Endometriose und Schwangerschaft: Risiken und was zu tun ist

Endometriose während der Schwangerschaft ist eine Situation, die die Entwicklung einer Schwangerschaft direkt beeinträchtigen kann, insbesondere wenn es sich um eine tiefe Endometriose handelt.

Es ist wichtig, dass schwangere Frauen mit Endometriose regelmäßig von einem Geburtshelfer-Gynäkologen überwacht werden, um Komplikationen vorzubeugen.

Die Hauptrisiken einer Endometriose in der Schwangerschaft sind:

• Höhere Wahrscheinlichkeit einer Fehlgeburt;
• Frühgeburt;
• Erhöhtes Risiko eines Bruchs der Venen, die die Gebärmutter versorgen;
• Möglichkeit von Komplikationen im Zusammenhang mit der Plazenta;
• Erhöhtes Eklampsierisiko;
• Einen Kaiserschnitt benötigen;
• Erhöhtes Risiko einer Eileiterschwangerschaft, d. h. wenn die Schwangerschaft außerhalb der Gebärmutter stattfindet.

Endometriose ist eine Erkrankung, bei der das Gewebe, das die Gebärmutter auskleidet, das sogenannte Endometrium, an anderen Stellen im Bauch wächst, etwa in den Eierstöcken, in der Blase oder im Darm, was zu Symptomen wie starken Unterleibsschmerzen, sehr starker Menstruation und in manchen Fällen Unfruchtbarkeit führt. Erfahren Sie mehr über Endometriose.

Was zu tun

Es ist wichtig, dass Frauen regelmäßig von einem Arzt überwacht werden, da dieser so die Möglichkeit hat, mögliche Risiken abzuklären und so die beste Behandlung empfehlen zu können. In den meisten Fällen ist keine spezifische Behandlung erforderlich, und in einigen Fällen bessern sich die Symptome am Ende der Schwangerschaft. Eine Operation der Endometriose ist nur dann angezeigt, wenn für die Mutter oder das Kind die Gefahr des Todes besteht.

Obwohl es bei einigen Frauen während der Schwangerschaft zu einer Besserung der Symptome kommt, kann es bei anderen vor allem in den ersten Monaten zu einer Verschlechterung der Symptome kommen.

Verbesserung der Symptome

Es ist nicht genau bekannt, was diese Verbesserung verursacht, aber man geht davon aus, dass die positive Wirkung auf den hohen Progesteronspiegel während der Schwangerschaft zurückzuführen ist, der dazu beiträgt, das Wachstum und die Entwicklung von Endometriose-Läsionen zu reduzieren und sie weniger aktiv zu machen. Die positiven Auswirkungen können auch mit dem Ausbleiben der Menstruation während der Schwangerschaft zusammenhängen.

Für Frauen, bei denen es während der Schwangerschaft zu einer Verbesserung der Endometriose kommt, ist es gut zu wissen, dass diese positiven Auswirkungen nur vorübergehend sind und dass die Endometriose-Symptome nach der Schwangerschaft erneut auftreten können. Während des Stillens können die Symptome jedoch auch nachlassen, da es die Freisetzung von Östrogen aus den Eierstöcken hemmt und so den Eisprung sowie das Wachstum und die Entwicklung von Endometriose unterdrückt.

Verschlechterung der Symptome

Andererseits kann die Verschlechterung der Symptome in den ersten Monaten auf das schnelle Wachstum der Gebärmutter zurückzuführen sein, das zu einer Verengung der Gewebeläsionen führen kann, oder auf einen hohen Östrogenspiegel, der die Symptome ebenfalls verschlimmern kann.

Erschwert Endometriose eine Schwangerschaft?

In einigen Fällen kann Endometriose eine Schwangerschaft erschweren, insbesondere wenn sich das Endometriumgewebe an den Eileitern festsetzt und den Durchgang der reifen Eizelle zur Gebärmutter verhindert, wodurch eine Empfängnis verhindert wird. Allerdings gibt es Berichte über mehrere Frauen, denen es trotz einer Endometriose gelang, auf natürlichem Weg schwanger zu werden, da ihre Eierstöcke und Eileiter von der Krankheit nicht betroffen waren und ihre Fruchtbarkeit erhalten blieb.

Allerdings müssen einige Frauen, die an Endometriose leiden, den Eisprung durch Behandlungen stimulieren, um schwanger zu werden. Weitere Informationen zum Thema „Schwangerschaft mit Endometriose“ finden Sie hier.

Sehen Sie sich das Video mit Dr. Helizabet Ribeiro an, einer auf Endometriose spezialisierten Gynäkologin, die alle Zweifel an dieser Krankheit klärt: