Hydronephrose: Was es ist, Symptome, Ursachen und Behandlung

Was ist das:

Hydronephrose ist die Erweiterung der Niere, die auftritt, wenn der Urin nicht zur Blase gelangen kann und sich daher in der Niere ansammelt. Diese Situation entsteht aufgrund einer Verstopfung der Harnwege, beispielsweise aufgrund von Nierensteinen oder einem Tumor in der Region.

Wenn Hydronephrose rechtzeitig erkannt und behandelt wird, verursacht sie im Allgemeinen keine Komplikationen. Wenn die Erkrankung jedoch fortschreitet, kann sie die Funktion der Nieren beeinträchtigen.

Bei Symptomen wie Schmerzen im unteren Rückenbereich, Übelkeit und Schmerzen beim Wasserlassen ist es wichtig, einen Nephrologen oder Allgemeinmediziner zu konsultieren, um die Ursache der Hydronephrose zu ermitteln und die am besten geeignete Behandlung einzuleiten.

Hauptsymptome

Die Hauptsymptome einer Hydronephrose sind:

  • Drang, häufig zu urinieren;
  • Ständige Schmerzen im Oberbauch und Rücken, die zeitweise auftreten und sich beim Trinken von Flüssigkeiten verschlimmern können;
  • Brechreiz;
  • Gefühl einer vollen Blase auch nach dem Wasserlassen;
  • Schmerzen und Schwierigkeiten beim Wasserlassen;
  • Verringerung des Urinvolumens;
  • Niedriges Fieber;
  • Schüttelfrost.

Darüber hinaus besteht bei Menschen mit Hydronephrose auch ein höheres Risiko, Harnwegsinfektionen zu entwickeln. Erfahren Sie, wie Sie eine Harnwegsinfektion erkennen.

In den meisten Fällen betrifft die Hydronephrose nur eine der Nieren, es ist jedoch auch eine beidseitige Hydronephrose möglich, bei der die Symptome schneller auftreten und intensiver sein können.

So bestätigen Sie die Diagnose

Die Diagnose einer Hydronephrose wird von einem Nephrologen durch bildgebende Untersuchungen wie Bauchultraschall, Computertomographie oder Magnetresonanztomographie gestellt.

Darüber hinaus kann der Urologe, wenn er gerufen wird, eine Zystoskopie empfehlen, eine Untersuchung, die durchgeführt wird, um das Innere der Blase und der Harnröhre zu untersuchen. Verstehen Sie, was Zystoskopie ist und wie sie durchgeführt wird.

Ihr Arzt empfiehlt möglicherweise auch Blut- und Urintests zur Beurteilung der Nierenfunktion.

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Mögliche Ursachen für Hydronephrose

Die Hauptursachen für Hydronephrose:

  • Nierensteine;
  • Angeborener Block;
  • Narbengewebe, das durch eine Verletzung oder eine frühere Operation entstanden sein kann;
  • Blutgerinnsel;
  • Gutartige Hyperplasie in der Prostata;
  • Tumor oder Krebs der Blase, des Gebärmutterhalses, des Dickdarms oder der Prostata;
  • Harnwegsinfektion oder andere Erkrankungen, die eine Entzündung der Harnwege verursachen.

Darüber hinaus tritt Hydronephrose auch während der Schwangerschaft sehr häufig auf, da das Wachstum des Fötus in der Gebärmutter dazu führen kann, dass Druck auf die Harnwege ausgeübt wird und die Urinpassage verhindert wird, die sich in der Niere ansammelt.

Wie die Behandlung durchgeführt wird

Die Behandlung einer Hydronephrose muss von einem Nephrologen und einem Urologen gemeinsam indiziert werden, da diese von der Ursache abhängt:

  • Schwerwiegende Behinderung:Es kann angezeigt sein, einen Katheter direkt in die Blase zu legen, um den Urin abzulassen, oder es kann eine Nephrostomie durchgeführt werden, bei der der Urin direkt aus den Nieren abgeleitet wird.
  • Nierenstein: Abhängig von der Größe des Steins kann der Arzt eine Ultraschalltherapie oder eine Operation zur Entfernung des Steins empfehlen.
  • Vergrößerte Prostata bei Männern: Ein kleines Netz kann im Harntrakt platziert werden, um den durch die Prostata verursachten Druck zu verringern und den Urinfluss zu ermöglichen.
  • Harnwegsinfektionen: kann nur mit einem Antibiotikum wie Ciprofloxacin behandelt werden;
  • Tumore:Der Arzt empfiehlt möglicherweise eine Operation zur Entfernung der Masse, und es kann beispielsweise eine Chemotherapie oder Strahlentherapie erforderlich sein. Verstehen Sie besser, wie ein Blasentumor behandelt wird.

Normalerweise erholt sich die Niere etwa 6 Wochen nach Behandlungsbeginn und es besteht keine Gefahr neuer Organschäden, die über die zu Beginn der Behandlung bereits aufgetretenen Schäden hinausgehen.

Mögliche Komplikationen einer Hydronephrose

Wenn Hydronephrose nicht richtig behandelt wird, führt der Druckanstieg im Harntrakt zu geringfügigen Schäden, die die Funktion der Niere erschweren.

Daher kann es im Laufe der Zeit zu einem Ungleichgewicht wichtiger Mineralien im Körper sowie zu schweren Niereninfektionen und einem hohen Risiko für die Entwicklung eines Nierenversagens kommen