Die Behandlung von Lungenkrebs variiert normalerweise je nach Art des Krebses, seiner Klassifizierung, der Größe des Tumors, dem Vorhandensein von Metastasen und dem allgemeinen Gesundheitszustand der Person. Eine Operation, Strahlentherapie, Chemotherapie, Immuntherapie oder eine gezielte Therapie können empfohlen werden.
Trotz seiner Schwere ist Lungenkrebs heilbar, wenn er im Frühstadium erkannt und unmittelbar danach mit der Behandlung begonnen wird. Am häufigsten wird Lungenkrebs jedoch in einem fortgeschrittenen Krankheitsstadium entdeckt, das sich sehr schnell entwickelt und die Heilungschancen geringer ist.
Lungenkrebs ist eine schwere Erkrankung, die durch Symptome wie Husten, Heiserkeit, Atembeschwerden und Gewichtsverlust ohne erkennbare Ursache gekennzeichnet ist. Erfahren Sie, wie Sie die Symptome von Lungenkrebs erkennen.
Erfahren Sie mehr über Lungenkrebs im folgenden Video mit Dr. Clarissa Baldotto:
Inhaltsverzeichnis
Erste Symptome von Lungenkrebs (wie man erkennt)
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Wie die Behandlung durchgeführt wird
Die wichtigsten Behandlungsformen, die ein Arzt bei Lungenkrebs empfehlen kann, sind:
1. Chirurgie
Die Operation wird mit dem Ziel durchgeführt, den vom Krebs befallenen Tumor und die Lymphknoten zu entfernen, um zu verhindern, dass sich Krebszellen in andere Körperteile ausbreiten.
Abhängig von den Merkmalen des Krebses können Thoraxchirurgen die folgenden Operationen zur Behandlung von Lungenkrebs durchführen:
- Lobektomie:Hierbei wird ein ganzer Lungenlappen entfernt. Dies ist die am meisten empfohlene Art der Operation bei Lungenkrebs, selbst wenn die Tumoren klein sind.
- Pneumektomie:Sie wird durchgeführt, wenn die gesamte Lunge entfernt wird, und ist indiziert, wenn der Tumor groß ist und sich nahe der Mitte befindet.
- Segmentektomie:Ein kleiner Teil des krebskranken Lungenlappens wird entfernt. Es ist für Patienten mit kleinen Tumoren oder Patienten in einem fragilen Gesundheitszustand geeignet.
- Keilresektion:Sie kommt nicht sehr häufig vor und wird zur Entfernung kleinerer Tumoren bei Patienten mit geringer Lungenreserve oder zur Entfernung von Lungenmetastasen durchgeführt.
Im Allgemeinen werden Operationen durch Öffnen des Brustkorbs durchgeführt, sogenannte Thorakotomien. Derzeit werden sie jedoch, wann immer möglich, mit Videounterstützung durchgeführt, was als videoassistierte Thoraxchirurgie bezeichnet wird.
Die Videochirurgie ist weniger invasiv, hat eine kürzere Erholungszeit und verursacht weniger postoperative Schmerzen als eine offene Operation. Es wird jedoch nicht für alle Arten von Lungenkrebs empfohlen.
Darüber hinaus kann auch die Roboterchirurgie eingesetzt werden, eine videogestützte Technik, bei der der Chirurg während der Operation eine bessere dreidimensionale Sicht erhält.
Die Erholungszeit nach der Operation hängt von der Art der durchgeführten Operation ab, im Allgemeinen erfolgt die Entlassung aus dem Krankenhaus jedoch nach 7 Tagen und die Genesung und Rückkehr zu den üblichen Aktivitäten kann 6 bis 12 Wochen dauern. Der Chirurg wird Medikamente zur Schmerzlinderung verschreiben und möglicherweise eine Atemphysiotherapie empfehlen, um die Atmung zu verbessern.
Nach der Operation kann es zu Komplikationen wie Atembeschwerden, Blutungen oder Infektionen kommen, weshalb es wichtig ist, stets den Empfehlungen des Chirurgen zu folgen und die verordneten Medikamente einzunehmen. Es kommt auch häufig vor, dass einige Monate nach der Operation Brustschmerzen auftreten. Dieses Symptom bessert sich tendenziell mit der Zeit und ist bei Videooperationen im Vergleich zu offenen Operationen weniger intensiv.
