Aktinische Cheilitis: Was es ist, Symptome, Ursachen und Behandlung

Aktinische Cheilitis ist eine präkanzeröse Läsion, die normalerweise die Unterlippe betrifft und sich durch Symptome wie Trockenheit, Rauheit, feine Streifen oder Risse auf den Lippen bemerkbar macht.

Diese Verletzungen werden durch häufige oder längere Einwirkung der UV-Strahlen der Sonne verursacht und betreffen vor allem Männer, Menschen mit hellerer Haut oder Menschen, die im Freien in der Sonne arbeiten.

Die Behandlung der aktinischen Cheilitis wird von einem Dermatologen durchgeführt, der möglicherweise die Verwendung von Salben wie Retinoiden, Imiquimod oder 5-Fluorouracil sowie Laserablation, Kryotherapie oder Operation empfiehlt, um zu verhindern, dass sich die Läsionen in Krebs verwandeln.

Symptome einer aktinischen Cheilitis

Die Hauptsymptome einer aktinischen Cheilitis sind:

• Trockenheit oder Risse in den Lippen;
• Raue Lippen mit einem Gefühl von Sandpapier;
• Peeling und feine Streifen;
• Anhaltende weiße Läsionen oder Plaques auf den Lippen;
• Unbestimmte Grenze zwischen Lippe und Haut.

Darüber hinaus kann Plaque auf den Lippen verhärten, schuppen und Wunden oder Geschwüre auf den Lippen bilden.

Die aktinische Cheilitis betrifft hauptsächlich die Unterlippe und führt nicht immer zu ersten Symptomen, kann jedoch ein Brennen, Taubheitsgefühl oder Schmerzen in den Lippen verursachen.

Wenn Symptome einer aktinischen Cheilitis auftreten, sollte ein Dermatologe konsultiert werden, damit die am besten geeignete Behandlung diagnostiziert und eingeleitet werden kann, da die Läsionen möglicherweise zu Krebs, insbesondere zu Plattenepithelkarzinomen der Lippe, führen können. Verstehen Sie, was Plattenepithelkarzinom ist.

So bestätigen Sie die Diagnose

Die Diagnose einer aktinischen Cheilitis wird von einem Dermatologen durch Beurteilung der Symptome, der Krankengeschichte und häufiger oder längerer Sonnenexposition gestellt.

Wenn Sie eine Untersuchung durch einen Dermatologen wünschen, vereinbaren Sie einen Termin in der nächstgelegenen Region:

Um die Diagnose zu bestätigen, muss der Arzt eine Biopsie der Lippenhaut anfordern, die im Labor analysiert wird und andere Gesundheitszustände mit ähnlichen Symptomen wie Plattenepithel- oder Basalzellkrebs, malignes Melanom, Leukoplakie oder gutartige Cheilitis ausschließen. Erfahren Sie, wie Sie die Symptome einer gutartigen Cheilitis erkennen.

Mögliche Ursachen

Aktinische Cheilitis wird durch ungeschützte und längere Einwirkung von UV-Strahlen der Sonne verursacht und tritt häufiger bei Männern auf, da Frauen häufiger Lippenbalsam oder Lippenstifte verwenden.

Darüber hinaus besteht bei manchen Menschen ein höheres Risiko für eine aktinische Cheilitis, wie zum Beispiel:

• Alter, häufiger nach dem 45. Lebensjahr;
• Ich arbeite im Freien, wo die Person die meiste Zeit der Sonne ausgesetzt ist;
• Klarere Haut;
• Genetische Erkrankungen, die die Hautpigmentierung beeinflussen, wie z. B. Albinismus.

Darüber hinaus haben Menschen mit einer Vorgeschichte von nicht-melanozytärem Hautkrebs auch ein erhöhtes Risiko, eine aktinische Cheilitis zu entwickeln.

