4 häufige Zehenprobleme, die dazu führen, dass die Füße abnormal aussehen

Vier häufige Zehenprobleme können Ihr Aussehen beeinträchtigen, da sie zu Verformungen der Knochen und Gelenke führen. Diese Erkrankungen wie Ballenzehen, Hammerzehen und Hallux rigidus können ebenfalls erhebliche Schmerzen verursachen und sich zunehmend verschlimmern.

Eine frühzeitige Behandlung ist unerlässlich, nicht nur um Ihre Schmerzen zu lindern, sondern auch um das Problem zu behandeln, bevor eine Operation erforderlich ist.

Ballen

Ein Ballen ist eine große Beule an der Seite des Fußes, direkt unterhalb des großen Zehs. Die Beule entsteht im Gelenk, wo der große Zeh auf den Fußknochen trifft.

Diese Deformität entsteht, wenn der Druck die Spitze des großen Zehs dazu zwingt, sich in Richtung des zweiten Zehs zu bewegen. Dadurch wird das Gelenk an der Zehenbasis verdrängt, bewegt sich nach außen und es entsteht die Beule (Balgenzehe).

Ohne Behandlung wird das Gelenk durch den anhaltenden Druck immer weiter aus seiner Position gezwungen. Der Ballen vergrößert sich langsam und es kommt zu Entzündungen und Schmerzen.

Ballenzehen treten am häufigsten bei Menschen auf, die ein strukturelles Problem mit den Knochen, Muskeln und Gelenken des Fußes geerbt haben. Allerdings steigt Ihr Risiko, einen Ballen zu entwickeln, wenn Sie:

• Tragen Sie High Heels oder Schuhe mit schmaler oder enger Zehenbox
• Eine Fußverletzung erleiden
• Sie haben eine entzündliche Gelenkerkrankung wie Arthritis
• Sie haben eine schlechte Fußmechanik (ungewöhnliche Bewegungen, wie beim Gehen nach innen oder außen rollen)
• Beteiligen Sie sich an Aktivitäten, die Druck auf den großen Zeh ausüben, wie zum Beispiel Fußball, Tanzen, Fußball und Laufen

Behandlung

Bei einer frühzeitigen Behandlung kann Ihr Arzt Folgendes empfehlen:

• Schuhe, die den Zehendruck reduzieren
• Schuhpolsterung
• Maßgeschneiderte Orthesen
• Aktivitätsänderung
• Schienung beim Schlafen
• Entzündungshemmende Medikamente oder Injektionen

Allerdings handelt es sich bei einem Ballen um eine Deformität, die sich nicht von selbst bessert, und diese Behandlungen können das Problem nicht heilen. Wenn die Beule so groß und schmerzhaft wird, dass sie das Gehen beeinträchtigt, ist möglicherweise eine Ballenoperation erforderlich, um das Gelenk neu auszurichten und die natürliche Position des großen Zehs wiederherzustellen.

Schneiderballen (Bunionette)

Ein Schneiderballen oder Bunionette ist ein Ballen auf der kleinen Zehenseite des Fußes. Der Name geht auf die Vorstellung zurück, dass Schneider oft im Schneidersitz saßen und so Druck auf die Außenseite des Fußes ausübten.

Ähnlich wie ein Ballen auf der Großzehenseite weist auch dieser Ballentyp eine charakteristische Beule auf, da sich die Zehenbewegung auf das Gelenk auswirkt, in dem die Zehe auf den Fußknochen trifft.

Obwohl die Beule kleiner ist als ein Ballen, hat ein Ballenzehen dieselben Ursachen (ungewöhnlicher Druck auf den kleinen Zeh und Bewegungs- oder Strukturprobleme). Zu den Symptomen gehören Schmerzen, Beschwerden im Schuhwerk und eine Hornhaut oder ein Hühnerauge über der Beule.

Behandlung

Ballenzehen werden in der Regel ohne Operation behandelt. Ihr Arzt wird Ihnen Schuhe mit einer breiteren Zehenbox und Polsterung empfehlen, um Schmerzen und Beschwerden zu lindern.

Hammerzehe

Eine Hammerzehe ist eine abnormal geformte Zehe, die durch eine Biegedeformität der Zehe verursacht wird. Das Problem tritt auf, wenn sich das Mittelgelenk der Zehe nach oben beugt, sodass die Zehe einem Hammer ähnelt. Obwohl der Hammerzeh am häufigsten den zweiten Zeh betrifft, kann die Deformität auch am dritten und vierten Zeh auftreten.

Hammerzehen entstehen aufgrund eines Ungleichgewichts in den Muskeln, die den Zeh beugen und strecken. Ihr Zeh bleibt gebeugt, weil diese Muskeln stärker oder steifer werden als die Muskeln, die ihn strecken.

Enge Schuhe und hohe Absätze zwingen die Zehen zum Abknicken. Je länger sie gebeugt bleiben, desto schneller entsteht ein Muskelungleichgewicht. Bewegungsprobleme wie das Abrollen des Fußes können zusätzlichen Druck auf die Muskeln ausüben, die den Zeh beugen. Hammerzehen entwickeln sich, wenn diese Muskeln stärker werden als diejenigen, die den Zeh strecken.

