Haltungsdrainage: Was es ist, wozu es dient und wie man es durchführt

Die Haltungsdrainage ist eine Technik, die zur Befreiung der Atemwege empfohlen wird, da sie dazu beiträgt, durch die Wirkung der Schwerkraft Schleim aus der Lunge zu entfernen. Sie ist vor allem bei Krankheiten mit hohem Sekretgehalt wie Mukoviszidose, Bronchiektasie, Pneumopathie oder Atelektase nützlich.

Diese Technik kann jedoch auch zu Hause durchgeführt werden, um beispielsweise bei Grippe oder Bronchitis die Schleimbeseitigung aus der Lunge zu unterstützen.

Darüber hinaus ist es durch die Durchführung einer modifizierten Haltungsdrainage möglich, dieselbe Strategie zu verwenden, um überschüssige Flüssigkeiten aus jedem Körperteil, wie Beinen, Füßen, Armen, Händen, Knien und sogar dem Genitalbereich, entsprechend den Bedürfnissen der Person und der Anleitung des Physiotherapeuten zu entfernen. 

Wozu dient es?

Die Haltungsdrainage ist angezeigt bei:

  • Mukoviszidose;
  • Bronchiektasie;
  • Atelektase;
  • Lungenentzündung;
  • Grippe oder Erkältung;
  • Bronchitis.

Die Haltungsdrainage trägt dazu bei, durch die Wirkung der Schwerkraft Schleim aus der Lunge zu entfernen, die Lunge freizugeben und den Gasaustausch zu verbessern. Dies ist eine der Techniken, die in der Atemphysiotherapie eingesetzt werden. Erfahren Sie mehr über Atemphysiotherapie. 

Darüber hinaus kann eine Haltungsdrainage immer dann indiziert sein, wenn es darum geht, Flüssigkeiten aus dem Körper abzuleiten, und sie kann auch dazu beitragen, Schwellungen an anderen Körperstellen zu beseitigen, beispielsweise an Beinen, Füßen, Armen, Händen oder im Genitalbereich.

Die Haltungsdrainage muss unter Anleitung eines Physiotherapeuten durchgeführt werden und Teil der von einem Pneumologen empfohlenen Behandlung sein.

Wie man eine Haltungsdrainage durchführt 

Um eine Haltungsdrainage zur Beseitigung von Lungensekreten durchzuführen, müssen Sie:

  1. Legen Sie sich mit dem Gesicht nach oben auf das Bett oder auf den Boden, ohne ein Kissen unter dem Kopf und mit einer Körperneigung zwischen 15 und 30 Grad, wobei Sie Ihren Kopf tiefer als den Rest Ihres Körpers halten;
  2. Legen Sie zwei Kissen unter Ihre Hüften, um den Schleim aus dem unteren vorderen Teil Ihrer Lunge zu entfernen. 
  3. Legen Sie sich auf die linke Seite und halten Sie Kissen unter Ihren Hüften, um Schleim aus der unteren Seite Ihrer rechten Lunge zu entfernen. Drehen Sie sich dann zur rechten Seite, um den linken Lungenflügel freizumachen.
  4. Drehen Sie sich auf den Bauch, legen Sie Kissen unter Ihren Bauch und legen Sie Ihre Arme nahe an Ihren Kopf.

Zusätzlich zu diesen Positionen können Sie auch eine geneigte Rampe verwenden, um den Kopf tiefer als den Rest des Körpers zu halten.

Es gibt keine vorgegebene Zeit, um in der Haltungsdrainageposition zu bleiben, daher müssen Sie die Anleitung eines Physiotherapeuten in Anspruch nehmen. Auf diese Weise können 1 bis 5 Minuten in der posturalen Drainageposition oder mehr empfohlen werden, was unterschiedlich ist, je nachdem, ob andere Behandlungen mit dieser Technik verbunden sind.

Die Haltungsdrainage kann drei- bis viermal täglich oder nach Ermessen des Physiotherapeuten bei Bedarf durchgeführt werden. 

Haltungsdrainage zur Entblähung

Um eine Haltungsdrainage zur Reduzierung von Schwellungen durchzuführen, müssen Sie den Grundsatz befolgen, dass der geschwollene Teil höher sein muss als die Höhe des Herzens.

Wenn das Ziel also darin besteht, die Schwellung an den Füßen zu verringern, sollten Sie auf dem Rücken liegen bleiben und Ihr Bein höher als der Rest Ihres Körpers halten. Bei den Händen sollte der gesamte Arm höher gehalten werden als der Rest des Körpers. 

Darüber hinaus kann zur weiteren Erleichterung des venösen Rückflusses eine Lymphdrainage durchgeführt werden, während man in der Haltungsdrainageposition bleibt. Sehen Sie sich die Schritt-für-Schritt-Anleitung zur Durchführung einer Lymphdrainage an. 

Bei einer Haltungsdrainage im Knie empfiehlt es sich, sich auf das Bett oder Sofa zu legen und Kissen oder Kissen unter den Fuß zu legen, sodass das Bein höher als der Rumpf des Körpers liegt. Dies hilft, Schwellungen und Schmerzen im Knie zu reduzieren und die Durchblutung zu verbessern.

Wer sollte das nicht tun? 

Eine Haltungsdrainage kann nicht durchgeführt werden, wenn eine der folgenden Situationen vorliegt:

  • Kopf- oder Nackenverletzung;
  • Hirndruck > 20 mmHg;
  • Kürzliche Rückenmarksoperation oder akute Rückenmarksverletzung;
  • Lungenödem mit Herzinsuffizienz;
  • Bluthusten;
  • Bronchopleurale Fistel;
  • Rippenbruch;
  • Lungenembolie oder Pleuraerguss;
  • Aufgrund einiger Beschwerden fällt es mir schwer, diese Position beizubehalten. 

In diesen Fällen kann die Haltungsdrainage gesundheitsschädlich sein, indem sie die Atmung erschwert, die Herzfrequenz erhöht oder einen Anstieg des Hirndrucks verursacht. 

Warnzeichen 

Wenn Symptome wie Kurzatmigkeit, Atembeschwerden, geistige Verwirrung, blaue Haut, Bluthusten oder Brustschmerzen auftreten, sollte ärztliche Hilfe in Anspruch genommen werden.