8 Ursachen für Schlüsselbeinschmerzen

Wichtige Erkenntnisse

  • Schlüsselbeinschmerzen können auf eine Verletzung wie einen Bruch oder eine Gelenktrennung zurückzuführen sein.
  • Übermäßiger Gebrauch durch Aktivitäten wie Gewichtheben kann aufgrund einer Osteolyse des distalen Schlüsselbeins zu Schlüsselbeinschmerzen führen.
  • Arthritis kann Schmerzen und Steifheit im Sternoklavikulargelenk verursachen, wo das Schlüsselbein auf das Brustbein trifft.

Schlüsselbeinschmerzen werden in der Regel durch eine Verletzung, beispielsweise einen Bruch oder eine Gelenktrennung, verursacht.Ihr Schlüsselbein, auch Schlüsselbein genannt, kann jedoch aus anderen Gründen schmerzen. Es kann durch eine schlechte Schlafposition, Schulterprobleme oder Grunderkrankungen wie Arthrose, Infektionen oder in seltenen Fällen Krebs empfindlich sein.

Das Schlüsselbein bildet das Sternoklavikulargelenk mit dem Brustbein (Brustbein) an einem Ende und das Akromioklavikulargelenk mit dem Akromion (Teil des Schulterblatts) am anderen Ende.

Einige der Gründe für Schlüsselbeinschmerzen können von selbst verschwinden, aber oft müssen Sie einen Arzt aufsuchen, um richtig behandelt zu werden.

Illustration von Alexandra Gordon für Swip Health


1. Frakturen und Brüche

Schlüsselbeinbrüche kommen sehr häufig vor und machen 5 bis 10 % aller Knochenbrüche aus.Diese Art von Verletzung entsteht häufig durch einen Sturz, bei dem man auf dem Arm oder der Schulter landet. Es kann auch passieren, wenn Sie einen Unfall haben, beispielsweise einen Autounfall.

Zu den Anzeichen eines Schlüsselbeinbruchs gehören:

  • Intensiver Schmerz
  • Schwellung
  • Schwierigkeiten, den Arm zu bewegen

Um einen Schlüsselbeinbruch zu behandeln, wird Ihr Arzt Ihren Arm höchstwahrscheinlich in eine Schlinge oder ein Halsband und eine Manschette legen und so den Bereich ruhigstellen, damit er heilen kann. Häufig werden Schmerzmittel wie Tylenol (Paracetamol) eingesetzt.

Wenn die Knochenstücke deutlich in der falschen Position sind, kann eine Operation empfohlen werden. Dabei werden Schrauben mit Platten oder Stiften verwendet, um die Knochenstücke an Ort und Stelle zu halten. Eine Operation birgt das Risiko einer Infektion und einer Nervenschädigung.

2. Gelenktrennung

Das Akromioklavikulargelenk (AC) ist ein Gelenk zwischen Ihrem Schlüsselbein und der äußersten Kante Ihres Schulterblatts (Schulterblatt). Bänder halten diese beiden Knochen zusammen. Es gibt auch eine flexible Knorpelscheibe.

Ein direkter Aufprall auf die Schulter oder den Arm wirkt sich auf das Schulterblatt am AC-Gelenk aus und kann das Schlüsselbein vom Schulterblatt lösen, was zu Verletzungen der Bänder führen kann. Es gibt sechs Arten von AC-Gelenkverletzungen, je nachdem, welche Bänder verletzt sind und wie schwer die Bandverletzungen sind. Verletzungen wie diese am AC-Gelenk kommen bei jungen Sportlern häufig vor.

Der Bewegungsumfang der Schulter ist möglicherweise nicht beeinträchtigt, Sie können jedoch bei AC-Gelenkverletzungen die folgenden Symptome bemerken:

  • Schmerzen und Druckempfindlichkeit rund um das Gelenk
  • Schwellung
  • Blutergüsse oder Bleichen der Haut

Kleinere Verletzungen des AC-Gelenks heilen oft nach einer bis sechswöchigen Ruhigstellung in einer Schlinge ab. Bei schwerwiegenderen Trennungen ist eine Operation mit anschließender Rehabilitation und Muskelstärkung erforderlich.

3. Überbeanspruchung

Bei der Osteolyse des distalen Schlüsselbeins handelt es sich um eine Überlastungsverletzung, die durch Gewichtheben oder andere sich wiederholende Überkopfaktivitäten verursacht wird. Die wiederholte Bewegung führt zum Zerfall und zur Schädigung des Knochens.

