Amblyopie: Was es ist, Symptome und Behandlung

ByDr. J. K. Hartmann

Was ist das:

Amblyopie, auch „träges Auge“ genannt, ist eine verminderte Sehfähigkeit, die hauptsächlich auf eine mangelnde Stimulation des Auges während der Entwicklung des Sehvermögens zurückzuführen ist und häufiger bei Kindern und jungen Erwachsenen auftritt.

Eine Amblyopie wird von einem Augenarzt durch Tests festgestellt, die die Sehfähigkeit beurteilen und es ermöglichen, die Ursache zu identifizieren, sodass dann die am besten geeignete Behandlung empfohlen werden kann, die beispielsweise die Verwendung einer Brille, das Flicken des Auges oder eine Operation umfassen kann. Es ist wichtig, dass die Ursache der Amblyopie frühzeitig erkannt und behandelt wird, da eine jahrelange Persistenz zu einer schlechten Entwicklung des Sehvermögens führen kann, sodass die Person nicht in der Lage ist, ein normales Sehvermögen zu erreichen.

Hauptsymptome

Im Allgemeinen verursacht Amblyopie keine Symptome, sondern tritt geräuschlos auf und verschlimmert sich, vor allem weil es sich um ein Problem handelt, das normalerweise Kinder betrifft.

Daher ist es wichtig, auf Anzeichen einer Fehlstellung der Augen zu achten, die auf Schielen oder Sehschwierigkeiten hinweisen, wie z. B. Lernschwierigkeiten in der Schule, die Angewohnheit, die Augen zu schließen oder Gegenstände zum Lesen näher zu bringen. Treten sie auf, sollten Sie einen Termin bei einem Augenarzt vereinbaren, der eine augenärztliche Untersuchung durchführt. Derzeit wird empfohlen, nach dem Sehtest bereits in jungen Jahren eine jährliche Konsultation durchzuführen.

Verstehen Sie besser, wie eine augenärztliche Untersuchung durchgeführt wird und wann sie erforderlich ist.

Mögliche Ursachen für Amblyopie

Amblyopie kann nur in einem oder in beiden Augen auftreten und verschiedene Ursachen haben, von funktionellen Ursachen, wenn das Sehvermögen auf einem Auge aufgrund von Sehschwierigkeiten eingeschränkt ist, bis hin zu organischen Ursachen, bei denen eine Verletzung das Sehvermögen erschwert. Daher tendiert das Gehirn im Allgemeinen dazu, das Sehvermögen des Auges zu bevorzugen, das besser sieht, während das Sehvermögen des anderen Auges zunehmend unterdrückt wird.

Je nach Ursache kann die Amblyopie in verschiedene Typen eingeteilt werden. Die wichtigsten sind:

1. Strabismische Amblyopie

Es ist die häufigste Ursache für Amblyopie, die bei Kindern auftritt, die mit Schielen geboren werden. In diesen Fällen gelingt es dem Gehirn des Kindes, das Sehvermögen so anzupassen, dass es sich nicht verdoppelt, und unterdrückt schließlich das Sehvermögen des abweichenden Auges und ignoriert das Sehvermögen dieses Auges.

Zwar kann dadurch das Sehvermögen des Kindes an Schielen angepasst werden, diese Reizunterdrückung führt jedoch zu einer verminderten Sehkraft des betroffenen Auges. Dies kann möglicherweise durch eine Behandlung geheilt werden. Es ist jedoch wichtig, dass diese so früh wie möglich, bereits in den ersten Lebensjahren, durchgeführt wird, damit das Sehvermögen vollständig wiederhergestellt werden kann.

2. Refrationale Amblyopie

Diese Art von Veränderung tritt auf, wenn Refraktionsprobleme beim Sehen vorliegen, wie zum Beispiel Myopie, Hyperopie oder Astigmatismus, und kann in die folgenden Typen eingeteilt werden:

  • Anisometrop: wenn es einen Gradunterschied zwischen den Augen gibt, auch wenn dieser nicht sehr intensiv ist, wodurch die Sehkraft eines Auges gegenüber dem Auge mit schlechterer Sehkraft überwiegt;
  • Fehlsichtigkeit: tritt auf, wenn ein hohes Maß an Refraktionsproblemen vorliegt, auch wenn diese bilateral sind, und tritt im Allgemeinen bei Hyperopie auf;
  • Meridional: wird durch einen nicht ausreichend korrigierten Astigmatismus verursacht, der auch zu einer Unterdrückung des Sehvermögens führen kann.

Brechungsfehler sind eine wichtige Ursache für Amblyopie und müssen so schnell wie möglich erkannt und behandelt werden, um zu verhindern, dass sie zu irreversiblen Sehveränderungen führen.

3. Deprivationsamblyopie

Eine Reizmangel-Amblyopie oder Ex-Anopsie entsteht, wenn Krankheiten auftreten, die den Lichteinfall in das Auge für eine korrekte Sehfähigkeit verhindern, wie zum Beispiel ein angeborener Katarakt, Trübungen oder Hornhautnarben, die die Sehentwicklung unterbrechen.

In manchen Fällen kann sogar die Verwendung einer Augenklappe zur Behandlung von Schielen bei ständiger Anwendung eine Ursache für eine Amblyopie im Auge sein, das nicht mehr sehen kann. Daher ist es in diesen Fällen wichtig, dass das Kind von einem Kinderaugenarzt überwacht wird.

Wie ist die Behandlung?

Die Behandlung einer Amblyopie muss von einem Augenarzt empfohlen werden und variiert je nach Ursache und Grad der Sehveränderung. Daher zielt die Behandlung darauf ab, die Ursache zu beheben und die Verbesserung des Sehvermögens der Person zu fördern, und es kann die Verwendung einer Brille oder einer Augenklappe empfohlen werden, die bei unveränderter Abdeckung des Auges das Amblyopie-Auge dazu anregt, zentriert zu bleiben und so das Sehvermögen zu stimulieren.

In manchen Fällen kann auch eine Operation angezeigt sein, um die Funktion der Augenmuskeln zu korrigieren und sie synchron zu bewegen, oder, im Falle einer Deprivationsamblyopie, eine Operation zur Entfernung des Grauen Stars.