4 Möglichkeiten, eine Nasennebenhöhlenentzündung (Sinusitis) zu behandeln

Nebenhöhlenentzündungen, auch Sinusitis genannt, reagieren oft auf Hausmittel wie Ruhe und Dampfinhalation zusammen mit rezeptfreien Schmerzmitteln, abschwellenden Mitteln oder Antihistaminika. Wenn die Symptome länger als sieben bis zehn Tage anhalten, kann Ihr Arzt Ihnen Antibiotika, Steroide oder andere Medikamente verschreiben. Schwere oder wiederkehrende Fälle erfordern möglicherweise eine fachärztliche Behandlung, einschließlich einer Operation.

Hausmittel

Leichte Fälle von Sinusitis erfordern möglicherweise nur eine Selbstbehandlung zu Hause, um den Druck, die Schmerzen und die Verstopfung der Nebenhöhlen zu lindern. Zu den wirksameren Hausmitteln gehören:

• Ausruhen: Ausreichend Ruhe, insbesondere Schlaf, hilft Ihrem Körper, schneller zu heilen, da sich das Immunsystem regenerieren kann, um Infektionen besser bekämpfen zu können.
• Flüssigkeiten:Das Trinken von viel Flüssigkeit trägt dazu bei, den Nasenschleim zu verdünnen und die Nebenhöhlen zu reinigen. Dehydrierung hat den gegenteiligen Effekt: Der Schleim wird dicker und schwerer auszuscheiden.
• Warme Kompresse: Wenn Sie ein warmes, feuchtes Tuch auf Ihr Gesicht auftragen, weiten sich die Blutgefäße in den Nebenhöhlen. Dadurch wird nicht nur der Druck gelindert und der Schleim gelöst, sondern auch die Heilung gefördert, indem der Blutfluss (einschließlich der defensiven weißen Blutkörperchen) zur Infektionsstelle erhöht wird.
• Dampfinhalation: Das Einatmen von Dampf aus einer Schüssel mit heißem Wasser oder einer Dusche kann helfen, die Nebenhöhlen mit Feuchtigkeit zu versorgen und den Schleim zu verdünnen.Die Zugabe von ein paar Tropfen Eukalyptus- oder Pfefferminzöl zu dampfendem Wasser kann diesen Effekt noch verstärken.
• Luftbefeuchter: Luftbefeuchter mit kühlem und warmem Nebel verleihen der Luft Feuchtigkeit und verhindern das Austrocknen der Nasenwege. Luftbefeuchter sind besonders nützlich, wenn sie nachts neben Ihrem Bett platziert werden und Ihnen dabei helfen, leichter zu atmen und besser zu schlafen.
• Kochsalzhaltige Nasenspülung (Neti Pot): Durch sanftes Spülen der Nasengänge mit einer Salzwasserlösung kann der Schleim gelöst und eine Verstopfung gelindert werden, indem Wasser aus dem geschwollenen Nasengewebe gezogen wird. Achten Sie darauf, nur destilliertes oder zuvor abgekochtes und abgekühltes Wasser zu verwenden, um das Eindringen von Bakterien und anderen Verunreinigungen in Ihre Nebenhöhlen zu vermeiden.

Rezeptfreie Medikamente

Bei der Selbstbehandlung einer Nasennebenhöhlenentzündung können rezeptfreie Medikamente (OTC) hilfreich sein. Diese Medikamente behandeln nicht die Infektion selbst, können aber helfen, die Symptome zu lindern, während sich der Körper selbst heilt.

Zu den Optionen gehören:

• OTC-Schmerzmittel:Dazu gehören Analgetika wie Tylenol (Paracetamol), die Schmerzen in den Nebenhöhlen lindern, und nichtsteroidale entzündungshemmende Medikamente (NSAIDs) wie Advil (Ibuprofen) und Aleve (Naproxen), die Schmerzen und Entzündungen lindern.
• Abschwellende Nasensprays: Optionen wie Afrin (Oxymetazolin) und Neo-Synephrin (Phenylephrin) tragen dazu bei, geschwollene Nasengänge zu verkleinern und so eine Verstopfung zu lindern. Sie sollten jedoch nicht länger als drei bis fünf Tage verwendet werden, um einen Rückprallstau zu vermeiden.
• Nasensprays mit Steroiden:Optionen wie Nasocort (Triamcinolonacetonid) wirken, indem sie die Immunantwort des Körpers dämpfen und Entzündungen in den Nasengängen reduzieren. Diese können bis zu drei Monate lang alle 24 Stunden angewendet werden.
• Orale abschwellende Mittel: Optionen wie Sudafed (Pseudoephedrin) oder Sudafed PE (Phenylephrin) können ebenfalls zur Verringerung der Schwellung beitragen. Phenylephrin ist die bevorzugte Option, wenn Sie unter hohem Blutdruck leiden, da Pseudoephedrin bekanntermaßen den Blutdruck erhöht.
• Antihistaminika: Wenn Allergien zu Ihrer Sinusitis beitragen, können Antihistaminika wie Claritin (Loratadin) oder Zyrtec (Cetirizin) helfen, indem sie Histamin (die Chemikalie, die Allergiesymptome auslöst) blockieren.