Zu den Symptomen gehören Schmerzen am Ende des Schlüsselbeins in der Nähe der Schulter. Es ist normalerweise während der Aktivität zu spüren. Allerdings kann es auch nach Beendigung der Aktivität zu Druckempfindlichkeit und Schwellungen kommen.

Die Behandlung einer Osteolyse des distalen Schlüsselbeins umfasst normalerweise Ruhe, Eisanwendung, rezeptfreie nichtsteroidale entzündungshemmende Medikamente (NSAIDs) wie Advil (Ibuprofen) und Aleve (Naproxen), Aktivitätsmodifikationen (Vermeidung schmerzhafter Gewichtheberübungen) und manchmal Kortisoninjektionen.Es kann hilfreich sein, die Handposition so zu ändern, dass die Hände beim Bankdrücken und Liegestützen näher beieinander liegen.

4. Arthritis

Das Sternoklavikulargelenk (SC-Gelenk) befindet sich zwischen Brustbein und Schlüsselbein. Die häufigste Art von Arthritis, die dieses Gelenk betrifft, ist Arthrose, die durch Abnutzung verursacht wird.

Der Knorpel an den Knochenenden verschleißt allmählich und der Raum zwischen den Knochen nimmt ab. Dies kann Schmerzen und Steifheit im SC-Gelenk verursachen.

Die erste Behandlungslinie für Arthritis-Schmerzen ist rezeptfreies Tylenol (Paracetamol). Kortisoninjektionen, die von einem Arzt verabreicht werden, können ebenfalls vorübergehend die Schmerzen lindern.

5. Thoracic-Outlet-Syndrom

Das Thoracic-outlet-Syndrom (TOS) ist ein allgemeiner Begriff für drei Erkrankungen, die den Raum zwischen dem Schlüsselbein und der ersten Rippe (dem Thoracic-outlet-Syndrom) betreffen.

Bei TOS werden die Nerven oder Blutgefäße an der Spitze des Brustausgangs durch die Rippen-, Schlüsselbein- oder Nackenmuskulatur komprimiert.

TOS kann als Folge einer traumatischen Verletzung wie einem Schleudertrauma oder sich wiederholender Aktivitäten wie Schwimmen oder Baseball entstehen, bei denen Sie Ihren Arm über den Kopf heben müssen. Es kann auch durch eine angeborene (bei der Geburt vorhandene) Anomalie verursacht werden, beispielsweise durch eine Bildung von Halsrippen.Fettleibigkeit oder überentwickelte Muskeln können ebenfalls zu TOS führen.

Schlechte Körperhaltung und Thoracic-outlet-Syndrom

Eine schlechte Haltung oder Positionen, die die Wirbelsäule in eine falsche Ausrichtung bringen, können das Risiko für TOS erhöhen.Regelmäßiges krummes Stehen, Tragen schwerer Taschen oder Sitzen ohne geraden Rücken kann zu Problemen führen, die zum Syndrom führen oder bereits bestehende Erkrankungen verschlimmern.

Die Symptome variieren je nach Art Ihres TOS:

  • Neurogene TOSkann Schmerzen oder Schwäche in der Schulter oder im Arm, Kribbeln in den Fingern oder eine schnelle Ermüdung Ihres Arms verursachen.
  • Venöse TOSkann zu Schwellungen, Bläue oder Kribbeln am Arm, an der Hand oder an den Fingern sowie zu stark ausgeprägten Venen in Schulter, Nacken und Hand führen.
  • Arterielle TOSkann eine kalte und blasse Hand, Schmerzen in Hand und Arm (insbesondere bei Überkopfbewegungen), eine verstopfte Arterie in der Hand oder im Arm oder ein Aneurysma der Arteria subclavia (Ausbeulung oder Schwächung der Arterie, die Blut zu Arm, Kopf und Hals leitet) verursachen.

Zur Behandlung von TOS wird in der Regel eine Physiotherapie verordnet.NSAIDs werden auch zur Linderung von Schmerzen und Entzündungen empfohlen. Für einige Arten von TOS ist auch eine Operation möglich.

6. Krebs

In seltenen Fällen können Schlüsselbeinschmerzen ein Symptom einer dieser Krebsarten sein.