Darüber hinaus wird nach der Operation eine Drainage angelegt, um während der Operation angesammeltes Blut und Flüssigkeiten zu entfernen. Beim Anlegen des Abflusses muss darauf geachtet werden, dass stets auf das Aussehen des Inhalts im Abfluss geachtet wird. Erfahren Sie alles über die Drainage nach der Operation.
2. Chemotherapie
Chemotherapie ist eine gängige Behandlung für verschiedene Arten von Lungenkrebs und zielt darauf ab, Krebszellen zu zerstören, unabhängig davon, ob sie sich in der Lunge befinden oder sich im ganzen Körper ausbreiten. Diese Art der Behandlung erfolgt durch die Verabreichung von Arzneimitteln über Venen oder Injektionen, in manchen Fällen spezifischer in Form von Tabletten.
Die Dauer der Chemotherapie-Behandlung hängt von der Art, dem Ausmaß und der Schwere des Lungenkrebses ab. Nach der Operation erfolgt in der Regel eine Chemotherapie für 4 Monate. Je nach Fall kann es jedoch auch über viele Jahre kontinuierlich angezeigt sein. Chemotherapiesitzungen werden Zyklen genannt und jeder Zyklus wird üblicherweise alle 3 bis 4 Wochen durchgeführt. Dieser Bereich kann je nach Art des Medikaments variieren. Zwischen jedem Zyklus ist eine Ruhezeit erforderlich, da die Chemotherapie auch gesunde Zellen zerstört, die sich erholen müssen.
Die in der Chemotherapie zur Behandlung von Lungenkrebs am häufigsten verwendeten Medikamente sind Cisplatin, Carboplatin, Etoposid, Paclitaxel, Docetaxel, Pemetrexed, Gemcitabin, Vinorelbin und können je nach vom Arzt verordnetem Behandlungsprotokoll auch in Kombination angewendet werden.
Es kommt häufig zu Nebenwirkungen im Zusammenhang mit der Einnahme dieser Medikamente, wie zum Beispiel Haarausfall, Entzündungen im Mundraum, Appetitlosigkeit, Übelkeit und Erbrechen, Taubheitsgefühl in Händen und Füßen, Durchfall oder Verstopfung, Infektionen, Blutveränderungen und Müdigkeit. Jedes Medikament hat ein spezifisches Nebenwirkungsprofil. Verstehen Sie, was Sie tun müssen, um die Nebenwirkungen einer Chemotherapie zu reduzieren.
Die meisten Nebenwirkungen verschwinden nach Abschluss der Behandlung. Während der Behandlung werden Schmerzmittel sowie Medikamente gegen Übelkeit und Verstopfung eingesetzt, um die Symptome zu lindern und die Behandlung einfacher durchzuführen. Sehen Sie sich einige einfache Tipps an, wie Sie die wichtigsten Nebenwirkungen einer Chemotherapie lindern können:
KREBSBEHANDLUNG: So lindern Sie NEBENWIRKUNGEN
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3. Immuntherapie
Einige Arten von Lungenkrebs produzieren bestimmte Proteine, die die körpereigenen Abwehrzellen daran hindern, Krebszellen zu zerstören. Daher wurden einige Medikamente entwickelt, die die Wirkung dieser Proteine blockieren und den Körper dazu veranlassen, Krebs zu bekämpfen. Erfahren Sie mehr darüber, wie eine Immuntherapie durchgeführt wird.
Diese Medikamente sind Teil der Immuntherapie, da sie die Immunität des Körpers bei der Behandlung von Lungenkrebs unterstützen. Einige der gegen Lungenkrebs eingesetzten Arzneimittel sind Atezolizumab, Durvalumab, Nivolumab und Pembrolizumab.
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Swip Health.com/nivolumab
Derzeit werden mehrere ähnliche Medikamente zur Behandlung aller Arten von Lungenkrebs entwickelt und getestet.