Verschreibungspflichtige Medikamente

Wenn eine Nasennebenhöhlenentzündung schwerwiegend ist, sich verschlimmert oder länger als sieben bis zehn Tage anhält, liegt es in Ihrem Interesse, Ihren Arzt aufzusuchen.Sie können Tests und Untersuchungen durchführen, um die Ursache Ihrer Symptome zu ermitteln und eine geeignete Behandlung sicherzustellen.

Basierend auf dem Befund kann Ihr Arzt Folgendes verschreiben:

• Nasensprays mit Steroiden: Optionen wie Nasonex (Mometason) und Rhinocort (Budesonid) helfen, Nasenentzündungen zu reduzieren. Diese können länger als OTC-Optionen verwendet werden, können jedoch Nasenreizungen, Halsschmerzen, Husten oder Nasenbluten verursachen.
• Antibiotika: Wenn aufgrund Ihrer Symptome eine bakterielle Infektion diagnostiziert oder vermutet wird, können Antibiotika wie Augmentin (Amoxicillin-Clavulanat), Doxycyclin oder Azithromycin verschrieben werden. Es ist wichtig, den gesamten Kurs abzuschließen, um Antibiotikaresistenzen vorzubeugen.
• Orale Steroide: Bei schwerer Sinusitis oder bei Vorhandensein von Nasenpolypen kann eine kurze Behandlung mit oralen Steroiden verschrieben werden, um die Schwellung zu reduzieren. Prednison ist das am häufigsten verschriebene orale Kortikosteroid bei Sinusitis und wird normalerweise nicht länger als fünf bis sieben Tage oral eingenommen.
• Leukotrien-Modifikatoren:Diese Klasse verschreibungspflichtiger Medikamente, die häufig bei Asthma eingesetzt werden, kann für Menschen mit chronischer Sinusitis (definiert als Symptome, die länger als drei Monate anhalten) von Vorteil sein. Zu den Optionen gehören Accolate (Zafirlukast) und Zyflo (Zileuton).
• Dupixent (Dupilumab):Dieses biologische Medikament, das durch Injektion unter die Haut verabreicht wird, kann dazu beitragen, die Größe von Nasenpolypen zu reduzieren und so die Verstopfung bei Menschen mit chronischer Sinusitis zu lindern.
• Immuntherapie (Allergiespritzen): Bei einer durch Allergien ausgelösten Sinusitis kann eine Immuntherapie dazu beitragen, die Empfindlichkeit gegenüber Allergenen im Laufe der Zeit zu verringern. Zu den Optionen gehören Allergiespritzen (subkutane Immuntherapie oder SCIT) und Allergietropfen oder -tabletten (sublinguale Immuntherapie oder SLIT).

Chirurgie und Facharztverfahren

In Fällen, in denen die Sinusitis schwerwiegend ist, immer wieder auftritt oder auf konservative Behandlungen nicht anspricht, können chirurgische Eingriffe oder andere fachärztliche Verfahren zum Einsatz kommen. Dies gilt insbesondere dann, wenn anatomische Anomalien wie Nasenpolypen oder eine Septumdeviation vorliegen, die zu chronischen Symptomen beitragen.

Zu den Optionen können gehören:

• Ballonsinuplastie: Bei dem minimalinvasiven Verfahren wird ein Schlauch (ein sogenannter Ballonkatheter) durch Ihr Nasenloch in Ihre Nebenhöhlen eingeführt. Das Ende des Schlauchs wird dann aufgeblasen, um den Sinusgang zu öffnen und den Abfluss zu fördern.
• Septumplastik: Wenn eine krumme Nasenscheidewand zu einer Sinusitis beiträgt, kann diese Operation Knochen oder Knorpel in dem Bereich, der die Nasenhöhlen trennt (Septum genannt), umformen oder entfernen. Bei der Septumplastik, die unter örtlicher Betäubung oder Vollnarkose durchgeführt wird, erfolgt der Zugang zum Septum über einen Einschnitt in der Nase.
• Endoskopische Nasennebenhöhlenchirurgie (ESS): Die Operation besteht aus einer dünnen, beleuchteten Kamera, die durch das Nasenloch eingeführt wird, um die Nebenhöhlen sichtbar zu machen, und speziellen, schmalen Werkzeugen, um Verstopfungen zu beseitigen oder die Nebenhöhlenöffnungen zu vergrößern. ESS, das typischerweise unter Vollnarkose durchgeführt wird, kann die Drainage und Atmung der Nebenhöhlen verbessern und Symptome wie Verstopfung und Nebenhöhlenkopfschmerzen lindern.
• Adenoidektomie:Wenn vergrößerte Adenoide zu einer chronischen Sinusitis beitragen, können sie durch diese Operation auf ähnliche Weise wie eine Tonsillektomie entfernt werden. Der Eingriff wird durch den Mund durchgeführt, meist unter Vollnarkose.