9 häufige Ursachen für schlechte Zahnimplantate

Zahnimplantate erfreuen sich zunehmender Beliebtheit als Ersatz für fehlende Zähne. Mit dieser Methode befestigen Kieferchirurgen oder Parodontologen (Zahnärzte, die auf Eingriffe bei Zahnfleischerkrankungen und Zahnimplantaten spezialisiert sind) dauerhaft natürlich aussehende künstliche Zähne, die individuell und farblich auf Ihr Lächeln abgestimmt sind. Dieses mehrstufige Verfahren weist eine sehr hohe Erfolgsquote auf: 90–95 % der Implantate halten problemlos 15 Jahre oder länger.

In anderen Fällen kann ein Zahnimplantatversagen jedoch dazu führen, dass sich das Implantat locker anfühlt und neben anderen Symptomen zu Kauschwierigkeiten und Schmerzen führt. Viele Faktoren können das Risiko dafür erhöhen, wie z. B. bestimmte Erkrankungen, Infektionen an der Implantationsstelle (Periimplantitis) oder Komplikationen der Operation.

Dieser Artikel bietet einen Überblick darüber, was bei Zahnimplantaten schief gehen kann, was Sie tun können, wenn es zu einem Implantatversagen kommt, und wie Sie diesem Problem vorbeugen können.

Zeichen

Zu den Anzeichen dafür, dass Ihr Zahnimplantat versagt, gehören:

• Das Implantat fühlt sich locker an: Implantate bestehen aus drei Teilen. Die Krone (der sichtbare Teil, den Sie sehen) wird an einem Abutment (Zwischenstück) befestigt, das auf dem Implantatpfosten sitzt. Lockerheit oder das Gefühl, dass sich der Zahn bewegt oder verdreht, entsteht, wenn diese Elemente nicht richtig befestigt sind.
• Schwierigkeiten beim Kauen: Wenn das Zahnimplantat nicht in der richtigen Position sitzt, sind Ihre Zähne nicht mehr richtig ausgerichtet. Dies erschwert unter anderem das richtige Kauen, Sprechen oder auch nur das Öffnen des Mundes.Darüber hinaus kann es zu Taubheitsgefühlen aufgrund einer Nervenschädigung infolge des Eingriffs kommen.
• Zahnfleischentzündung oder Zahnfleischrückgang: Ein weiteres Anzeichen für das Versagen eines Zahnimplantats sind Entzündungen und Blutungen im Zahnfleisch um den betroffenen Bereich herum. In manchen Fällen kann es zu Gingivitis und Parodontitis (einer Zahnfleischentzündung) kommen und zu einem Zahnfleischrückgang führen. Dies kann unter anderem dazu führen, dass das Abutment freigelegt wird.
• Schwellung: Eine Schwellung im Gesicht kann auch ein Zeichen für das Versagen eines Zahnimplantats sein. Während Sie in den ersten 72 Stunden nach der Operation mit der Genesung etwas davon erwarten, müssen Sie dies Ihrem Kieferchirurgen oder Parodontologen mitteilen, wenn die Beschwerden danach bestehen bleiben. Diese Schwellung kann ein Zeichen für eine Periimplantitis sein.
• Schmerzen oder Unbehagen: In der Woche nach der Zahnimplantatoperation werden Sie wahrscheinlich Schmerzen und Beschwerden im Mund verspüren.Ihr Kieferchirurg wird Ihnen Schmerzmittel verschreiben und Ihnen weitere Tipps zur Bewältigung geben. Schmerzen, die länger als 10 Tage anhalten, können ein Zeichen für ein Versagen des Zahnimplantats sein. Rufen Sie in diesem Fall Ihren Zahnarzt an oder lassen Sie sich behandeln.

Ursachen für das Versagen von Zahnimplantaten

Es gibt zwei Hauptarten von Zahnimplantatversagen. Frühzeitige Implantatausfälle treten aufgrund von Problemen mit dem Eingriff selbst aufOsseointegrationDabei handelt es sich um den Prozess, bei dem Knochenmaterial um das Abutment herumwächst und es in die Struktur integriert. Späte Implantatausfälle sind in der Regel auf andere gesundheitliche Faktoren sowie auf den Druck, der auf den Prothesenzahn ausgeübt wird, zurückzuführen.

Zähneknirschen

Klinisch als „Bruxismus“ bezeichnet, kann Zähneknirschen oder -knirschen den Erfolg eines Zahnimplantats gefährden. Der zu Beginn des Prozesses auf das Implantat ausgeübte Druck kann die Osseointegration beeinträchtigen und zu Instabilität und Implantatversagen führen.Die Behandlung dieser Erkrankung kann entscheidend für den Erfolg des Zahnersatzes sein.

