5 Dinge, die Frauen über Diabetes und ihre Periode wissen müssen

Ein typischer Menstruationszyklus dauert etwa 28 Tage, wobei die normale Dauer zwischen 21 und 35 Tagen liegt. Während dieses etwa einmonatigen Zyklus lösen Veränderungen Ihres Hormonspiegels den Eisprung (die Freisetzung einer reifen Eizelle) und dann die Menstruation (Ihre Periode) aus, wenn Sie nicht schwanger werden.

Möglicherweise ist Ihnen nicht bewusst, dass diese hormonellen Veränderungen auch andere Körperfunktionen beeinflussen können. Dies gilt insbesondere für Frauen mit Diabetes, die in Bezug auf ihren Fortpflanzungszyklus mit besonderen Herausforderungen und Risiken konfrontiert sind.

In diesem Artikel wird untersucht, wie sich der Fortpflanzungszyklus auf die Fähigkeit einer Person, Diabetes zu kontrollieren, auswirken kann und wie sich umgekehrt Diabetes auf den Fortpflanzungszyklus einer Person sowie auf das Risiko bestimmter gynäkologischer Probleme, einschließlich Krebs, auswirkt.

Der Blutzucker steigt während Ihrer Periode

Wenn Sie in der Woche vor Ihrer Periode Probleme mit der Kontrolle Ihres Blutzuckerspiegels haben, kann es sein, dass die Ursache nicht auf Ihre eigenen Aktivitäten zurückzuführen ist. Es kann tatsächlich an Veränderungen Ihres Hormonspiegels liegen.

Ungefähr in der Mitte des Menstruationszyklus kommt es zum Eisprung. Zu diesem Zeitpunkt steigt der Progesteronspiegel. Ein Anstieg des Progesterons ist wiederum mit einer erhöhten Insulinresistenz verbunden.

Das bedeutet, dass es in der zweiten Hälfte Ihres Zyklus (der sogenannten Lutealphase), wenn der Progesteronspiegel von Natur aus höher ist, zu einer gewissen Insulinresistenz kommen kann. Diese Reaktion wird als Insulinresistenz in der Lutealphase bezeichnet. Menschen mit Typ-1-Diabetes reagieren tendenziell empfindlicher darauf.

Eine Insulinresistenz in der Lutealphase kann zu einem hyperglykämischen Ereignis führen, bei dem Ihr Blutzuckerspiegel ansteigt, selbst wenn Sie sich an Ihre routinemäßige Diät und Ihren Trainingsplan halten.

Ein Anstieg des Progesterons kann auch Heißhunger auf einfache Kohlenhydrate auslösen und dazu führen, dass Sie Ihre Motivation zum Sport verlieren. Dies kann zusätzlich zu einer schlechten glykämischen (Blutzucker-)Kontrolle beitragen.

Wenn Sie mit Diabetes leben, ist es wichtig, während der Lutealphase auf Ihre Ernährung und Bewegung zu achten. Wenn Sie Medikamente gegen Diabetes einnehmen, ist es besonders wichtig, Ihren Blutzucker regelmäßig zu überprüfen, um die Blutzuckerkontrolle aufrechtzuerhalten.

Zusammenfassung
Ein Anstieg des Progesteronspiegels in der zweiten Hälfte des Menstruationszyklus kann zu einer erhöhten Insulinresistenz führen. Während dieser Zeit müssen Sie besonders auf Ihre Ernährung achten und Ihren Blutzucker regelmäßig überwachen, wenn Sie Diabetes-Medikamente einnehmen.

Hormonelle Empfängnisverhütung und Insulinresistenz

So wie natürliche hormonelle Schwankungen die Blutzuckerkontrolle beeinflussen können, kann die Verwendung hormoneller Verhütungsmittel – darunter Antibabypillen, Verhütungspflaster und Verhütungsringe – die gleiche Wirkung haben.

Diese hormonellen Verhütungsmittel enthalten Formen von Östrogen, Progesteron oder beidem. Einige Studien deuten darauf hin, dass Östrogen eine Insulinresistenz auslösen kann, wodurch es schwieriger wird, Ihren Blutzucker zu kontrollieren.Andere Untersuchungen zeigen jedoch keinen Zusammenhang zwischen hormoneller Empfängnisverhütung und dem täglichen Insulinbedarf, der langfristigen Diabeteskontrolle oder diabetischen Komplikationen.

Im Allgemeinen ist es absolut in Ordnung, diese Formen der Empfängnisverhütung anzuwenden, wenn Sie an Diabetes leiden. Wenn Sie jedoch seit mehr als 20 Jahren an Diabetes leiden oder diabetische Komplikationen haben, bleiben Sie bei reinen Gestagennahrungen.Östrogenhaltige Verhütungsmittel sind mit einem erhöhten Risiko für Blutgerinnsel verbunden.

