Paxlovid: wofür es ist und wie man es verwendet

ByDr. J. K. Hartmann

Was ist das:

Paxlovid ist ein antivirales Arzneimittel zur Behandlung von COVID-19 bei infizierten Erwachsenen, die keinen Sauerstoff benötigen, bei denen jedoch ein hohes Risiko besteht, eine schwere Infektion zu entwickeln, wie etwa ältere Menschen oder Menschen mit geschwächtem Immunsystem.

Dieses Arzneimittel besteht aus zusammen verpackten Ritonavir- und Nirmatrelvir-Tabletten, die die Vermehrung des Coronavirus hemmen und Infektionen bekämpfen. Die Behandlung sollte so schnell wie möglich zwischen dem 1. und 5. Tag nach Auftreten der Symptome begonnen werden, also der Phase, in der die Viruslast am höchsten ist.

Paxlovid ist von der ANVISA zur Behandlung von COVID-19 zugelassen und kann von der SUS kostenlos in Krankenhäusern abgegeben oder gegen Vorlage eines ärztlichen Rezepts in Apotheken gekauft werden.

Wozu dient es?

Paxlovid ist von der ANVISA für die Behandlung von COVID-19 bei Erwachsenen über 18 Jahren indiziert und zugelassen, die mit SARS-CoV-2 infiziert sind und keine Sauerstoffbehandlung benötigen, bei denen jedoch ein hohes Risiko besteht, eine schwere Infektion zu entwickeln, wie zum Beispiel bei älteren Menschen über 65 Jahren oder bei immunsupprimierten Menschen, die ein geschwächtes Immunsystem haben.

Dieses Arzneimittel enthält Tabletten, die mit 100 mg Ritonavir und 150 mg Nirmatrelvir überzogen sind, in Schachteln mit 30 Tabletten, die 5 Packungen für den täglichen Gebrauch enthalten, wobei jede Packung 4 mit Nirmatrelvir überzogene Tabletten und 2 mit Ritonavir überzogene Tabletten enthält.

Wie zu verwenden

Paxlovid sollte oral mit einem Glas Wasser vor oder nach einer Mahlzeit eingenommen werden und die Behandlung sollte so schnell wie möglich nach einem positiven COVID-19-Testergebnis und zwischen dem 1. und 5. Tag nach Auftreten der COVID-19-Symptome begonnen werden. Die Tabletten dürfen nicht zerbrochen oder gekaut werden.

Die empfohlene Paxlovid-Dosis für Erwachsene über 18 Jahre beträgt:

Tablettenzusammensetzung Tägliche Dosierung
Nirmatrelvir 150 mg (rosa Tabletten) 2 Tabletten auf einmal alle 12 Stunden einnehmen, d. h. 2 Tabletten morgens und 2 Tabletten abends, über 5 Tage.
Ritonavir 100 mg (weiße Tabletten) 5 Tage lang alle 12 Stunden 1 Tablette einnehmen, d. h. 1 Tablette morgens und 1 Tablette abends.

Die Nirmatrelvir- und Ritonavir-Tabletten müssen gleichzeitig morgens und abends eingenommen werden, d. h. es werden 3 Tabletten pro Dosis eingenommen.

Jede Paxlovid-Packung enthält Abschnitte mit unterschiedlichen Farben, die angeben, welche Tabletten morgens (AM) und welche Tabletten abends (PM) eingenommen werden sollten.

Bei mittelschwerer Niereninsuffizienz sollte der Arzt die Paxlovid-Dosis auf 1 Tablette Nirmatrelvir 150 mg und 1 Tablette Ritonavir 100 mg zweimal täglich für 5 Tage reduzieren. Sehen Sie sich andere für COVID-19 zugelassene Arzneimittel an.

Es ist wichtig, die Behandlung nicht eigenmächtig abzubrechen, auch wenn sich Ihre Symptome bessern.

Was tun, wenn Sie die Einnahme vergessen?

Wenn Sie vergessen haben, eine Dosis Paxlovid einzunehmen, sollten Sie diese einnehmen, sobald Sie daran denken, wenn Sie die Einnahme innerhalb von bis zu 8 Stunden vergessen haben.

Nach 8 Stunden Vergessens sollten Sie die vergessene Dosis auslassen und auf die nächste Einnahme warten. Verdoppeln Sie nicht die Dosis, um eine vergessene Einnahme nachzuholen.

Mögliche Nebenwirkungen

Die häufigsten Nebenwirkungen, die während der Behandlung mit Paxlovid auftreten können, sind Durchfall, Erbrechen, Geschmacksveränderungen, Kopfschmerzen, Bluthochdruck, Muskelschmerzen oder allergische Reaktionen.

Wer sollte es nicht verwenden?

Paxlovid sollte in den folgenden Situationen nicht angewendet werden:

  • Unter 18 Jahren;
  • Verdacht auf oder bestätigte Schwangerschaft;
  • Frauen, die eine Schwangerschaft planen, wird empfohlen, während der Behandlung mit Paxlovid und bis zu 7 Tage nach der Behandlung sichere Verhütungsmethoden und Kondome zu verwenden;
  • Stillen: Es wird empfohlen, das Stillen während der Behandlung mit Paxlovid und bis zu 7 Tage nach der letzten Dosis zu unterbrechen, da nicht bekannt ist, welche Auswirkungen es auf das Baby haben kann;
  • Schwere Lebererkrankung;
  • Schweres Nierenversagen;
  • COVID-19-Prävention;
  • Notwendigkeit einer Krankenhauseinweisung aufgrund einer schweren oder kritischen COVID-19-Erkrankung;
  • Allergie gegen die Bestandteile der Tabletten.

Darüber hinaus kann Paxlovid mit anderen Medikamenten interagieren und schwerwiegende, lebensbedrohliche Nebenwirkungen verursachen.

Daher müssen Arzt und Apotheker den Arzt und Apotheker über alle verwendeten Medikamente, auch solche in Form von Salben oder Cremes, sowie Nahrungsergänzungsmitteln, Naturprodukten, pflanzlichen Arzneimitteln oder Tees informieren, um das Risiko von Wechselwirkungen mit Paxlovid und schwerwiegenden Nebenwirkungen zu verringern.