Bei einer Thrombophlebitis handelt es sich um eine Entzündung eines Blutgefäßes, die gleichzeitig mit der Bildung eines Gerinnsels im Inneren des Gefäßes einhergeht, die den normalen Blutfluss beeinträchtigt und Symptome wie Schmerzen, Rötung, Schwellung, Hitze und Verhärtung der betroffenen Venenregion verursacht.
Eine Thrombophlebitis betrifft am häufigsten ein oberflächliches Blutgefäß und wird als oberflächliche Venenthrombophlebitis bezeichnet. Es können jedoch auch tiefer liegende Blutgefäße betroffen sein, etwa bei einer tiefen Venenthrombose.
Wenn Symptome einer Thrombophlebitis vorliegen, ist es wichtig, sofort ins Krankenhaus zu gehen, um mit der am besten geeigneten Behandlung zu beginnen, da sich das Gerinnsel vom Gefäß lösen und in die Lunge gelangen und eine Lungenembolie verursachen kann, eine schwere Erkrankung, die lebensbedrohlich sein kann.
Inhaltsverzeichnis
Symptome einer Thrombophlebitis
Die Hauptsymptome einer Thrombophlebitis sind:
- Schmerzen an der Stelle der betroffenen Vene;
- Rötung und Schwellung;
- Hitzegefühl in der Umgebung;
- Erhöhte Empfindlichkeit in der Region;
- Verhärtung der betroffenen Blutgefäßregion;
- In einigen Fällen Juckreiz an der Stelle.
Diese Symptome treten häufiger bei einer oberflächlichen Thrombophlebitis auf, die am häufigsten die Blutgefäße des Beins betreffen kann, aber auch jedes andere oberflächliche Blutgefäß beispielsweise im Fuß, in der Hand, im Arm oder im Penis betreffen kann.
In einigen Fällen können auch Pilz- oder Bakterieninfektionen im betroffenen Blutgefäß auftreten, die zu einer septischen Thrombophlebitis führen.
Bei einer tiefen Thrombophlebitis oder tiefen Venenthrombose (TVT) treten die Symptome meist in einem Bein, der Wade oder dem Oberschenkel auf und verursachen pochende Schmerzen oder rote oder dunkle Haut. Erfahren Sie, wie Sie die Symptome einer TVT erkennen.
Wenn Symptome einer Thrombophlebitis auftreten, sollten Sie daher sofort die Notaufnahme aufsuchen, damit die am besten geeignete Behandlung diagnostiziert und eingeleitet werden kann.
So bestätigen Sie die Diagnose
Die Diagnose einer Thrombophlebitis wird von einem Allgemeinmediziner, Angiologen oder Kardiologen im Krankenhaus anhand der Beurteilung der Symptome, der Krankengeschichte, eines Traumas oder einer Operation sowie einer körperlichen Untersuchung gestellt.
Um die Diagnose zu bestätigen, muss der Arzt zusätzlich zu einer Doppler-Ultraschalluntersuchung, mit der das Blutgefäß beurteilt werden kann und ob die Thrombophlebitis tief oder oberflächlich vorliegt, Tests wie ein großes Blutbild und D-Dimer zur Beurteilung der Blutgerinnung anordnen. Erfahren Sie, wie Doppler-Ultraschall durchgeführt wird.
Was ist der Unterschied zwischen Thrombophlebitis und Phlebitis?
Thrombophlebitis ist die Bildung von Blutgerinnseln in einem Blutgefäß, die durch eine Entzündung der Wand eines oberflächlichen oder tiefen Blutgefäßes verursacht wird.
Bei einer Venenentzündung hingegen handelt es sich lediglich um eine Entzündung des Blutgefäßes, sie kann jedoch den lokalen Blutfluss verändern und zur Bildung von Blutgerinnseln im Gefäß führen, was zu einer Thrombophlebitis führt. Verstehen Sie besser, was Venenentzündung ist und welche Symptome sie hat.
