Hufeisenniere

Was ist eine Hufeisenniere?

Eine Hufeisenniere ist eine angeborene urologische Anomalie, bei der Sie eine größere, hufeisenförmige Niere anstelle von zwei kleineren Nieren haben. „Angeboren“ bedeutet, dass Sie die Erkrankung bereits bei der Geburt haben. Während der Entwicklung des Fötus verbinden sich die Nieren zu einer Hufeisenform oder dem Buchstaben U. Ein anderer Name für die Hufeisenniere ist „Nierenfusion“.

Bei allen Föten bilden sich die Nieren zunächst im Unterbauch. Sie bewegen sich dann typischerweise vom Beckenbereich nach hinten, auf beide Seiten der Wirbelsäule. Bei einer Hufeisenniere bewegen sich die Nieren nicht in die typische Position um die Wirbelsäule, sondern an ihrem unteren Ende und sitzen tiefer im Becken, näher an der Vorderseite Ihres Körpers.

Wie ernst ist eine Hufeisenniere?

Eine Hufeisenniere verursacht normalerweise keine ernsthaften gesundheitlichen Probleme. Wenn Sie eine Hufeisenniere haben, können Sie trotzdem einen aktiven Lebensstil führen.

Kann man mit einer Hufeisenniere lange leben?

Bei den meisten Menschen hat eine Hufeisenniere keinen Einfluss auf die Lebenserwartung. Allerdings besteht bei Ihnen möglicherweise ein höheres Risiko, an Nierenkrebs zu erkranken.

In den USA diagnostizieren Gesundheitsdienstleister jedes Jahr mehr als 62.000 Menschen mit Nierenkrebs. Bei frühzeitiger Diagnose und Behandlung beträgt die 5-Jahres-Überlebensrate bei Nierenkrebs 77 %.

Wie häufig kommt eine Hufeisenniere vor?

Eine Hufeisenniere betrifft etwa 1 von 500 Menschen. Männer haben häufiger eine Hufeisenniere als Frauen.

Welche anderen Erkrankungen sind mit der Hufeisenniere verbunden?

Eine Hufeisenniere kann sich von selbst entwickeln. Es kann aber auch häufig zusammen mit anderen Erkrankungen auftreten, darunter:

Chromosomenstörungen

• Down-Syndrom.
• Turner-Syndrom.
• Pautau-Syndrom (Trisomie 13).
• Edwards-Syndrom (Trisomie 18).

Nichtchromosomale Erkrankungen

• Ellis-van-Creveld-Syndrom (EVC).
• Fanconi-Anämie (FA).
• Goltz-Syndrom.
• Kabuki-Syndrom.
• Pallister-Hall-Syndrom.
• VATER-Syndrom.

Was sind die Symptome einer Hufeisenniere?

Die meisten Menschen haben keine Symptome einer Hufeisenniere. Wenn Sie dies tun, können sie Folgendes umfassen:

• Übelkeit und Erbrechen.
• Häufige Harnwegsinfektionen (HWI), die zusammen mit Fieber auch Schmerzen beim Wasserlassen (Dysurie) verursachen können.
• Nierensteine, die Bauchschmerzen, Blut im Urin (Hämaturie) und Schmerzen beim Pinkeln verursachen können.

Was verursacht eine Hufeisenniere?

Gesundheitsdienstleister und medizinische Forscher sind sich nicht sicher, was die Hufeisenniere verursacht. Es hängt mit einem Problem damit zusammen, wie Ihre Gene Ihren Nieren sagen, dass sie sich während der Entwicklung des Fötus bilden sollen.

Was ist die häufigste Komplikation einer Hufeisenniere?

Die häufigste Komplikation der Hufeisenniere ist die Obstruktion des Ureter-Becken-Übergangs (UPJ). Bei einer UPJ-Obstruktion handelt es sich um eine Blockade im oberen Teil Ihres Harnleiters (Nierenbecken). Ihre Harnleiter sind Muskelschläuche, die Ihre Niere mit Ihrer Harnblase verbinden. Eine UPJ-Obstruktion tritt bei etwa 33 % der Menschen mit einer Hufeisenniere auf.

Weitere Komplikationen einer Hufeisenniere sind:

• Vesikoureteraler Reflux (VUR). 
• Hydronephrose.
• Polyzystische Nierenerkrankung (PKD).
• Renovaskuläre Hypertonie.

Es ist auch wahrscheinlicher, dass Sie an Nierenkrebs erkranken. Wenn Sie eine Hufeisenniere haben, ist es sinnvoll, auf die Anzeichen eines Nierentumors zu achten. Zu diesen Anzeichen können gehören:

• Blut in deinem Urin.
• Eine Beule oder Beule (Masse) in Ihrem Bauch.
• Flankenschmerz.

Wie wird eine Hufeisenniere diagnostiziert?

Oftmals bemerkt ein Arzt eine Hufeisenniere, während er eine andere Erkrankung diagnostiziert oder behandelt (Zufallsbefund). Wenn Sie wegen nierenbezogener Symptome einen Arzt aufsuchen, wird dieser eine körperliche Untersuchung durchführen. Sie können auch einen Urintest (Urinanalyse) anordnen, um Ihren Urin auf Blut oder andere Bestandteile zu untersuchen. Sie können auch Nierenfunktionstests anordnen, um zu sehen, wie gut Ihre Nieren funktionieren. Dazu können gehören:

• Geschätzte glomeruläre Filtrationsrate (eGFR).
• Blut-Harnstoff-Stickstoff (BUN)-Test.
• Kreatin-Clearance-Test.

