Doppler-Ultraschall: Was es ist, wozu es dient und wann es durchgeführt werden sollte

Was ist das:

Doppler-Ultraschall, auch Doppler-Ultraschall oder Farb-Echo-Doppler genannt, ist ein bildgebender Test, mit dem Sie den Blutfluss von Blutgefäßen oder Arterien in einem bestimmten Organ oder einer bestimmten Körperregion, beispielsweise Beinen, Armen, Hals oder Schilddrüse, beurteilen können. 

Diese Untersuchung kann vom Arzt bei Verdacht auf eine Verengung, Erweiterung oder Verstopfung eines Blutgefäßes, beispielsweise bei Thrombosen, Aneurysmen oder Krampfadern, angeordnet werden, kann aber auch während der Schwangerschaft indiziert sein, um zu überprüfen, ob der Blutfluss von der Mutter zum Fötus ordnungsgemäß erfolgt.

Doppler-Ultraschall wird von Ärzten in Bildgebungskliniken oder Krankenhäusern durchgeführt und ist kostenlos über die SUS erhältlich oder in den Krankenversicherungen enthalten. 

Wozu dient es?

Zu den Hauptsituationen, in denen eine Ultraschalluntersuchung mit Farbdoppler empfohlen wird, gehören:

• Untersuchen Sie die Funktion des Blutflusses in Arterien und Venen.
• Venöse oder arterielle Thrombose erkennen;
• Krampfadern diagnostizieren und beurteilen;
• Messen Sie den Blutfluss von der Mutter zum Fötus durch die Plazenta während der Schwangerschaft.
• Identifizieren Sie Aneurysmen oder Erweiterungen von Blutgefäßen.
• Identifizieren Sie Verengungen oder Verstopfungen in Venen und Arterien.

Die bei der Untersuchung erzeugten Schallwellen erzeugen ein farbiges Bild direkt auf dem Computerbildschirm des Geräts, sodass der Arzt erkennen kann, ob sich Veränderungen ergeben. 

Wie wird es gemacht?

Genau wie die übliche Ultraschalluntersuchung wird die Doppler-Ultraschalluntersuchung mit einem Gerät durchgeführt, das Schallwellen aussendet, die sich bewegende rote Blutkörperchen erreichen und als Echo zurückkehren, das in Bilder umgewandelt wird. Der Doppler ist das zusätzliche Gerät, mit dem der Blutfluss in der Umgebung identifiziert und visualisiert werden kann. Erfahren Sie mehr über die wichtigsten Ultraschallarten und wann sie indiziert sind. 

Doppler-Ultraschall ist einfach, verursacht keine Schmerzen oder Beschwerden und Sie müssen nur auf dem Tisch liegen bleiben, während der Arzt die Untersuchung durchführt, eine dünne Schicht Gel auf die Haut im zu analysierenden Bereich auftragen, den Schallkopf auf diesem Gel positionieren und das Gerät über die Haut gleiten lassen. Dieses Gerät erzeugt Farbbilder, die auf einem Computer angezeigt werden können und vom Arzt analysiert werden müssen. Nach Abschluss der Untersuchung entfernt der Arzt das Gel mit einem Papiertuch und die Person kann nach Hause gehen.

Wann zu tun ist

Farbdoppler-Ultraschall wird durchgeführt, wenn der Arzt den Blutfluss in den Blutgefäßen beurteilen muss, und kann in verschiedenen Körperregionen durchgeführt werden, darunter:

1. Doppler-Ultraschall der Beine

Der Doppler-Ultraschall der Beine, auch Echo-Doppler der unteren Gliedmaßen genannt, ist indiziert, um Krampfadern, Thrombosen und Verengungen von Blutgefäßen zu erkennen, die Blutzirkulation vor einer Operation in der Region zu beurteilen oder sogar das Vorhandensein von Symptomen einer venösen oder arteriellen Insuffizienz, auch Durchblutungsstörung genannt, zu beurteilen. Verstehen Sie, was eine schlechte Durchblutung verursachen kann und welche Hauptsymptome auftreten. 

2. Doppler-Ultraschall der Arme

Diese Art von Doppler-Ultraschall, auch Echo-Doppler der oberen Gliedmaßen genannt, ist indiziert, um das Vorhandensein einer Thrombose in den Blutgefäßen der Arme festzustellen, die sich lösen und in die Lunge gelangen und beispielsweise eine Lungenembolie verursachen können. 

