6 Mittel zur Behandlung von Schilddrüsenerkrankungen (und wie man sie anwendet)

Medikamente wie Levothyroxin, Propylthiouracil oder Methimazol werden zur Behandlung von Schilddrüsenerkrankungen wie Hypothyreose, Hyperthyreose oder Thyreoiditis eingesetzt, da sie dabei helfen, die Funktion dieser Drüse zu regulieren und die durch diese Veränderungen verursachten Symptome zu lindern.

Es ist wichtig, dass die Diagnose von Schilddrüsenveränderungen durch den Endokrinologen frühzeitig durch die Beurteilung der vorliegenden Anzeichen und Symptome, Blutuntersuchungen und bildgebende Untersuchungen gestellt wird, da so die Ursache ermittelt, die Behandlung sofort eingeleitet und Komplikationen verhindert werden können.

Daher kann der Arzt je nach Ursache der Schilddrüsenveränderung die beste Medikation, Dosis und Behandlungszeit empfehlen. Erfahren Sie mehr über die wichtigsten Erkrankungen, die die Schilddrüse beeinträchtigen können.

Die besten Schilddrüsenmedikamente

Die wichtigsten Schilddrüsenmedikamente sind:

1. Levothyroxin

Levothyroxin ist das wichtigste Medikament, das bei Hypothyreose indiziert ist, da es in der Lage ist, das normalerweise von der Schilddrüse produzierte Hormon zu ersetzen und so dessen Ersatz zu ermöglichen und den Blutspiegel auf normalen Werten zu halten.

Levothyroxin sollte immer mit niedrigen Dosen begonnen und entsprechend den individuellen Tests angepasst werden, um übermäßige Dosen zu vermeiden, die Nebenwirkungen oder sogar eine Schilddrüsenüberfunktion verursachen, insbesondere bei älteren Patienten, die möglicherweise empfindlicher auf die Wirkung des Medikaments reagieren.

Levothyroxin ist unter den Handelsnamen Puran T4, Euthyrox, Levoid oder Synthroid oder in seiner generischen Form unter dem Namen „Levothyroxin-Natrium“ erhältlich.

Anwendung:Die Anfangsdosis für Erwachsene beträgt etwa 25 bis 50 µg pro Tag. Es wird empfohlen, sie etwa 30 Minuten vor einer Mahlzeit einzunehmen, da einige Lebensmittel die Aufnahme beeinträchtigen können. Erfahren Sie, wie Sie Levothyroxin einnehmen.

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Verfügbar in: São Paulo, Rio de Janeiro, Distrito Federal, Pernambuco, Bahia, Maranhão, Pará, Paraná, Sergipe und Ceará.

2. Propiltiouracila

Propylthiouracil ist ein Schilddrüsenmedikament, das bei Hyperthyreose indiziert ist, da es die Produktion von Thyroxin (T4) und Triiodthyronin (T3) blockiert, den wichtigsten von der Schilddrüse synthetisierten Hormonen, mit dem Ziel, deren Wirkung zu verhindern und die Symptome zu lindern.

Dieses Arzneimittel kann auch zur Vorbereitung der Schilddrüse auf eine Operation zur Entfernung der Schilddrüse oder auf eine Therapie mit radioaktivem Jod indiziert sein und ist in Apotheken oder Drogerien in Form von 100-mg-Tabletten unter dem Handelsnamen Propilracil erhältlich.

Anwendung:Die Anfangsdosis von Propylthiouracil für Erwachsene beträgt 1 Tablette mit 100 mg alle 8 Stunden oral, mit einer Gesamtdosis von 300 mg pro Tag. In schweren Fällen kann der Arzt eine Dosis von 2 100-mg-Tabletten alle 8 Stunden empfehlen. Die Erhaltungsdosis beträgt etwa 100 mg bis 200 mg pro Tag, verteilt auf mehrere Dosen. Dieses Arzneimittel kann im 1. Schwangerschaftstrimester zur Behandlung einer Schilddrüsenüberfunktion während der Schwangerschaft eingesetzt werden. 

3. Methimazol

Methimazol ist indiziert bei Hyperthyreose, thyreotoxischen Krisen und zur Vorbereitung der Schilddrüsenentfernung bei Menschen mit Hyperthyreose. Außerdem wird es vor und nach der Anwendung von radioaktivem Jod bei der Behandlung von Hyperthyreose empfohlen, da es die Produktion von Schilddrüsenhormonen hemmt.

Anwendung:Die Methimazol-Dosis hängt vom Schweregrad der Hyperthyreose ab und beträgt 5 bis 10 mg pro Tag in leichten Fällen, 30 bis 40 mg pro Tag in mittelschweren Fällen und 60 mg pro Tag in schweren Fällen.

Die Methimazol-Dosis sollte schrittweise reduziert werden, wenn sich die Hormonwerte normalisieren. Darüber hinaus kann bei hohen Dosen von Methimazol eine Kombination mit Levothyroxin angezeigt sein, um eine medikamentenbedingte Hypothyreose zu vermeiden.

Die Anwendung von Methimazol während der Schwangerschaft sollte immer von einem Endokrinologen empfohlen werden, da sie mit fetalen Veränderungen verbunden ist.

4. Tiamazol

Thiamazol (Tapazol) ist ein weiteres Arzneimittel, das bei Hyperthyreose bei Erwachsenen oder Kindern angezeigt ist, da es die T4- und T3-Spiegel senkt und so die Symptome kontrolliert.

Dieses Arzneimittel kann auch zur Vorbereitung einer Schilddrüsenentfernungsoperation oder einer Therapie mit radioaktivem Jod eingesetzt werden und kann auch in Fällen indiziert sein, in denen eine Operation kontraindiziert ist. Erfahren Sie mehr über andere Behandlungsmöglichkeiten bei Hyperthyreose.

