Angeborener Klumpfuß: Was es ist, wie man es erkennt und behandelt

Was ist das:

Der angeborene Klumpfuß, auch bekannt als Equinovarus congenitaler Klumpfuß oder im Volksmund als „nach innen gerichteter Klumpfuß“ bezeichnet, ist eine angeborene Fehlbildung, bei der das Baby mit einem oder beiden nach innen gedrehten Füßen geboren wird.

Diese Veränderung kann während der Schwangerschaft durch eine Ultraschalluntersuchung festgestellt werden, wird jedoch erst nach der Geburt durch Beobachtung der Fußstellung bestätigt, ohne dass eine weitere Untersuchung zur Bestätigung der Diagnose erforderlich ist.

Angeborener Klumpfuß kann geheilt werden, sofern die Behandlung gemäß den Anweisungen des Kinderarztes und Orthopäden durchgeführt wird. Die Ponseti-Methode, die aus der Verwendung eines Gipsverbandes und orthopädischer Stiefel besteht, oder eine Operation zur Korrektur der Fußstellung können empfohlen werden. Eine Operation ist jedoch nur angezeigt, wenn andere Behandlungsmethoden keine Wirkung zeigen.

So identifizieren Sie sich

Die Erkennung eines angeborenen Klumpfußes kann während der Schwangerschaft durch eine Ultraschalluntersuchung erfolgen und die Veränderung der Fußstellung kann durch diese Untersuchung sichtbar gemacht werden. Die Bestätigung eines angeborenen Klumpfußes ist jedoch nur nach der Geburt durch eine körperliche Untersuchung möglich und es ist keine weitere bildgebende Untersuchung erforderlich, bei der Folgendes beobachtet werden kann:

• Füße nach unten gerichtet;
• Der vordere Teil der Füße zeigt nach innen zum gegenüberliegenden Bein.
• Dünneres Kalb;
• Die Füße sind für das Alter kleiner als normal.

Nachdem der angeborene Klumpfuß festgestellt wurde, empfiehlt der Arzt möglicherweise die Durchführung weiterer Tests mit dem Ziel, die mögliche Ursache zu ermitteln, da dieser mit genetischen oder neuromuskulären Veränderungen oder einfach nur mit einer Haltungsänderung verbunden sein kann, die sich mit der Zeit bessert. Auf diese Weise ist es möglich, die am besten geeignete Behandlung einzuleiten.

Mögliche Ursachen

Die Ursachen des Klumpfußes sind noch unbekannt und werden ausführlich diskutiert. Einige Forscher gehen jedoch davon aus, dass dieser Zustand im Wesentlichen genetisch bedingt ist und dass im Laufe der Entwicklung des Babys Gene aktiviert wurden, die für diese Deformität verantwortlich sind.

Eine andere Theorie, die ebenfalls akzeptiert und diskutiert wird, besagt, dass Zellen mit der Fähigkeit, sich zusammenzuziehen und das Wachstum zu stimulieren, im inneren Teil des Beins und des Fußes vorhanden sein können und dass sie, wenn sie sich zusammenziehen, das Wachstum und die Entwicklung der Füße nach innen lenken.

Obwohl es mehrere Theorien zum Auftreten von Klumpfüßen gibt, ist es wichtig, dass die Behandlung frühzeitig begonnen wird, um die Lebensqualität des Kindes zu gewährleisten.

Behandlung des angeborenen Klumpfußes

Eine Korrektur eines Klumpfußes ist möglich, sofern schnell mit der Behandlung begonnen wird. Das ideale Alter für den Beginn der Behandlung ist umstritten. Einige Orthopäden empfehlen, mit der Behandlung kurz nach der Geburt zu beginnen, andere empfehlen, mit der Behandlung erst zu beginnen, wenn das Baby 9 Monate alt wird oder etwa 80 cm groß ist.

Die Behandlung kann durch Manipulationen erfolgen, was einer konservativen Behandlung entspricht, oder durch eine Operation, die nur angezeigt ist, wenn die erste Methode nicht wirksam ist.

Konservative Behandlung

Die wichtigste Manipulationsmethode zur Behandlung von Klumpfüßen ist die sogenannte Ponseti-Methode. Dabei manipuliert der Orthopäde die Beine des Kindes und legt etwa fünf Monate lang jede Woche einen Gipsverband an, um die korrekte Ausrichtung der Fußknochen und Sehnen sicherzustellen.

Nach diesem Zeitraum muss das Kind 3 Monate lang 23 Stunden am Tag und nachts bis zum Alter von 3 bis 4 Jahren orthopädische Stiefel tragen, um ein erneutes Abknicken des Fußes zu verhindern. Bei korrekter Anwendung der Ponseti-Methode kann das Kind normal gehen und sich normal entwickeln.

In Fällen, in denen die Ponseti-Methode jedoch nicht wirksam ist, kann eine Operation angezeigt sein, die durchgeführt werden muss, bevor das Kind 1 Jahr alt wird. Bei dieser Operation werden die Füße in die richtige Position gebracht und die Achillessehne verlängert, was als Tenotomie bezeichnet wird. Obwohl es auch wirksam ist und das Aussehen des Fußes des Kindes verbessert, ist es möglich, dass das Kind mit der Zeit an Kraft in den Muskeln der Beine und Füße verliert, was mit der Zeit Schmerzen verursachen und steif werden kann.

Darüber hinaus kann eine Physiotherapie bei angeborenem Klumpfuß helfen, indem sie die korrekte Fußstellung verbessert und die Muskeln in den Beinen und Füßen des Kindes stärkt.

Operation eines angeborenen Klumpfußes

In Fällen, in denen die Ponseti-Methode nicht wirksam ist, kann eine Operation angezeigt sein, die durchgeführt werden muss, bevor das Kind 1 Jahr alt wird. Bei dieser Operation werden die Füße in die richtige Position gebracht und die Achillessehne verlängert, was als Tenotomie bezeichnet wird.

Obwohl es auch wirksam ist und das Aussehen des Fußes des Kindes verbessert, ist es möglich, dass das Kind mit der Zeit an Kraft in den Muskeln der Beine und Füße verliert, was mit der Zeit Schmerzen verursachen und steif werden kann.

Daher kann eine Physiotherapie beim angeborenen Klumpfuß dazu beitragen, die Beinmuskulatur zu stärken und dem Kind dabei zu helfen, seine Füße richtig zu stützen. Die physiotherapeutische Behandlung des angeborenen Klumpfußes umfasst Manipulationen, Dehnungen und Taping zur Unterstützung der Fußpositionierung.