  • Krebs in den Lymphknoten: Ihre supraklavikulären Lymphknoten liegen direkt über dem linken und rechten Schlüsselbein. Geschwollene supraklavikuläre Lymphknoten können manchmal auf die Ausbreitung eines Tumors aus der Lunge, den Brüsten, dem Hals oder dem Bauch hinweisen. Es kann auch auf ein Lymphom zurückzuführen sein, eine Krebserkrankung des Lymphsystems. Die Schwellung kann Schmerzen direkt über dem Schlüsselbein verursachen, die über das Schlüsselbein selbst ausstrahlen können.
  • Metastasierter Krebs in den Knochen: Sehr selten kann eine Fraktur im Schlüsselbein eines der ersten Anzeichen dafür sein, dass sich der Krebs von einer primären Stelle auf das Schlüsselbein ausgebreitet hat, was zu Schulter- und Schlüsselbeinschmerzen führt.
  • Knochenkrebs: Es gibt verschiedene Arten von Knochenkrebs, und alle sind selten. Insgesamt machen sie etwa 0,2 % aller Krebsfälle aus.

Abhängig von der Krebsart und dem Stadium kann die Behandlung eine Operation, Chemotherapie, Bestrahlung oder eine gezielte Therapie umfassen.

7. Infektion

Osteomyelitis ist eine Knocheninfektion, die auftreten kann, wenn Bakterien oder Pilze in Ihren Körper gelangen.

Zu den Ursachen einer Osteomyelitis gehören:

  • Fieber
  • Ein gebrochener Knochen, der durch die Haut ragt (zusammengesetzter Bruch)
  • Eine Wunde in der Nähe Ihres Schlüsselbeins
  • Eine Infektion Ihres Blutes (Sepsis)

Zu den Symptomen einer Osteomyelitis können Schmerzen, Gelenkwärme und Schwellungen gehören.

Die Behandlung der Infektion erfordert in der Regel vier bis sechs Wochen lang intravenöse Antibiotika-Infusionen.Möglicherweise wird eine Operation durchgeführt, um abgestorbenes Gewebe oder abgestorbene Knochenstücke aus dem infizierten Bereich zu entfernen.

8. Kondensierende Osteitis des Schlüsselbeins

Kondensierende Ostitis ist eine seltene Erkrankung, die Schmerzen und Schwellungen am Ende des Schlüsselbeins in der Nähe des Brustbeins verursachen kann. Es ist gutartig (nicht krebsartig) und breitet sich nicht auf andere Bereiche des Körpers aus.

Der Zustand hat keine bekannte Ursache. Die Behandlung umfasst in der Regel Antibiotika.

Behandlung zu Hause und Erste Hilfe

Die Behandlung von Schlüsselbeinschmerzen hängt von der Ursache ab. In einigen Fällen kann die Behandlung zu Hause durchgeführt werden, bevor Sie Ihren Arzt aufsuchen oder sich in die Notaufnahme begeben.

Bei traumabedingten Schmerzen ruhigstellen Sie Ihren Arm durch das Tragen einer Schlinge.Sie können eine Schlinge aus einem Handtuch, einer elastischen Binde oder einem Kleidungsstück herstellen. Beim Tragen sollte Ihr Arm an Ihrer Brust anliegen und Ihre Hand sollte höher als Ihr Ellenbogen sein. Es sollte sich weder zu locker noch zu eng anfühlen.

Wenn Ihre Schlüsselbeinschmerzen auf eine Muskelverletzung oder Verstauchung zurückzuführen sind, können Sie es auch mit Ruhe und Eis versuchen.

Wie lange dauert das Eis?

Nicht länger als 20 Minuten am Stück einfrieren. Legen Sie außerdem keine Eis- oder Gelpackungen direkt auf Ihre Haut. Verwenden Sie zwischendurch ein Handtuch oder Tuch.

Wann Sie einen Gesundheitsdienstleister aufsuchen sollten

Schmerzen im Schlüsselbein sind nicht immer schwerwiegend. Suchen Sie jedoch immer dann einen Arzt auf, wenn die Schmerzen plötzlich und stark auftreten, da möglicherweise Verletzungen des Knochens oder der Bänder vorliegen.

Chronische Schmerzen sollten ebenfalls von einem Arzt untersucht werden.

Sie sollten sofort einen Notarzt aufsuchen, wenn:

  • Sie haben eine schwere Schlüsselbeinverletzung und fühlen sich verwirrt und/oder kurzatmig.
  • Sie haben Schmerzen in Armen, Schultern, Schlüsselbein, Nacken oder Rücken; Sie fühlen sich schwach und haben Schmerzen in der Brust.
  • Im Bereich des Bruchs liegt eine Verformung oder Beule vor.

Schlüsselbeinschmerzen stehen zwar nicht in direktem Zusammenhang mit einem Herzproblem, ein Herzinfarkt kann jedoch übertragene Schmerzen (die an einer anderen Stelle auftreten als dort, wo sie entstehen) verursachen, die am Schlüsselbein zu spüren sind.