologen) zur Behandlung einer Nierenerkrankung

Wann sollte ich meinen Arzt aufsuchen?

Wenn ein Arzt bei Ihnen Hyperchlorämie diagnostiziert, vereinbaren Sie regelmäßige Nachuntersuchungstermine für Blutuntersuchungen. Möglicherweise möchten Sie dem Anbieter die folgenden Fragen stellen:

• Was verursacht Hyperchlorämie?
• Sind meine Nieren betroffen?
• Besteht bei mir das Risiko eines Nierenversagens?
• Welche Behandlung empfehlen Sie?
• Warum bin ich dehydriert?
• Wie viel Wasser sollte ich täglich trinken?
• Sollte ich meine Ernährung anpassen?
• Kann ich Salzersatzstoffe verwenden?
• Wie oft sollte ich Blutuntersuchungen durchführen lassen?
• Sollte ich einen Nephrologen oder Ernährungsberater aufsuchen, der auf Nierenerkrankungen spezialisiert ist (Nierendiätetiker)?

Was kann ich erwarten, wenn ich Hyperchlorämie habe?

Wenn Sie mehr Wasser trinken, Ihre Essgewohnheiten ändern und die Medikamente anpassen, lassen sich leichte Fälle von Hyperchlorämie normalerweise beheben. Bei richtiger Pflege treten bei den meisten Menschen keine langfristigen Komplikationen auf.

Wenn eine Nierenerkrankung eine Hyperchlorämie verursacht, ist es wichtig, mit Nierenspezialisten zusammenzuarbeiten, um Nierenversagen zu verhindern oder zu verzögern. Möglicherweise müssen Sie Folgendes tun:

• Passen Sie Ihre Essgewohnheiten an
• Nehmen Sie regelmäßig Termine wahr
• Überwachen Sie Ihren Blutdruck
• Nehmen Sie Medikamente wie verordnet ein

Kann Hyperchlorämie verhindert werden?

Es kommt auf die zugrunde liegende Ursache an. Aber eine der besten Möglichkeiten, einer Hyperchlorämie vorzubeugen, ist die Vermeidung von Dehydrierung. Stellen Sie sicher, dass Sie ausreichend Wasser trinken, begrenzen Sie die Menge an Salz, die Sie essen, und behandeln Sie andere häufige Ursachen für Dehydrierung, wie Durchfall oder Erbrechen.

Wenn bei Ihnen das Risiko einer Hyperchlorämie besteht, sprechen Sie mit einem Arzt darüber, wie Sie Ihr Risiko am besten reduzieren können.