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Was ist das:
Die Zystektomie ist ein chirurgischer Eingriff zur Behandlung von invasivem Blasenkrebs, insbesondere bei Blasenkrebs im Stadium 2 und 3.
Abhängig von der Schwere und dem Ausmaß des Krebses kann es erforderlich sein, einen Teil oder die gesamte Blase sowie andere nahegelegene Strukturen wie die Prostata und die Samendrüsen bei Männern und die Gebärmutter, die Eierstöcke und einen Teil der Vagina bei Frauen zu entfernen.
Diese Operation wird unter Vollnarkose durchgeführt und kann durch einen Schnitt im Bauch oder durch mehrere kleine Schnitte erfolgen, durch die ein Gerät geführt wird, an dessen Ende sich eine Mikrokamera befindet. Nach der Operation wird empfohlen, dass die Person etwa 30 Tage lang ruht und Anstrengungen vermeidet.
Wann wird angezeigt
Die Zystektomie ist ein Verfahren, das von einem Arzt zur Behandlung von Blasenkrebs empfohlen werden kann. Daher ist eine Zystektomie normalerweise indiziert, wenn sich Blasenkrebs im Stadium 2 befindet, wenn der Tumor die Muskelschicht der Blase erreicht, oder im Stadium 3, wenn er über die Muskelschicht der Blase hinausgeht und das umliegende Gewebe befällt.
Somit ist es durch die Durchführung dieses Verfahrens möglich, den vom Krebs betroffenen Teil zu entfernen und so die Heilungschancen zu erhöhen.
Vorbereitung auf die Zystektomie
Vor der Durchführung einer Zystektomie wird empfohlen, die Einnahme von Medikamenten abzubrechen, die die Blutgerinnung beeinträchtigen können. Darüber hinaus wird empfohlen, vor der Operation mindestens 8 Stunden lang zu nüchtern.
Arten der Zystektomie
Je nach Ausmaß und Schwere des Blasenkrebses kann der Arzt zwei Arten der Zystektomie wählen:
- Teilweise oder segmentale Zystektomie, was normalerweise bei Blasenkrebs im Stadium 2 indiziert ist, bei dem der Tumor die Muskelschicht der Blase erreicht und gut lokalisiert ist. Daher kann der Arzt entscheiden, nur den Tumor oder den Teil der Blase, der den Tumor enthält, zu entfernen, ohne dass die Blase vollständig entfernt werden muss;
- Radikale ZystektomieDies ist bei Blasenkrebs im Stadium 3 angezeigt, wenn der Tumor auch blasennahe Gewebe befällt. Daher empfiehlt der Arzt neben der Blasenentfernung auch die Entfernung der Prostata und der Samendrüsen bei Männern sowie der Gebärmutter und der Vaginalwand bei Frauen. Darüber hinaus kann je nach Ausmaß der Krebserkrankung auch die Entfernung beispielsweise der Eierstöcke, der Eileiter und der Gebärmutter der Frau erforderlich sein.
Obwohl sich die meisten Frauen, die sich einer solchen Operation unterziehen, bereits in der Menopause befinden, können viele noch ein aktives Sexualleben führen, und dieser Faktor wird zum Zeitpunkt der Operation berücksichtigt. Darüber hinaus sollten Männer im gebärfähigen Alter auch die Folgen einer Operation bedenken, da bei der radikalen Zystektomie die Prostata und die Samendrüsen entfernt werden können, was die Produktion und Lagerung des Samens beeinträchtigen kann.
Wie es hergestellt wird
Die Zystektomie wird unter Vollnarkose durch einen Schnitt im Bauchraum oder durch mehrere kleine Schnitte durchgeführt. Dabei wird ein Gerät verwendet, das an seinem Ende eine Mikrokamera enthält, um das Innere des Beckens sichtbar zu machen. Diese Technik wird als laparoskopische Zystektomie bezeichnet.
Im Falle einer teilweisen Zystektomie ist kein chirurgischer Eingriff zur Rekonstruktion der Blase erforderlich. Allerdings kann die Blase möglicherweise nicht viel Urin aufnehmen, was dazu führen kann, dass die Person das Gefühl hat, mehrmals am Tag auf die Toilette zu gehen. Im Falle einer radikalen Zystektomie ist jedoch eine Operation erforderlich, um einen neuen Weg zur Speicherung und Ausscheidung des Urins zu schaffen und bei Frauen den Vaginalkanal wiederherzustellen.
Nach der Operation ist es normal, sich einer Chemo- oder Strahlentherapie zu unterziehen, um die Proliferation neuer Tumorzellen zu verhindern. Darüber hinaus ist es normal, beispielsweise Blut im Urin, wiederkehrende Harnwegsinfekte und Harninkontinenz zu bemerken.
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