Allergische Reaktion

In seltenen Fällen kommt es zu allergischen Reaktionen auf das für das Abutment verwendete Titan. Bei der Osseointegration des Implantats können sich Titanionen auf die umliegenden Knochen und Gewebe ausbreiten. Bei empfindlichen Personen kann dies Folgendes verursachen:

• Nesselsucht auf der Haut oder im Mund
• Ekzeme, Rötungen und Juckreiz auf der Haut oder im Mund
• Schwellung (Ödem) im Gesicht oder Mund

In schweren Fällen hat eine Titanallergie systemische Auswirkungen und führt zu Nekrose (Zelltod im Knochen), neurologischen Problemen, chronischen Schmerzen und anderen Problemen.

Schlechte Eindrücke

Die Krone des Zahnimplantats (der falsche Zahn) muss genau auf die umliegenden Zähne abgestimmt sein; Es muss eine perfekte Passform geben. Entscheidend hierfür ist, dass der Zahnarzt einen guten Abdruck nimmt, bei dem es sich um einen Gipsabdruck handelt, der zur Anfertigung einer Nachbildung Ihrer Zähne und zur Bissregistrierung verwendet wird.

Wenn bei diesem Vorgang etwas schiefgeht, besteht die Möglichkeit, dass der Prothesenzahn nicht richtig in Ihren Mund passt, was eine Reihe von Problemen verursachen und zum Versagen des Implantats führen kann.

Infektion

Auch eine Infektion des Zahnfleisches rund um das Zahnimplantat oder periimplantäre Erkrankungen können zum Scheitern führen. Ähnlich wie bei einer Parodontitis bilden sich Bakterien im Mund entlang des Abutments am und unterhalb des Zahnfleischrandes, die schließlich das umliegende Gewebe reizen und schädigen.

Es gibt primäre Arten periimplantärer Erkrankungen:

• Periimplantitis-Mukositis:Dabei kommt es nur zu Entzündungen und Infektionen im Zahnfleisch rund um das Implantat. Es ist durch Rötung und Druckempfindlichkeit in diesen Bereichen sowie durch Blutungen beim Zähneputzen gekennzeichnet. Es ist im Allgemeinen behandelbar und reversibel.
• Periimplantitis:Wenn die Infektion fortschreitet, kann sie beginnen, auch die darunter liegende Knochenstruktur zu beeinträchtigen. Dies führt zu einer deutlichen Destabilisierung des Implantats und ist viel schwerwiegender, so dass eine Operation zur Korrektur erforderlich ist.

Nervenschaden

Wenn bei einer Zahnimplantatoperation etwas schief geht, können umliegende Nerven beeinträchtigt oder beschädigt werden. Dies kann zu anhaltenden Schmerzen, Taubheitsgefühl, Kribbeln oder Gefühlsverlust im Mund führen.In diesen Fällen kann die Zusammenarbeit mit einem orofazialen Schmerzspezialisten erforderlich sein, einem Zahnarzt, der auf Schmerzerkrankungen im Mund, Kiefer und Gesicht spezialisiert ist.

Mikrobewegung des Implantats

Auch leichte Lageverschiebungen des Implantats können eine Ursache für ein Versagen sein. Dies geschieht während der Osseointegrationszeit, die über zwei Wochen dauern kann, da das Abutment beweglich und druckempfindlich bleibt.Diese Instabilität kann sich verschlimmern und die Eingliederung des Zahnimplantats beeinträchtigen.

Probleme mit der Knochenunterstützung

Der Knochen des Oberkiefers (Oberkiefer) oder Unterkiefers (Unterkiefer) muss stark genug sein, um das Zahnimplantat zu tragen. Dieses lebenswichtige Knochenmaterial kann aufgrund von Parodontitis, Traumata oder Frakturen, Tumoren und anderen Gesundheitszuständen geschwächt werden.Eine Unzulänglichkeit hier kann zum Versagen führen und erfordert eine Behandlung.

Medizinische Bedingungen

Auch Grunderkrankungen können zum Versagen eines Zahnimplantats führen, weshalb eine Gesundheitsuntersuchung eine notwendige Voraussetzung für eine Operation ist. Ihr Körper muss in einer ausreichend guten Verfassung sein, um die Auswirkungen zu verkraften und sich von der Implantation zu erholen. 

Mehrere Faktoren erhöhen die Wahrscheinlichkeit von Komplikationen und Misserfolgen:

• Unkontrollierter Diabetes
• Osteoporose
• Bestimmte Krebsarten
• Autoimmunerkrankungen
• Eine Geschichte der Strahlentherapie an Kopf und Hals
• Rauchen
• Schlechte Zahngesundheit; Gingivitis und/oder Parodontitis

Ein unerfahrener Chirurg

Bei einem komplizierten, mehrstufigen Eingriff wie einer Zahnimplantatoperation gibt es nicht viel Spielraum für selbst kleine Fehler. Einige Fehlschläge bei Zahnimplantaten sind auf die Schuld des Kieferchirurgen zurückzuführen und entstehen durch eine schlechte Platzierung des Abutments oder eine unbeabsichtigte Schädigung des umliegenden Gewebes und Knochens.

