Granulom: Was es ist, Symptome, Ursachen, Arten und Behandlung

Granulom ist eine Art von Entzündung, die durch eine Reaktion des Immunsystems zur Bekämpfung von Infektionen durch Bakterien, Pilze oder Parasiten verursacht wird. Wenn Mikroorganismen jedoch schwer zu beseitigen sind, sammeln sich an der Stelle Abwehrzellen an, was zur Bildung von Zysten oder gutartigen Tumoren führt.

Granulome treten am häufigsten in der Lunge als Reaktion auf Tuberkulose oder Aspergillose auf, können jedoch in jeder Körperregion aufgrund eines Fremdkörpers auftreten, zPiercing oder Operationspunkte, Autoimmunerkrankungen wie Morbus Crohn oder Sarkoidose oder Trauma des Nagels.

Die Behandlung eines Granuloms erfolgt durch einen Pneumologen, Dermatologen oder Allgemeinmediziner und variiert je nach Art des Granuloms und seiner Ursache. Beispielsweise kann der Einsatz von Antibiotika, Antimykotika, Entzündungshemmern oder eine Kauterisierung des Granuloms angezeigt sein.

Symptome eines Granuloms

Die Hauptsymptome eines Granuloms sind:

• Fieber;
• Husten;
• Kurzatmigkeit;
• Schwellung der Lymphknoten (Zungen);
• Kopfschmerzen;
• Erbrechen, Magenschmerzen oder Durchfall.

Diese Symptome entstehen durch Infektionen oder Autoimmunerkrankungen und variieren je nach betroffenem Körperorgan, da das Granulom selbst keine Symptome aufweist und daher am häufigsten bei Routineuntersuchungen entdeckt wird.

Wenn sie jedoch auf der Haut erscheinen, können sie dazu führen, dass auf der Haut ein schmerzhafter, roter oder violetter Knoten entsteht, der an „schwammiges Fleisch“ erinnert und als pyogenes Granulom bezeichnet wird.

So bestätigen Sie die Diagnose

Die Diagnose eines Granuloms wird von einem Allgemeinarzt, Lungenarzt oder Spezialisten für Infektionskrankheiten durch bildgebende Untersuchungen wie Röntgen, Ultraschall oder Computertomographie gestellt. In einigen Fällen kann es notwendig sein, eine Biopsie des Granuloms durchzuführen, um die Diagnose zu bestätigen.

Wenn es auf der Haut auftritt, wird die Diagnose vom Dermatologen anhand der Merkmale der Läsion und der Vorgeschichte kürzlich aufgetretener Infektionen, Autoimmunerkrankungen oder des Vorhandenseins von Fremdkörpern gestellt.

Wenn Sie Symptome eines Granuloms auf Ihrer Haut haben, vereinbaren Sie einen Termin bei einem Dermatologen in der nächstgelegenen Region:

Mögliche Ursachen

Granulome werden durch eine Reaktion des Immunsystems verursacht, bei dem sich Makrophagen im Gewebe ansammeln, um eine Infektion, einen Fremdkörper oder sogar eine Autoimmunerkrankung als Reaktion auf eine Entzündung zu bekämpfen. 

Die Hauptursachen für Granulome sind:

• Pilzinfektionen wie Aspergillose, Candidiasis oder Kokzidioidomykose;
• Bakterielle Infektionen wie Lepra, Katzenkratzkrankheit oderMycobacterium marinus;
• Virusinfektionen wie Epstein-Barr, Zytomegalievirus oder Masern;
• Parasiteninfektionen wie Leishmaniose, Askariasis oder Bilharziose;
• Einatmen von berylliumhaltigem Staub oder Einatmen von Fremdkörpern in die Lunge;
• Fremdkörper in der Haut, wie zPiercing, Splitter, Operationsstiche oder Tätowierung.

Darüber hinaus können einige Autoimmunerkrankungen das Risiko für die Entwicklung eines nichtinfektiösen Granuloms erhöhen, wie beispielsweise Morbus Crohn, Sarkoidose oder rheumatoide Arthritis.

Arten von Granulomen

Die wichtigsten Arten von Granulomen sind:

1. Fremdkörpergranulom

Fremdkörpergranulome, auch nicht-immunogene Granulome genannt, entstehen durch eine entzündliche Reaktion auf Fremdkörper in der Haut und können durch Operationspunkte, Splitter oder Tätowierungen entstehen.

2. GranulomPiercing

O GranulomPiercingist eine Art Fremdkörpergranulom, das durch übermäßige Reinigung oder mangelnde Reinigung des Hautlochs entstehen kann.

Darüber hinaus kann es auch durch Bewegen oder Drehen des Geräts auftretenPiercingHalten Sie sich ständig in Atem und berühren Sie den Bereich mit schmutzigen Händen, was zu Hautreizungen oder Infektionen führen und das Risiko der Entwicklung von Granulomen erhöhen kann.

3. Granulom immun

Immungranulome werden durch Mikroorganismen wie Bakterien, Pilze oder Viren verursacht, die eine Reaktion des Immunsystems zur Bekämpfung der Infektion auslösen.

Wenn der Mikroorganismus sehr schwer zu eliminieren ist, kommt es an der Stelle zu einer Ansammlung von Makrophagen, T-Lymphozyten und Epithelzellen, die ein Granulom bilden.

4. Pyogenes Granulom

Pyogenes Granulom, auch „schwammiges Fleisch“ genannt, kann durch Hautverletzungen entstehen und tritt häufiger an den Ecken der Nägel aufgrund von Verletzungen durch Zangen oder bakterielle Infektionen auf.

Darüber hinaus kann das pyogene Granulom durch normale hormonelle Veränderungen während der Schwangerschaft verursacht oder verschlimmert werden und wird als Granuloma gravidarum bezeichnet. Sehen Sie sich andere Ursachen für pyogenes Granulom an.  

5. Granuloma anulare

Granuloma anulare ist eine Art chronisches Granulom, das kleine Klumpen auf der Haut bildet, die sich zu einem Ring ausbreiten.

Die genaue Ursache dieser Art von Granulom ist nicht vollständig bekannt, es wird jedoch angenommen, dass sie auf eine Reaktion des Immunsystems, UV-Strahlung der Sonne, Infektionen oder Autoimmunerkrankungen wie rheumatoide Arthritis zurückzuführen ist.

Wie die Behandlung durchgeführt wird

Die Behandlung eines Granuloms muss unter Anleitung eines Dermatologen, Pneumologen oder Neurologen erfolgen und variiert je nach Ursache und Lokalisation.

Wenn das Granulom durch Infektionen verursacht wurde, die durch Bakterien, Pilze oder Parasiten verursacht wurden, sollte der Arzt den Einsatz von Antibiotika, Antimykotika oder Antiparasitika zur Bekämpfung der Infektion empfehlen.

Beim pyogenen Granulom kann die Behandlung beispielsweise durch Kauterisation des „schwammigen Fleisches“, Laser oder Kryotherapie erfolgen.

Weitere vom Arzt empfohlene und je nach Art des Granuloms unterschiedliche Behandlungen sind zum Beispiel entzündungshemmende Medikamente, Kortikosteroide oder Immunsuppressiva.