Doxepin: wofür es ist, wie man es verwendet und welche Nebenwirkungen es hat

Doxepin ist ein Antidepressivum, das beispielsweise zur Behandlung von Depressionen, die mit Angstzuständen, Psychoneurose, Schlafstörungen, Psychopathien oder Migräne verbunden sind oder nicht, indiziert ist.

Darüber hinaus kann Doxepin in der Dermatologie zur Behandlung von Juckreiz, Urtikaria, atopischer Dermatitis oder Dermatosen indiziert sein, da es eine antihistaminische Wirkung hat, die hilft, juckende Haut zu lindern.

Doxepin muss auf Empfehlung eines Psychiaters oder Dermatologen angewendet werden und kann in Rezepturapotheken in den vom Arzt angegebenen Dosen zubereitet werden, wobei die Vorlage eines ärztlichen Rezepts und die Aufbewahrung einer Kopie des Rezepts durch die Apotheke erforderlich ist.

Wozu dient es?

Doxepin ist angezeigt für:

  • Depression allein oder verbunden mit Angstzuständen;
  • Psychoneurose;
  • Psychopathien;
  • Schlafstörungen wie Schlaflosigkeit;
  • Migräneprävention;
  • Magengeschwür.

Darüber hinaus ist Doxepin zur Behandlung von juckenden Syndromen wie Urtikaria, atopischem Ekzem, Dermatosen oder atopischer Dermatitis indiziert, da es hilft, juckende Haut zu lindern. Erfahren Sie, wie Sie die Symptome einer atopischen Dermatitis erkennen.

Die Anwendung von Doxepin muss auf Empfehlung eines Psychiaters oder Dermatologen unter regelmäßiger ärztlicher Überwachung zur Beurteilung der Wirksamkeit der Behandlung und Dosisanpassungen erfolgen.

Wie Doxepin wirkt

Doxepin ist ein trizyklisches Antidepressivum, das die Menge an Neurotransmittern wie Serotonin und Noradrenalin im Gehirn erhöht, wodurch das chemische Gleichgewicht dieser Substanzen im Nervensystem wiederhergestellt und die Nervenübertragung verbessert wird.

Darüber hinaus hat Doxepin eine antihistaminische Wirkung, da es die H1- und H2-Rezeptoren von Histamin blockiert, einer Substanz, die mit allergischen Symptomen wie Juckreiz, Rötung und Schwellung der Haut in Zusammenhang steht. Daher kann es auch zur Behandlung von Hautproblemen empfohlen werden.

Wie zu verwenden

Die Anwendung von Doxepin hängt von der Darreichungsform ab.

1. Doxepin-Kapseln

Doxepin in Form von Kapseln sollte oral mit einem Glas Wasser vor oder nach einer Mahlzeit zu den vom Arzt angegebenen Zeiten eingenommen werden.

Die Dosen von Doxepin-Kapseln für Erwachsene variieren je nach der behandelten Erkrankung, wobei normalerweise Dosen von 3 mg bis 75 mg pro Tag empfohlen werden, wobei immer mit kleineren Dosen begonnen wird, um das Ansprechen auf die Behandlung und das Auftreten von Nebenwirkungen zu beurteilen.

Wenn Sie Doxepin zur Behandlung von Schlaflosigkeit verwenden, wird empfohlen, es 30 Minuten vor dem Schlafengehen auf nüchternen Magen einzunehmen, da die Einnahme von Doxepin innerhalb von 3 Stunden nach einer Mahlzeit am nächsten Tag zu Schläfrigkeit führen kann. 

Während der Behandlung mit Doxepin-Kapseln kann der Arzt Blutuntersuchungen anordnen, um den Doxepin-Spiegel im Körper zu bestimmen, um die Wirksamkeit der Behandlung zu verbessern und das Risiko von Nebenwirkungen oder Vergiftungen zu verringern. Der empfohlene therapeutische Bereich liegt bei 150 bis 250 ng/ml Doxepin im Blut.

2. Doxepina-Creme 5 %

Doxepin 5 % Creme ist zur topischen Anwendung bestimmt und sollte nur auf die Haut aufgetragen werden. Tragen Sie dazu eine dünne Schicht Creme auf die betroffenen Hautpartien auf und massieren Sie sie sanft ein, damit die Creme einzieht. Waschen Sie anschließend sofort Ihre Hände, es sei denn, die Behandlung erfolgt an den Händen. 

