Hausgeburt (zu Hause): alles, was Sie wissen müssen

ByDr. J. K. Hartmann

Eine Hausgeburt findet zu Hause statt und wird im Allgemeinen von Frauen gewählt, die eine einladendere und intimere Umgebung für die Geburt ihres Kindes suchen. Es ist jedoch wichtig, dass diese Art der Geburt mit einer hervorragenden pränatalen Planung und unter der Überwachung eines spezialisierten Gesundheitsteams durchgeführt wird, um die Gesundheitsversorgung von Mutter und Kind sowie eine ständige Überwachung von Temperatur, Puls, Blutdruck und Herzschlag des Fötus zu gewährleisten.

Darüber hinaus ist es wichtig zu betonen, dass eine Hausgeburt nicht für alle Frauen empfohlen wird, da es Situationen gibt, die eine Hausgeburt kontraindizieren, z. B. bei Diabetikerinnen, Frauen mit hohem Blutdruck oder Frauen, die mit Zwillingen schwanger sind, da bei ihnen ein höheres Risiko für Komplikationen während der Geburt besteht. 

Obwohl die Geburt zu Hause für die schwangere Frau Bequemlichkeit und Komfort bietet, können die Wehen und die Geburt des Babys unvorhersehbar sein, außerdem gilt das Zuhause als weniger vorbereiteter Ort für die Betreuung, falls irgendwelche Komplikationen auftreten. Aus diesem Grund lehnen die wichtigsten medizinischen Einrichtungen eine Hausgeburt ab und empfehlen, die Geburt in einer Krankenhausumgebung durchzuführen, um die Sicherheit von Mutter und Kind zu erhöhen.

Lassen Sie uns einige der wichtigsten Zweifel zu diesem Thema klären:

1. Kann jede schwangere Frau zu Hause gebären?

Nein. Eine Hausgeburt kann nur von gesunden schwangeren Frauen durchgeführt werden, die eine vollständige Schwangerschaftsvorsorge erhalten haben und bei denen die Wehen auf natürlichem Wege eingesetzt haben. Um die Gesundheit des Babys und der Frau zu schützen, wird eine Hausgeburt nicht empfohlen, wenn bei der schwangeren Frau die folgenden Situationen vorliegen:

  • Hoher Blutdruck, Präeklampsie oder Schwangerschaftsdiabetes oder jede andere Erkrankung, die aufgrund von Krankheiten wie Herzerkrankungen, Lungenerkrankungen, Nierenerkrankungen, hämatologischen oder neurologischen Erkrankungen zu einer Risikoschwangerschaft führt;
  • Wenn Sie bereits einen Kaiserschnitt oder eine andere Operation an der Gebärmutter hatten;
  • Schwangerschaft mit Zwillingen;
  • Baby in sitzender Position;
  • Jede Art von Infektion oder sexuell übertragbarer Krankheit;
  • Verdacht auf Fehlbildung oder angeborene Erkrankung des Babys;
  • Anatomische Veränderungen im Becken, wie zum Beispiel eine Verengung.

Diese Situationen erhöhen das Risiko von Komplikationen während der Geburt und machen es daher unsicher, diese außerhalb der Krankenhausumgebung durchzuführen.

2. Wie setzt sich das Team zusammen, das das Baby zur Welt bringt?

Das Team, das die Geburtshilfe zu Hause leistet, muss aus auf Mütter- und Geburtshilfe spezialisierten Krankenpflegern und/oder einem Geburtshelfer bestehen. Es ist auch möglich, eine Doula zu engagieren, die für körperliche und emotionale Unterstützung sorgt. Einige Frauen entscheiden sich dafür, nur mit Geburtshelferinnen zu gebären. Allerdings muss man sich darüber im Klaren sein, dass es bei Komplikationen während der Geburt zu einer längeren Verzögerung bis zur ersten medizinischen Versorgung kommen wird und dass in einem Notfall die Zeit von entscheidender Bedeutung ist. 

3. Wie viel kostet eine Hausgeburt? Gibt es kostenlos?

Eine Hausgeburt wird von der SUS nicht abgedeckt, daher müssen Frauen, die dies wünschen, ein auf diese Art der Geburt spezialisiertes Team engagieren. 

Die Kosten für die Beauftragung eines Hausgeburtsteams können im Durchschnitt zwischen 15.000 und 20.000 Reais betragen, was je nach Standort und dem von den beteiligten Fachkräften berechneten Betrag variiert.

4. Ist eine Geburt zu Hause sicher?

Es ist wahr, dass die natürliche Geburt in den meisten Fällen auf natürliche Weise und ohne jegliche Intervention erfolgt. Es ist jedoch wichtig zu bedenken, dass jede Geburt, auch bei gesunden Frauen, mit Komplikationen verbunden sein kann, wie z. B. Schwierigkeiten bei der Kontraktion und Erweiterung der Gebärmutter, einem echten Knoten in der Nabelschnur, Veränderungen in der Plazenta, fetalen Beschwerden, einem Uterusriss oder einer Uterusblutung.

Wenn Sie also während der Geburt zu Hause sind und es zu einer dieser Komplikationen kommt, kann dies den Beginn der Behandlung verzögern, die das Leben der Mutter oder des Kindes retten oder die Geburt des Kindes mit Folgeerscheinungen wie Zerebralparese verhindern könnte.

5. Wie läuft eine Hausgeburt ab?

Eine Hausgeburt ähnelt einer normalen Krankenhausgeburt, allerdings liegt die Mutter in ihrem Bett oder in einer speziellen Badewanne, damit sie sich wohl fühlt. Die Wehen dauern in der Regel zwischen 8 und 12 Stunden. Während dieser Zeit sollte die schwangere Frau leichte Kost wie Vollwertkost, Obst und gekochtes Gemüse zu sich nehmen.

Während des Eingriffs muss sauberes Material wie Einweglaken oder Müllbeutel sowie eine saubere und warme Umgebung zur Aufnahme des Babys vorhanden sein. 

6. Ist eine Narkose möglich?

Bei Hausgeburten wird keine Anästhesie eingesetzt, da es sich hierbei um einen Eingriff handelt, der in einer Krankenhausumgebung durchgeführt werden muss.

7. Was tun, wenn es während der Geburt zu Komplikationen kommt?

Es ist wichtig, dass das für die Hausgeburt zuständige Gesundheitsteam über Materialien verfügt, die im Falle jeglicher Art von Komplikationen wie Blutungen oder Verzögerungen bei der Entbindung des Babys verwendet werden können. Daher muss für das Baby ggf. Nahtmaterial, örtliche Betäubung, eine Pinzette oder Beatmungsmaterial vorhanden sein.

Kommt es jedoch zu einem schwerwiegenderen Vorfall, etwa einer Blutung oder einer fetalen Belastung, müssen die schwangere Frau und das Baby sofort ins Krankenhaus gebracht werden.

8. Ist eine humanisierte Geburt anders als zu Hause möglich?

Ja. Heutzutage bieten viele Krankenhäuser humanisierte Geburtsprogramme in einer sehr einladenden Umgebung für Mutter und Kind an und verfügen über ein auf diese Art der Geburt spezialisiertes Team.