Makrozephalie: Was es ist, Symptome, Ursachen und Behandlung

ByDr. J. K. Hartmann

Was ist das:

Makrozephalie ist eine seltene Erkrankung, die dadurch gekennzeichnet ist, dass der Kopf des Kindes größer ist als normal für Geschlecht, Alter oder Gestationsalter. Sie kann vom Geburtshelfer durch Ultraschalluntersuchung oder vom Kinderarzt von der Geburt bis zum Alter von 2 Jahren durch Messung der Kopfgröße, auch Kopfumfang oder HC genannt, diagnostiziert werden.

In einigen Fällen stellt die Makrozephalie kein Gesundheitsrisiko dar und wird als normal angesehen. In anderen Fällen, insbesondere bei einer Ansammlung von Flüssigkeit im Gehirn, kann es jedoch zu einer Verzögerung der Entwicklung und Größe des Gehirns kommen und das Lernen, die Aufmerksamkeit und das Gedächtnis beeinträchtigen oder sogar Anfälle verursachen.

Die Diagnose einer Makrozephalie wird im Laufe der Entwicklung des Kindes gestellt, wobei bei jeder Konsultation mit dem Kinderarzt der Kopfumfang gemessen wird. Abhängig von der Beziehung zwischen PC, Alter, Geschlecht und Entwicklung des Babys kann der Kinderarzt außerdem bildgebende Untersuchungen empfehlen, um das Vorhandensein von Zysten, Tumoren oder Ansammlungen von Liquor zu überprüfen und gegebenenfalls die am besten geeignete Behandlung anzugeben.

Hauptsymptome

Das Hauptzeichen einer Makrozephalie ist, dass der Kopf größer ist als für das Alter und Geschlecht des Kindes normal, es können jedoch auch andere Symptome auftreten, wie zum Beispiel:

  • Verzögerung der psychomotorischen Entwicklung, die das Lernen, die Aufmerksamkeit, das Gedächtnis oder die Sozialisation des Kindes beeinträchtigt;
  • Körperliche Behinderung;
  • Geistige Behinderung;
  • Anfälle;
  • Kopfschmerzen;
  • Erbrechen;
  • Reizbarkeit;
  • Muskelschwäche oder einseitige Lähmung;
  • Mangelnde Bewegungskoordination;
  • Veränderungen der Schädelform;
  • Neurologische Veränderungen;
  • Psychische Veränderungen;
  • Sehveränderungen.

Das Vorhandensein eines dieser Symptome kann auf eine Makrozephalie hinweisen. Es ist wichtig, dass Sie Ihren Kinderarzt konsultieren, um das Körpergewicht messen zu lassen. 

So bestätigen Sie die Diagnose

Die Diagnose einer Makrozephalie stellt der Kinderarzt durch Messung des Kopfumfangs und Beurteilung der Entwicklung und Symptome des Kindes. Darüber hinaus kann der Arzt bildgebende Untersuchungen wie Computertomographie, Röntgen und Magnetresonanztomographie anfordern, um Anomalien im Gehirn des Kindes zu beurteilen.

Makrozephalie kann vom Geburtshelfer auch in der pränatalen Phase durch eine geburtshilfliche Ultraschalluntersuchung am Ende des zweiten Trimesters oder zu Beginn des dritten Trimesters diagnostiziert werden, wobei der Kopfumfang des Fötus gemessen wird.

Mögliche Ursachen

Makrozephalie kann durch genetische oder umweltbedingte Faktoren verursacht werden und umfasst:

  • Familiengeschichte von Makrozephalie;
  • Infektionen während der Schwangerschaft, wie Toxoplasmose, Röteln, Syphilis und Cytomegalovirus-Infektion;
  • Genetische Syndrome wie das Morquio-Syndrom und das Hurler-Syndrom;
  • Hydrozephalus, d. h. die Ansammlung von Flüssigkeit im Gehirn;
  • Fetale Hypoxie, d. h. die verminderte Sauerstoffversorgung des Gehirns des Babys während der Geburt;
  • Gefäßfehlbildung;
  • Vorhandensein angeborener Tumoren, Zysten oder Abszesse;
  • Bleivergiftung;
  • Stoffwechselerkrankungen wie Lipidose, Histiozytose und Mukopolysaccharidose;
  • Neurofibromatose;
  • Tuberöse Sklerose.

Darüber hinaus kann Makrozephalie als Folge von Knochenerkrankungen auftreten, vor allem im Alter zwischen 6 Monaten und 2 Jahren, wie Osteoporose, Hypophosphatämie, Osteogenesis imperfecta oder Rachitis, einer Krankheit, die durch einen Mangel an Vitamin D gekennzeichnet ist. Erfahren Sie mehr über Rachitis. 

Wie die Behandlung durchgeführt wird

Wenn die Makrozephalie keine Gefahr für die Gesundheit des Kindes darstellt, muss keine spezifische Behandlung eingeleitet werden, sondern die Entwicklung des Kindes wird lediglich vom Kinderarzt überwacht. 

Wenn jedoch auch ein Hydrozephalus festgestellt wird, bei dem es sich um eine übermäßige Ansammlung von Flüssigkeit im Gehirn handelt, kann eine Operation erforderlich sein, um die Flüssigkeit abzuleiten. Verstehen Sie, wie Hydrozephalus behandelt wird.  

Die Behandlung kann nicht nur je nach Ursache der Makrozephalie variieren, sondern auch je nach den Anzeichen und Symptomen des Kindes. Es können Psychotherapie-, Physiotherapie- oder Logopädiesitzungen empfohlen werden. Auch eine Ernährungsumstellung und die Einnahme einiger Medikamente kann der Arzt empfehlen, insbesondere wenn das Kind Krampfanfälle hat.