Immuntherapeutika haben andere Nebenwirkungen als Chemotherapien und sind im Allgemeinen schwächer, können jedoch zu Müdigkeit, Atemnot und Durchfall führen.
4. Strahlentherapie
Strahlentherapie ist eine Behandlung von Lungenkrebs, bei der Strahlung zur Zerstörung von Krebszellen eingesetzt wird, wobei externe Strahlung durch eine Maschine zugeführt wird, die Strahlungsstrahlen aussendet. Eine Unterart der Strahlentherapie, auch Radiochirurgie oder stereotaktische ablative Strahlentherapie genannt, kann bei Bedarf eingesetzt werden und eine Operation ersetzen.
Vor Beginn der Strahlentherapiesitzungen wird eine Planung durchgeführt und es werden Markierungen auf der Haut angebracht, die die korrekte Positionierung am Strahlentherapiegerät anzeigen, sodass alle Sitzungen immer am markierten Ort stattfinden.
Eine Strahlentherapie kann wie eine Chemotherapie auch in Verbindung mit anderen Behandlungsarten durchgeführt werden, beispielsweise vor einer Operation, um die Größe des Tumors zu verkleinern, oder danach, um Krebszellen zu zerstören, die sich möglicherweise noch in der Lunge befinden. Allerdings kann diese Art der Behandlung auch Nebenwirkungen haben, wie zum Beispiel Müdigkeit, Appetitlosigkeit, Schmerzen beim Schlucken, Entzündungen im Bestrahlungsbereich, Fieber, Husten und Atemnot.
Im Allgemeinen verschwinden die Nebenwirkungen am Ende der Behandlung, aber einige Symptome wie Husten, Kurzatmigkeit und Fieber, die auf eine Lungenentzündung hinweisen, können einige Monate anhalten. Wissen Sie, was Sie essen sollten, um die Auswirkungen der Strahlentherapie zu lindern.
5. Gezielte Therapie
Die gezielte Therapie besteht aus mehreren Medikamenten, die versuchen, den Tumor zu bekämpfen, indem sie die genetischen Mutationen blockieren, die den Tumor verursacht haben. In der Regel handelt es sich um Tablettenarzneimittel, sie können aber auch über eine Vene verabreicht werden.
Um eine gezielte Therapie anzuzeigen, verlangt der Onkologe Tests, die die Mutationen bewerten, die in der DNA der Krebszelle aufgetreten sind und die Entstehung des Tumors verursacht haben. Diese Tests werden an dem Material durchgeführt, das bei einer Biopsie oder Operation entnommen wurde. Sie können aber auch durch eine Blutuntersuchung, eine sogenannte Flüssigbiopsie, durchgeführt werden.
6. Lasertherapie
Die Lasertherapie ist eine Behandlung, die in einigen Fällen von Lungenkrebs eingesetzt wird, insbesondere wenn der Tumor klein ist. Bei dieser Art der Behandlung wird der Laser mittels Endoskopie durch einen flexiblen Schlauch, der durch den Mund in die Lunge eingeführt wird, ein sogenanntes Bronchoskop, angewendet, um Krebszellen zu zerstören.
Das Laseranwendungsverfahren ähnelt der Durchführung einer Endoskopie. Es dauert durchschnittlich 30 Minuten und erfordert eine 6-stündige Fasten- und Sedierungsbehandlung, um während der Untersuchung zu schlafen und keine Schmerzen zu verspüren.
7. Radiofrequenzablation
In Fällen, in denen sich Lungenkrebs in einem frühen Stadium befindet, ist anstelle einer Operation eine Radiofrequenzablation indiziert. Dabei wird die durch Radiowellen erzeugte Wärme genutzt, um Krebszellen in der Lunge abzutöten. Dazu werden Nadeln oder Schläuche eingesetzt, die den Tumor erhitzen und zerstören. Diese Nadeln werden mittels Computertomographie geführt, um die genaue Lage des Tumors zu ermitteln.
Dieser Eingriff wird unter Sedierung durchgeführt und dauert etwa 30 Minuten. Nach dieser Behandlung kann es zu Schmerzen an der Stelle kommen, weshalb der Arzt die Einnahme von Schmerzmitteln, beispielsweise Analgetika, verordnet.
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