Die normalerweise empfohlene Dosis für Erwachsene beträgt 1 Anwendung der Creme auf die betroffene Haut, bis zu 4 Mal täglich, mit einem Abstand von mindestens 3 bis 4 Stunden zwischen den Anwendungen. Die Behandlungsdauer muss vom Hautarzt festgelegt werden und beträgt in der Regel 8 Tage.

Decken Sie den behandelten Hautbereich nicht ab, es sei denn, Ihr Arzt weist Sie dazu an, da das Abdecken der Haut die Absorption der Creme erhöhen und das Risiko von Nebenwirkungen erhöhen kann.

Doxepin-Creme sollte nicht auf Schleimhäuten wie den Augen oder im Genitalbereich angewendet werden.

Mögliche Nebenwirkungen

Die häufigsten Nebenwirkungen von Doxepin-Kapseln sind Schläfrigkeit, Schwindel, Übelkeit, Erbrechen, wenig oder kein Urin, Mundtrockenheit, Geschmacksstörungen, Verstopfung, verminderte oder gesteigerte Libido.

Darüber hinaus sollten Sie Ihren Arzt benachrichtigen, wenn Symptome wie Schmerzen oder Schwierigkeiten beim Wasserlassen, Zittern, verschwommenes Sehen, Augenschmerzen, geistige Verwirrung, Halluzinationen, Ohnmachtsgefühle oder Krämpfe auftreten.

Der Arzt sollte auch benachrichtigt werden, wenn die Person unter Panikattacken, Stimmungs- oder Verhaltensschwankungen, Schlafstörungen, Impulsivität, Reizbarkeit, Unruhe, Aggression oder Selbstmordgedanken leidet.

Bei Doxepin-Creme sind die häufigsten Nebenwirkungen ein Brennen, Kribbeln oder Anschwellen der Haut, außerdem kann es zu einer Verschlimmerung von Juckreiz oder Ekzemen kommen. 

So erkennen Sie eine Doxepin-Überdosis

Symptome einer Überdosierung oder Vergiftung mit Doxepin sind Atembeschwerden oder langsame Atmung, erweiterte Pupillen, Muskelkrämpfe, Muskelschwäche oder -schmerzen, Schwierigkeiten bei der Koordination von Bewegungen, Unruhe, geistige Verwirrung, verminderte Aufmerksamkeit, Krampfanfälle oder sogar Koma.

Darüber hinaus kann eine Herztoxizität mit Symptomen wie unregelmäßigem Herzschlag (Arrhythmie), niedrigem Blutdruck, Schock oder Herzstillstand auftreten.

In diesen Fällen müssen Sie sofort die Notaufnahme aufsuchen oder SAMU unter der Nummer 192 anrufen, da die Behandlung schnell begonnen werden muss, da eine Überdosierung oder Vergiftung mit Doxepin Ihr Leben gefährden kann.

Wer sollte es nicht verwenden?

Doxepin sollte nicht von stillenden Frauen oder von Personen mit Engwinkelglaukom, Herz-Kreislauf-Erkrankungen oder einer Veranlagung zum Harnverhalt angewendet werden.

Während der Schwangerschaft sollte Doxepin nur auf Anweisung des Arztes angewendet werden, nachdem der Nutzen der Behandlung für die Frau und die Risiken für das Baby abgewogen wurden.

Darüber hinaus sollte dieses Mittel nicht von Personen verwendet werden, die gegen Doxepin oder einen anderen Bestandteil der Formel allergisch sind, und es sollte bei Personen mit Selbstmordversuchen in der Vorgeschichte mit Vorsicht angewendet werden.

Doxepin sollte nicht zusammen mit anderen Antidepressiva, Opioiden, Alkohol oder pflanzlichen Arzneimitteln angewendet werden, da dies das Risiko von Nebenwirkungen erhöhen kann, die hauptsächlich mit einem Serotoninüberschuss im Körper zusammenhängen und zu einem Serotoninsyndrom führen können. Verstehen Sie, was ein Serotonin-Syndrom ist und wie man es erkennt.