Dennoch ist es wichtig, sich der potenziellen Auswirkungen einer Empfängnisverhütung auf die Blutzuckerkontrolle bewusst zu sein. Achten Sie besonders auf Ihren Blutzucker, wenn Sie mit hormonellen Verhütungsmethoden beginnen oder diese ändern.

Zusammenfassung
Hormonelle Verhütungsmittel, einschließlich Antibabypillen sowie Verhütungspflaster und -ringe, können manchmal zur Insulinresistenz beitragen. Es ist besonders wichtig, Ihren Blutzucker zu überwachen, wenn Sie hormonelle Verhütungsmethoden beginnen oder wechseln.

Späte Periode, frühe Menopause

Wenn Sie mit Typ-1-Diabetes leben, erleben Sie die Wechseljahre wahrscheinlich früher als bei Menschen mit Typ-2-Diabetes oder solchen ohne Diabetes. Studien zeigen, dass diese Art von Diabetes zu einer vorzeitigen Alterung der Blutgefäße und damit auch zu einer vorzeitigen Alterung der Eierstöcke führt, die Eizellen produzieren.

Darüber hinaus kommt es bei Menschen mit Typ-1-Diabetes häufiger zu einer Menarche (dem Einsetzen der Menstruation) im späteren Alter. Dadurch wird das Zeitfenster, in dem Empfängnis und Schwangerschaft stattfinden können, weiter verengt.

Eine Person mit Typ-1-Diabetes hat auch häufiger unregelmäßige Perioden als eine Person ohne Typ-1-Diabetes. Eine Studie aus dem Jahr 2011 inReproduktionsbiologie und Endokrinologielegt nahe, dass mehr als ein Drittel der Teenager mit Typ-1-Diabetes eine unregelmäßige Menstruation haben. Wissenschaftler verstehen noch nicht ganz, warum das so ist.

Zusammenfassung
Typ-1-Diabetes geht nicht nur mit einer frühen Menopause einher, sondern auch mit unregelmäßigen Perioden und einer verzögerten Menarche (später Beginn der Menstruation).

Gewicht und unregelmäßige Perioden

Obwohl Typ-2-Diabetes auch bei Frauen auftreten kann, die nicht übergewichtig sind, wird er häufiger mit Übergewicht oder Fettleibigkeit in Verbindung gebracht.

Im Gegensatz zu Typ-1-Diabetes, bei dem Ihr Körper nicht genügend Insulin produziert, ist Typ-2-Diabetes das Ergebnis einer Insulinresistenz, bei der Leber, Muskeln und Fett nicht gut auf das produzierte Insulin reagieren.

Wenn Sie übergewichtig sind, erzeugt das größere Körperfettvolumen größere Mengen an Hormonen, die direkt zur Insulinresistenz beitragen. Dies wiederum führt dazu, dass Ihre Bauchspeicheldrüse noch mehr Insulin produziert.

Aus noch nicht vollständig geklärten Gründen können hohe Insulinspiegel mit Hormonen interagieren, die die Menstruation regulieren, was zu unregelmäßigen oder ausbleibenden Perioden führen kann. In einigen Fällen kann es sogar zu einer Anovulation kommen, bei der die Person keinen Eisprung hat.

Menschen mit polyzystischem Ovarialsyndrom (PCOS) haben ein besonders hohes Risiko für Insulinresistenz und Typ-2-Diabetes.

Zusammenfassung
Übergewicht oder Fettleibigkeit erhöhen das Risiko einer Insulinresistenz und Typ-2-Diabetes. Eine Insulinresistenz kann aufgrund der Überproduktion von Insulin zu unregelmäßigen oder ausbleibenden Perioden führen, die indirekt den Menstruationszyklus beeinflussen können.

Risiko für Endometriumkrebs

Endometriumkarzinom ist der am häufigsten diagnostizierte gynäkologische Krebs und tritt am häufigsten nach der Menopause auf. 

Typ-2-Diabetes erhöht Ihr Risiko für Gebärmutterkrebs. Menschen mit polyzystischem Ovarialsyndrom (PCOS) und Menschen mit deutlichem Übergewicht oder Fettleibigkeit sind einem noch größeren Risiko ausgesetzt. Dies kann auf eine Insulinresistenz und chronisch hohe Insulinspiegel zurückzuführen sein, die ein Ungleichgewicht zwischen Östrogen und Progesteron auslösen können.

Hormonelle Ungleichgewichte beeinträchtigen die Menstruation und können auch dazu führen, dass die Gebärmutterschleimhaut (Endometrium) überwuchert (Endometriumhyperplasie). Dies ist auch mit einem erhöhten Risiko für Gebärmutterkrebs verbunden.

Zusammenfassung
Typ-2-Diabetes ist unabhängig von Ihrem Gewicht mit einem erhöhten Risiko für Gebärmutterkrebs verbunden. Allerdings ist das Risiko noch erhöht, wenn Sie deutlich übergewichtig oder fettleibig sind.