Sie können auch bildgebende Untersuchungen anordnen, wie zum Beispiel:

• Nierenultraschall.
• Entleerungszystourethrogramm (VCUG).
• Radionuklid-Scan.
• Röntgenstrahlen.
• Magnetresonanztomographie (MRT).
• Computertomographie (CT)-Scan.

Muss eine Hufeisenniere behandelt werden?

Es kommt darauf an. Es gibt keine Heilung für die Hufeisenniere. Wenn Sie also keine Symptome haben, benötigen Sie möglicherweise keine Behandlung. Wenn Sie jedoch Symptome haben, kann eine Behandlung helfen. Zu den Optionen können gehören:

• Antibiotika zur Behandlung einer bakteriellen Infektion wie einer Harnwegsinfektion.
• Operation zur Entfernung von Nierensteinen oder zur Erleichterung des Wasserlassens.

Kann man eine Hufeisenniere entfernen?

Gesundheitsdienstleister führen in der Regel keine Operationen zur Entfernung (Nephrektomie) oder Trennung von Hufeisennieren durch. Hufeisennieren sind gutartig (kein Krebs). Viele Menschen leben damit ein langes und gesundes Leben.

Was kann ich erwarten, wenn ich eine Hufeisenniere habe?

In den meisten Fällen sind die Aussichten für eine Hufeisenniere gut. Möglicherweise benötigen Sie fortlaufende Pflege, um die Symptome in den Griff zu bekommen. Aber es verursacht normalerweise keine ernsthaften gesundheitlichen Probleme und sollte Sie nicht davon abhalten, die Aktivitäten auszuführen, die Sie tun möchten.

Gesundheitsdienstleister empfehlen im Allgemeinen regelmäßige Untersuchungen und Ultraschalluntersuchungen, um Ihre Nierengesundheit zu überwachen und auf Anzeichen von Nierenkrebs zu prüfen. Sie arbeiten mit einem Pflegeteam zusammen, um mehr über Hufeisennieren und die besten Möglichkeiten zu erfahren, wie Sie für sich selbst sorgen können. Zu einem Pflegeteam können gehören:

• Ein Arzt, der Kinder behandelt (Kinderarzt).
• Ein Nierenspezialist (Nephrologe).
• Ein Spezialist für Harnwege (Urologe).
• Weitere Spezialisten nach Bedarf.

Wie kann ich einer Hufeisenniere vorbeugen?

Es gibt keine bekannte Möglichkeit, einer Hufeisenniere vorzubeugen. Es ist jedoch wichtig, sich daran zu erinnern, dass Sie während der Schwangerschaft nichts falsch gemacht haben, was zur Entwicklung einer Hufeisenniere bei Ihrem Kind geführt hätte. Es handelt sich um eine Erkrankung, die manchmal auftritt, und Gesundheitsdienstleister sind sich nicht sicher, warum.

Wie pflege ich mich selbst, wenn ich eine Hufeisenniere habe?​

Da sich eine Hufeisenniere näher an der Vorderseite Ihres Körpers befindet als eine normale Niere, besteht ein höheres Risiko, dass Sie sie beim Sport oder aufgrund einer anderen körperlichen Verletzung beschädigen. Wenn Sie eine Hufeisenniere haben, ist es eine gute Idee:

• Tragen Sie ein medizinisches Alarmarmband. Ein medizinisches Alarmarmband informiert Gesundheitsdienstleister und Notfallhelfer im Falle eines Unfalls oder eines anderen Traumas über mögliche Nierenschäden.
• Vermeiden Sie Kontaktsportarten. Dies ist besonders wichtig für Kinder. Kontaktsportarten wie Fußball, Kampfsport, Lacrosse und Baseball können Ihre Niere schädigen. Wenn Sie (oder Ihr Kind) Sport treiben oder einer Aktivität nachgehen, die das Verletzungsrisiko erhöhen könnte, empfiehlt es sich, eine spezielle Polsterung (Nierenschutz oder Nierenschutz) um den Bauch herum zu tragen.

Wann sollte ich einen Arzt aufsuchen?

Wenden Sie sich an einen Arzt, wenn Sie oder Ihr Kind Symptome haben, die die Nieren beeinträchtigen, insbesondere Bauchschmerzen, Nierensteine ​​oder häufige Harnwegsinfekte.

Welche Fragen sollte ich einem Gesundheitsdienstleister stellen?

Zu den Fragen, die Sie Ihrem Arzt möglicherweise stellen möchten, gehören:

• Woher weißt du, dass ich eine Hufeisenniere habe?
• Welche Behandlung empfehlen Sie?
• Muss ich operiert werden?
• Sollte ich mich auf Nierenkrebs untersuchen lassen?
• Benötige ich weitere Vorsorgeuntersuchungen?
• Sollte ich ein medizinisches Alarmarmband bekommen?
• Wie kann ich meine Niere sonst noch gesund halten?

Kann man eine Niere spenden, wenn man eine Hufeisenniere hat?

Ja, Sie können eine Hufeisenniere spenden. Aber es ist nicht üblich. Wenn ein verstorbener Organspender eine Hufeisenniere hat, können Gesundheitsdienstleister die Hufeisenniere teilen und sie in zwei separate Empfänger transplantieren. Sie können einem Empfänger auch eine Hufeisenniere transplantieren, dies hängt jedoch von der Anatomie ab; das heißt, ob die Hufeisenniere und die Blutgefäße in den Spender „passen“.