3. Geburtshilflicher Ultraschall mit Doppler

Der geburtshilfliche Ultraschall mit Doppler, auch fetaler Doppler genannt, wird vom Geburtshelfer empfohlen und dient der Beurteilung der Blutgefäße und der Geschwindigkeit des Blutflusses von der Nabelschnur und der Plazenta zum Fötus. Dabei wird beobachtet, ob sich dieser Blutfluss sowie die Sauerstoffversorgung und der Herzschlag des Fötus verändern.

Diese Untersuchung wird in der Regel im dritten Schwangerschaftstrimester, zwischen der 32. und 36. Schwangerschaftswoche, durchgeführt und ist insbesondere dann erforderlich, wenn der Arzt Veränderungen vermutet, die beispielsweise durch unerwartetes Wachstum, mütterlichen Diabetes, Veränderungen der Fruchtwassermenge, Zwillingsschwangerschaft oder verminderte Bewegung des Fötus verursacht werden. 

4. Schilddrüsen-Doppler-Ultraschall

Der Endokrinologe kann eine Schilddrüsen-Doppler-Ultraschalluntersuchung empfehlen, um die Eigenschaften der Schilddrüsenblutgefäße zu beurteilen und so die Planung von Punktionen zu erleichtern. Es ist auch nützlich, um bösartige Merkmale eines Knotens zu identifizieren, da das Vorhandensein überschüssiger Blutgefäße ein weiteres Anzeichen für einen verdächtigen Knoten sein kann. Finden Sie heraus, wann ein Schilddrüsenknoten Krebs sein könnte. 

5. Karotis-Doppler-Ultraschall

Bei den Halsschlagadern handelt es sich um Arterien, die Blut vom Herzen zum Gehirn transportieren. Wenn sie sich verändern, beispielsweise verstopfen oder verengen, können sie Symptome wie Schwindel, Ohnmacht oder sogar einen Schlaganfall verursachen.

Daher empfiehlt der Arzt bei Verdacht auf diese Veränderungen eine Karotis-Doppler-Ultraschalluntersuchung, um das Schlaganfallrisiko abzuschätzen und auch bei Menschen, die einen Schlaganfall erlitten haben, um die Ursache zu ermitteln. Sehen Sie sich andere Situationen an, in denen Karotis-Doppler angezeigt ist.

6. Doppler-Ultraschall der Nierenarterien

Der Doppler-Ultraschall der Nierenarterien wird vom Nephrologen empfohlen, um den Fluss der Nierenarterien zu untersuchen und Verengungen oder Verstopfungen dieser Gefäße zu identifizieren, die Ursachen für schwer kontrollierbare arterielle Hypertonie sind. 

Sie können auch angezeigt sein, um nach Ursachen für Veränderungen an den Nieren zu suchen, wie etwa einer Verkleinerung, dem Verdacht auf Aneurysmen oder Deformationen. 

7. Doppler-Ultraschall der Aorta

Doppler-Ultraschall der Aorta ist angezeigt, um das Vorhandensein von Erweiterungen oder Aneurysmen in der Aorta zu beurteilen, die im Allgemeinen mit hohem Cholesterinspiegel, Herzerkrankungen oder Rauchen zusammenhängen.

Diese Art von Doppler ist auch nützlich, um eine Aortendissektion zu untersuchen, die eine schwerwiegende Komplikation darstellt, die durch die Ablösung ihrer Wände verursacht wird, oder sogar um das Vorhandensein von atherosklerotischen Plaques zu beobachten, die eine Verstopfung der Aorta verursachen können.

Darüber hinaus ist die Doppler-Ultraschalluntersuchung der Aorta sehr wichtig für die Planung einer Aortenkorrekturoperation, sofern dies vom Arzt empfohlen wird. Erfahren Sie, wie Sie ein Aortenaneurysma erkennen und behandeln. 

So bereiten Sie sich auf den Doppler-Ultraschall vor

Doppler-Ultraschalluntersuchungen erfordern im Allgemeinen keine besondere Pflege oder Fasten, mit Ausnahme von Untersuchungen im Bauchbereich, wie zum Beispiel Doppler-Scans der Aorta oder der Nierenarterien.

In diesen Fällen sollten Sie am Tag vor der Prüfung auf den Verzehr von fetthaltigen Lebensmitteln, Milchprodukten oder kohlensäurehaltigen Getränken verzichten und mindestens 8 Stunden vor der Prüfung fasten. Darüber hinaus kann der Arzt die Verwendung von Abführmitteln und Blähungsmitteln empfehlen, um den Darm zu reinigen und die Bildung von Gasen zu reduzieren, die die Untersuchung beeinträchtigen könnten.