Wie die Behandlung durchgeführt wird

Die Behandlung der aktinischen Cheilitis wird von einem Dermatologen durchgeführt und zielt darauf ab, die Entstehung von Krebs zu verhindern. Sie variiert je nach Größe, Lokalisation und Schwere der Läsion.

Die wichtigsten Behandlungsmethoden für aktinische Cheilitis sind:

1. Verwendung von Salben

Einige Salben, die vom Dermatologen zur Behandlung der aktinischen Cheilitis empfohlen werden können, sind:

• Retinoide;
• 5-Fluorouracil;
• Imiquimode;
• Trichloressigsäure;
• Methylaminolävulinat;
• Mebutato aus Ingenol;
• Diclofenac.

Diese Salben sollten immer von einem Dermatologen empfohlen und die Behandlung über einen ärztlich angeleiteten Zeitraum durchgeführt werden.

Salben gegen aktinische Cheilitis können Nebenwirkungen wie Schmerzen, Entzündungen und Krustenbildung verursachen, die es den Betroffenen oft erschweren, die Behandlung einzuhalten.

In diesen Fällen ist es unbedingt erforderlich, erneut einen Dermatologen aufzusuchen, der Ihnen andere Behandlungsmöglichkeiten für die aktinische Cheilitis empfehlen kann.

2. Photodynamische Therapie

Die photodynamische Therapie zielt auf die Zerstörung geschädigter Hautzellen ab und wird vom Dermatologen in der Praxis durch topische Anwendung von 5-Aminolävulinsäure in Kombination mit einer Lichtquelle durchgeführt.

Diese Art der Therapie kann zusammen mit der Anwendung von Salben durchgeführt werden, um die Wirksamkeit der Behandlung zu erhöhen.

3. Kryotherapie

Kryotherapie ist eine von einem Dermatologen durchgeführte Behandlung, bei der flüssiger Stickstoff auf die Läsionen aufgetragen wird, um die durch aktinische Cheilitis verursachten erkrankten Zellen einzufrieren und zu zerstören.

Im Allgemeinen sind mehrere Sitzungen erforderlich, um die Läsionen zu beseitigen, und die Dauer dieser Art der Behandlung hängt von der Empfehlung des Arztes ab.

Bei der Kryotherapie ist keine Anästhesie erforderlich, da sie keine Schmerzen verursacht. Allerdings kommt es nach den Sitzungen häufig zu Rötungen, leichten Schwellungen und Schmerzen im Hautbereich, außerdem besteht die Möglichkeit, dass sich in diesem Bereich Krusten oder Narben bilden.

4. Elektrokauterisation

Elektrokauterisation ist eine weitere Behandlung, die von einem Dermatologen durchgeführt wird, der ein Gerät verwendet, das elektrischen Strom aussendet, um die Zerstörung abnormaler Zellen zu fördern.

Diese Art der Behandlung ist im Allgemeinen bei kleineren Verletzungen indiziert, bei größeren oder hartnäckigen Verletzungen jedoch nicht besonders geeignet.

5. Laser

Die Laserbehandlung der aktinischen Cheilitis kann durch CO-Laserablation erfolgen₂oder Er:YAG-Laser, einer der am meisten empfohlenen nicht-chirurgischen Behandlungen, da er zum Absterben veränderter Zellen führt, mit hoher Wirksamkeit und geringerem Risiko eines erneuten Auftretens der Läsion.

6. Vermilhektomie

Die Vermilhektomie ist eine chirurgische Behandlung, die von einem Dermatologen in den schwersten Fällen durchgeführt wird, in denen andere Behandlungen der aktinischen Cheilitis nicht ansprechen.

Diese Art der Behandlung erfolgt durch chirurgische Entfernung von Läsionen an der Lippe und gilt als wirksame Behandlung, kann jedoch Nebenwirkungen wie Schmerzen, Schwellungen, langsame Heilung, Infektionen oder ästhetische Veränderungen verursachen.