Zu den Hammerzeh-Symptomen gehören neben einem sichtbar gebeugten Zeh auch:

• Schmerzen beim Tragen von Schuhen
• Hühneraugen und Schwielen am Zeh, zwischen den Zehen oder am Fußballen (unter dem Hammerzeh)
• Entzündung und Rötung

Behandlung

Bei der Entwicklung des Hammerzehs sind die Muskeln noch flexibel. In diesem Stadium kann Ihr Arzt das Problem behandeln und die Form und Bewegung des Zehs wiederherstellen mit:

• Schienung
• Orthesen
• Polsterung und Klebeband
• Entzündungshemmende Medikamente
• Kräftigungs- und Dehnübungen
• Schuhe mit niedrigem Absatz und mehr Zehenfreiheit

Doch mit der Zeit wird das Gewebe steif, verhärtet und unflexibel. In diesem Stadium ist eine Begradigung des Zehs mit konservativen Behandlungen nicht möglich. Stattdessen ist eine Hammerzehenoperation erforderlich. Während der Operation kann Ihr Arzt die Sehne verlängern oder ersetzen oder das Gelenk reparieren.

Krallenzehe

Die zweite, dritte und vierte Zehe haben drei Gelenke: eines nahe der Spitze, eines in der Mitte und das dritte dort, wo die Zehe auf den Fußknochen trifft. Beim Hammerzeh ist nur das Mittelgelenk betroffen.

Wenn Sie jedoch einen Krallenzeh haben, sind das mittlere und dritte Gelenk ungewöhnlich gebogen. Dadurch nimmt die Zehe eine abgerundete, klauenartige Form an. In manchen Fällen kann es zu einer Krümmung der Zehenspitze unter dem Fuß kommen.

Diese Zehendeformität kann durch eine Zehenverletzung oder durch enge Schuhe und High Heels entstehen, die Ihre Zehen einklemmen. Die häufigste Ursache sind jedoch Nervenschäden, die die Muskeln schwächen und zu einer Beugung der Gelenke führen. Diabetes, ein Schlaganfall, eine Alkoholabhängigkeit und eine Erkrankung der Blutgefäße können alle die Nervenschäden verursachen, die für den Krallenzehen verantwortlich sind.

Das primäre Anzeichen ist das Aussehen Ihres Zehs. Weitere Symptome einer Krallenzehe sind:

• Schmerzen in und um die Zehen
• Schwierigkeiten beim Gehen
• Schwierigkeiten beim Tragen von Schuhen
• Blasen am betroffenen Zeh
• Hühneraugen und Schwielen an der Oberseite des Zehs und/oder des Fußballens

Behandlung

Krallenzehen werden mit den gleichen Therapien behandelt wie Hammerzehen. Wie die Hammerzehe ist auch die Krallenzehe zunächst flexibel. Ohne Behandlung wird der Zeh steif und bleibt in seiner abnormalen und schmerzhaften Position stecken. Dann brauchen Sie eine Operation.

Hallux rigidus (steifer großer Zeh)

Hallux rigidus ist der medizinische Begriff für eine eingeschränkte Bewegung im Gelenk, wo die große Zehe auf den Fußknochen trifft (Metatarsophalangeal- oder MTP-Gelenk). Das MTP-Gelenk ist einer erheblichen Belastung ausgesetzt, da es den Boden beugt und festhält und so die Flexibilität und Bewegung des großen Zehs unterstützt.

Der große Zeh nimmt ein abnormales Aussehen an, da sich auf der Oberseite des Zehs (über dem Gelenk) eine Beule bildet. Obwohl es einem Hühnerauge ähneln kann, wird die Beule normalerweise durch einen Knochensporn im Gelenk verursacht.

Tägliche Abnutzung, altersbedingte Gelenkdegeneration oder eine Großzehenverletzung, wie z. B. eine Rasenzehe oder eine Zehenverstauchung, verursachen häufig das Problem. In vielen Fällen entwickelt sich der Hallux rigidus zu einer Arthritis.

Die folgenden Hallux rigidus-Symptome verschlimmern sich mit der Zeit:

• Schmerzen am Großzehengelenk
• Schwellung und Rötung
• Steifheit und eingeschränkte Bewegung

Behandlung

Zu den konservativen Therapien gehören:

• Eis und Hitze anwenden
• Einnahme nichtsteroidaler entzündungshemmender Medikamente (NSAIDs)
• Schuhwerk wechseln
• Verwendung von Orthesen oder Polstern (Mortons-Erweiterung)
• Kortikosteroid-Injektionen bekommen
• Zehenübungen durchführen

Diese Behandlungen können helfen, Ihre Schmerzen und Schwellungen zu lindern. Hierbei handelt es sich jedoch um eine fortschreitende Erkrankung, die letztendlich möglicherweise eine Operation erfordert. Zu den chirurgischen Techniken bei Hallux rigidus gehören die Entfernung des Knochensporns, die Verschmelzung der Knochen und ein Gelenkersatz.