Erfahren Sie mehr über Ihren Chirurgen
Fragen Sie Ihren Chirurgen nach seinen Erfahrungen mit der Zahnimplantatchirurgie und erfahren Sie so viel wie möglich über ihn. Es lohnt sich, Ihre Optionen abzuwägen; Ein erfahrenerer Anbieter ist möglicherweise die bessere Wahl, da die Wahrscheinlichkeit geringer ist, dass er Fehler macht.

Was tun, wenn Ihr Zahnimplantat versagt?

Der erste Schritt bei der Lösung eines Problems besteht darin, zu wissen, wann Sie Hilfe rufen müssen. Wenn Sie ein Zahnimplantat hatten, rufen Sie Ihren Kieferchirurgen oder Gesundheitsdienstleister an, wenn bei Ihnen eines der folgenden Symptome auftritt:

• Schwierigkeiten beim Sprechen, Kauen oder Öffnen des Mundes
• Schwellung im Gesicht nach den ersten zwei Tagen
• Anhaltende oder schlimmer werdende Zahn- und/oder Mundschmerzen
• Mundgeruch
• Schwellung und Schmerzen im Zahnfleisch
• Lockere Zähne oder Lücken in Ihrem Lächeln
• Ausfluss (Eiter) aus dem betroffenen Bereich

Ersatz

Wenn der Zahnarzt festgestellt hat, dass Ihr Implantat wahrscheinlich versagen wird, kann ein Austausch in Betracht gezogen werden. Je nach Fall kann die vorhandene Prothese entweder wie ein Zahn herausgezogen oder operativ entfernt werden.

Bevor ein neues Abutment eingesetzt werden kann, muss eine längere Einheilphase eingehalten werden. Es dauert sechs Monate oder länger, bis sich Ihre Knochen und Ihr Gewebe erholt haben.Darüber hinaus müssen die zugrunde liegenden Gesundheitsfaktoren angegangen werden, die zum Versagen führen.

Knochentransplantation

Wenn der Knochen um ein fehlgeschlagenes Implantat nicht gut heilt oder nicht stark genug ist, kann Ihr Kieferchirurg eine Knochentransplantation in Betracht ziehen. Ziel dieses Eingriffs ist die Verstärkung des Kiefers mit transplantiertem Knochenmaterial. Dies kann entweder aus einem anderen Körperteil entnommen, im Labor aus Gewebe gezüchtet oder aus synthetischen Materialien hergestellt werden.

Nach erfolgreicher Genesung nach diesem Eingriff kann ein neues Zahnimplantat eingesetzt werden.

Alternative Methoden

Es gibt andere Möglichkeiten, fehlende Zähne zu ersetzen. Diese sind eine Überlegung wert, wenn der Austausch Ihres Zahnimplantats eine riskante Option zu sein scheint. Zu diesen Optionen gehören:

• Zahnbrücken: Ein oder mehrere Prothesenzähne werden dauerhaft mit den umliegenden Zähnen verbunden. Zusätzlich können Zahnbrücken verwendet werden. Sie können entweder auf zwei Zahnimplantaten oder zwei natürlichen Zähnen verankert werden.
• Teilprothesen: Teilprothesen, auch herausnehmbare Zahnprothesen genannt, sind eine weitere gängige Methode zur Korrektur eines Lächelns. Diese werden nachts und beim Essen herausgenommen.
• Vollprothesen: Wenn die meisten oder alle Zähne fehlen, kann als Ersatz eine Vollprothese getragen werden. Wie bei Teilprothesen ist auch hier besondere Vorsicht geboten.

Verhütung

Um das Versagen von Zahnimplantaten zu verhindern, müssen Sie den Empfehlungen Ihres Kieferchirurgen oder Parodontologen Beachtung schenken und auf eine gute Mundhygiene achten. Das heisst:

• Richtig putzen, mindestens zweimal täglich
• Einmal täglich Zahnseide verwenden
• Nicht rauchen oder Alkohol trinken
• Komme für Folgetermine wieder
• Regelmäßige Kontrollen und Reinigungen

Vorbereitung und Planung
Eine Zahnimplantatoperation ist zwar sehr erfolgreich, aber eine Verpflichtung. Da es sich um einen mehrstufigen, invasiven Eingriff handelt, ist es wichtig, vorbereitet zu sein und einen Plan zu haben. Bitten Sie Ihren Zahnarzt, Ihnen zu erklären, was Sie erwartet, wenn Sie sich von der Operation erholen und die Nachsorgetermine und Zahnreinigungen einhalten. Achten Sie auch darauf, dass Sie gut auf Ihre Zähne achten, denn schlechte Mundhygiene ist eine häufige Ursache für das Versagen von Zahnimplantaten.