Thiamazol ist in Form von 5-mg- oder 10-mg-Tabletten unter dem Handelsnamen Tapazol erhältlich.

Anwendung:Die Anfangsdosis von Thiamazol für Erwachsene beträgt 15 mg pro Tag bei leichter Hyperthyreose, 30 bis 40 mg pro Tag bei mittelschweren Fällen oder 60 mg pro Tag bei schwereren Fällen. Die Erhaltungsdosis beträgt 5 bis 15 mg pro Tag. Bei Kindern muss der Arzt die Dosierung entsprechend dem Körpergewicht berechnen.

5. Prednison

Prednison ist ein Kortikosteroid zur Behandlung von Exophthalmus, der durch Morbus Basedow verursacht wird, eine Autoimmunerkrankung, bei der körpereigene Antikörper die Schilddrüse angreifen und eine Hyperthyreose verursachen.

Anwendung:Zur Behandlung von mittelschwerem bis schwerem Exophthalmus betragen die Dosen für Erwachsene je nach ärztlichem Rat bis zu 100 mg Prednison oral pro Tag. Diese Dosis kann vom Arzt über einen Behandlungszeitraum von 6 bis 12 Wochen reduziert und auch durch injizierbares Methylprednisolon ersetzt werden, das im Krankenhaus in eine Vene verabreicht wird. Informieren Sie sich über alle Behandlungsmöglichkeiten für Morbus Basedow.

6. Propranolol

Propranolol und Metoprolol sind Betablocker, die die Symptome einer Schilddrüsenüberfunktion wie Herzrasen, Zittern oder Angstzustände lindern sollen.

Im Allgemeinen werden diese Arzneimittel angewendet, bis andere Arzneimittel, die die Produktion von Schilddrüsenhormonen reduzieren, wie Methimazol, Propylthiouracil oder Thiamazol, ihre Wirkung entfalten.

Anwendung:Die Dosierung von Propranolol oder Metoprolol muss vom Arzt entsprechend den zu behandelnden Symptomen der Schilddrüsenüberfunktion sowie deren Intensität angegeben werden. Erfahren Sie, wie Propranolol und Metoprolol einzunehmen sind.

Mögliche Nebenwirkungen der Behandlung

Arzneimittel zur Behandlung von Schilddrüsenerkrankungen können zum Auftreten von Symptomen führen, deren Dosis noch nicht richtig angepasst wurde. Die wichtigsten sind:

  • Gewichtsveränderungen;
  • Vermehrtes Schwitzen;
  • Appetitlosigkeit;
  • Schwindel oder Schwindel;
  • Schwäche in den Beinen oder kalte Füße und Hände;
  • Plötzliche Stimmungsschwankungen und Reizbarkeit;
  • Übelkeit, Erbrechen und/oder Durchfall;
  • Haarausfall;
  • Jucken;
  • Schläfrigkeit oder Schlaflosigkeit;
  • Zittern;
  • Kopfschmerzen;
  • Fieber.

Diese Nebenwirkungen können je nach der behandelten Erkrankung und der Art der vom Arzt verschriebenen Schilddrüsenmedikamente variieren.

Betreuung während der Behandlung

Die Dosis von Schilddrüsenmedikamenten ist nicht bei jedem gleich und es gibt erhebliche Unterschiede zwischen den Menschen. Es gibt Menschen, die mit niedrigen Dosen ein Wohlbefinden erreichen, während andere höhere Dosen benötigen.

Daher ist es normal, dass die Dosis des Medikaments im Laufe der Zeit geändert werden muss. Daher fordert der Endokrinologe regelmäßig Blutuntersuchungen an und bewertet die auftretenden Symptome, um für jeden Fall die ideale Dosis zu finden.

Es kann 3 bis 6 Monate dauern, bis diese Anpassung erreicht ist, und selbst nach Erreichen des Ideals kann sie Monate oder Jahre später geändert werden.

Hilft die Einnahme von Schilddrüsenmedikamenten beim Abnehmen?

Bei der Einnahme von Medikamenten zur Behandlung einer Schilddrüsenüberfunktion kann es zu einer Gewichtszunahme kommen, da dadurch der Stoffwechsel verlangsamt wird. Im Gegenteil: Menschen, die wegen einer Schilddrüsenunterfunktion behandelt werden, können Gewicht verlieren, da das Arzneimittel den Stoffwechsel anregt und der Körper dadurch mehr Fett verbrennt, auch ohne die täglichen Aktivitäten zu steigern. Es gibt jedoch keine allgemeine Regel, die für alle gilt.

Allerdings wird die Einnahme von Schilddrüsenmedikamenten zur Gewichtsabnahme nicht empfohlen, da diese die Funktion der Schilddrüse verändern und Symptome hervorrufen können, die Ihrer Gesundheit ernsthaft schaden können. Daher wird empfohlen, einen Endokrinologen und/oder Ernährungsberater zu konsultieren, um eine angemessene Beurteilung vorzunehmen und die am besten geeignete Behandlung zur Gewichtsabnahme auf gesunde und kontrollierte Weise einzuleiten.

Wenn eine Person einen erheblichen Gewichtsverlust von mehr als 10 % ihres Ausgangsgewichts erfährt, kann sie ihren Arzt bitten, erneut Tests durchzuführen, da Untergewicht gesundheitsgefährdend sein kann.

Sehen Sie sich das folgende Video an, um Ratschläge des Ernährungsberaters zu erhalten, wie Lebensmittel die Schilddrüsenfunktion fördern können:

Diät bei Schilddrüsenproblemen

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