Mögliche Ursachen
Die Hauptursachen einer Thrombophlebitis sind:
- Trauma oder Verletzungen der Gefäßwand;
- Krampfadern;
- Vorgeschichte venöser thromboembolischer Erkrankungen oder Atem- oder Herzversagen;
- Immobilisierung über einen längeren Zeitraum, z. B. Ruhen nach einer Operation oder Reisen mit dem Auto, Bus oder Flugzeug;
- Dehydrierung;
- Anwendung intravenöser Arzneimittel, die eine Reizung oder Schädigung der Vene verursachen können;
- Erbliche Thrombophilie, wie z. B. Faktor-V-Leiden-Mutation.
Darüber hinaus können andere Faktoren das Risiko einer Thrombophlebitis erhöhen, wie zum Beispiel Fettleibigkeit, Rauchen, die Zeit nach der Geburt, die Einnahme von Östrogenen, Autoimmun- oder Infektionskrankheiten oder aktive bösartige Erkrankungen.
Arten von Thrombophlebitis
Die wichtigsten Arten von Thrombophlebitis sind:
1. Oberflächliche Thrombophlebitis
Eine oberflächliche Thrombophlebitis, auch oberflächliche Venenthrombose genannt, tritt in oberflächlichen Blutgefäßen auf und kommt häufiger in der Vena saphena magna oder der Vena saphena parva im Bein vor.
Es kann jedoch oberflächliche Blutgefäße überall im Körper betreffen, beispielsweise an Armen, Füßen, Händen oder Penis.
Im Allgemeinen tritt eine oberflächliche Thrombophlebitis nur auf einer Seite auf, beispielsweise an einem Bein oder einem Arm. Obwohl sie seltener vorkommt, kann sie auch beide Seiten betreffen.
2. Tiefe Thrombophlebitis
Eine tiefe Thrombophlebitis, auch tiefe Venenthrombose (DVT) genannt, tritt in tieferen und dickeren Blutgefäßen auf, beispielsweise in den Kniekehlen-, Oberschenkel-, Becken-, Schienbein- oder Hohlvenen, und betrifft daher hauptsächlich ein Bein.
Obwohl am häufigsten Venen in den Beinen betroffen sind, kann eine tiefe Thrombophlebitis auch in den Armen oder in den Mesenterialvenen im Darm oder in den Blutgefäßen des Gehirns auftreten.
Eine tiefe Thrombophlebitis ist eine der häufigsten Ursachen für Lungenembolien. Verstehen Sie, was eine Lungenembolie ist, und wissen Sie, wie Sie die Symptome erkennen können.
3. Septische Thrombophlebitis
Unter einer septischen Thrombophlebitis oder suppurativen Thrombophlebitis versteht man das gleichzeitige Vorliegen einer Entzündung, der Bildung von Blutgerinnseln (Thrombus) und einer Infektion durch Bakterien oder Pilze, die oberflächliche oder tiefe Blutgefäße befallen und zur Bildung von Eiter an oder um die Gefäßwand führen können.
Diese Blutgefäßinfektionen können durch die Verwendung eines intravenösen Katheters, eine Venenpunktion zur Blutabnahme oder intravenöse Injektionen verursacht werden, können aber auch spontan auftreten.
Eine septische Thrombophlebitis kann zu Komplikationen wie der Ausbreitung von Bakterien in den Blutkreislauf führen und beispielsweise zur Entwicklung einer Endokarditis, septischen Arthritis oder septischen Uveitis führen.
4. Wandernde Thrombophlebitis
Die wandernde Thrombophlebitis oder Thrombophlebitis migrans ist durch eine Entzündung und Gerinnselbildung in einer Gruppe von Blutgefäßen gekennzeichnet, die sich bessern, und tritt dann in anderen Gruppen von Blutgefäßen auf.
Diese Art von Thrombophlebitis kann oberflächliche oder tiefe Blutgefäße betreffen und gleichzeitig an verschiedenen Stellen des Körpers auftreten.
5. Varikotromboflebite
Varikothrombophlebitis ist eine Thrombophlebitis, die in Krampfadern oder Krampfadern auftritt und eine Art oberflächliche Thrombophlebitis darstellt.
Dies liegt daran, dass bei Krampfadern der Blutfluss beeinträchtigt sein kann, was die Ansammlung von Blutplättchen an der Gefäßwand und die Bildung von Blutgerinnseln begünstigt.
6. Thrombophlebitis des Penis
Penisthrombophlebitis, auch oberflächliche Thrombophlebitis des Penis oder Penis-Mondor-Krankheit genannt, ist eine seltene Erkrankung, die die oberflächlichen Venen des Penis betrifft und Schmerzen, Rötungen, Schwellungen, Schwierigkeiten beim Wasserlassen oder eine schmerzhafte Erektion verursacht.
Diese Art von Thrombophlebitis kann beispielsweise durch ein Trauma des Penis, längeren oder heftigen Geschlechtsverkehr, die Verwendung von Vakuumpumpen am Penis, die Verwendung injizierbarer Medikamente gegen erektile Dysfunktion oder Syphilis entstehen.
Wie die Behandlung durchgeführt wird
Die Behandlung einer Thrombophlebitis erfolgt durch einen Allgemeinarzt, Angiologen oder Kardiologen und variiert je nach Art der Thrombophlebitis.
Daher kann der Arzt bei einer oberflächlichen Thrombophlebitis empfehlen, warme Kompressen auf die betroffene Stelle aufzulegen, das betroffene Bein hochzulagern, Analgetika oder entzündungshemmende Mittel zur Schmerzlinderung oder Antikoagulanzien zu verwenden, Kompressionsstrümpfe zu verwenden oder Krampfadern operativ zu entfernen. Sehen Sie, wie eine Operation bei Krampfadern durchgeführt wird.
Bei einer tiefen Thrombophlebitis erfolgt die Behandlung im Krankenhaus mit dem Ziel, einer Lungenembolie vorzubeugen, wobei zur Auflösung des Gerinnsels der Einsatz von Antikoagulanzien oder thrombolytischen Medikamenten empfohlen wird.
Darüber hinaus umfasst die Behandlung bei Vorliegen von Infektionen wie einer septischen Thrombophlebitis in manchen Fällen den Einsatz von Antibiotika oder Antimykotika, die Entfernung des venösen Zugangs und den Einsatz von Antikoagulanzien. Sehen Sie sich die vollständige Liste der wichtigsten Antikoagulanzien an, die empfohlen werden können.
Mögliche Komplikationen
Die Hauptkomplikationen einer Thrombophlebitis sind die Entwicklung einer tiefen Venenthrombose, im Falle einer oberflächlichen Thrombophlebitis.
Darüber hinaus kann bei jeder Art von Thrombophlebitis das Blutgerinnsel im Blutgefäß abbrechen und in die Lunge gelangen, wo es zu einer Lungenembolie kommt, einer ernsten Erkrankung, die lebensbedrohlich sein kann, wenn sie nicht sofort behandelt wird. Erfahren Sie, wie eine Lungenembolie behandelt wird.

Willkommen auf meiner Seite!Ich bin Dr. J. K. Hartmann, Facharzt für Schmerztherapie und ganzheitliche Gesundheit. Mit langjähriger Erfahrung in der Begleitung von Menschen mit chronischen Schmerzen, Verletzungen und gesundheitlichen Herausforderungen ist es mein Ziel, fundiertes medizinisches Wissen mit natürlichen Methoden zu verbinden.
Inspiriert von den Prinzipien von HealthOkay teile ich regelmäßig hilfreiche Informationen, alltagsnahe Tipps und evidenzbasierte Ansätze zur Verbesserung Ihrer Lebensqualität.
Gesundheit beginnt mit Wissen – danke, dass Sie hier sind!