3. Schwangerschaftstrimester: Symptome, Pflege und Untersuchungen

Das 3. Schwangerschaftstrimester, das dem 7. bis 9. Monat und der 28. bis 41. Schwangerschaftswoche entspricht, ist durch das schnelle Wachstum des Gehirns des Babys gekennzeichnet, wodurch es auf Schmerzen, Berührungen, Geräusche und Licht reagieren und sich mehr bewegen kann.

Während des dritten Trimesters kann es bei manchen Frauen zu Verstopfung oder Blähungen im Darm kommen. Darüber hinaus muss die Frau am Ende dieses Trimesters auf die Anzeichen der Wehen achten.

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Während des 3. Schwangerschaftstrimesters sind mindestens drei vorgeburtliche Konsultationen und die vom Geburtshelfer empfohlenen Tests wie morphologischer Ultraschall, biophysikalisches Profil des Babys und Blutdruckmessungen erforderlich, um den Gesundheitszustand der Frau und die Entwicklung des Babys zu beurteilen.

Babyentwicklung

Die Entwicklung des Babys im 3. Schwangerschaftstrimester ist gekennzeichnet durch:

• Reifung der Organe und Hauptsysteme des Körpers.
• Schnelles Wachstum des Gehirns, das es ihm ermöglicht, Bewegungen besser zu kontrollieren und den Atemrhythmus und die Körpertemperatur besser zu kontrollieren.
• Entwickelterer Gaumen, der zwischen süßen und herzhaften Aromen unterscheiden kann;
• Reaktion auf Schmerz, Berührung und Licht;
• Hört besser und reagiert häufiger auf Geräusche. Er kann sich bewegen oder springen, wenn er ein lautes Geräusch, Musik oder die Stimme seiner Mutter hört.

In diesem Schwangerschaftstrimester ist es für die Frau möglich, die Bewegungen des Babys zu spüren und wenn sie auf seinen Bauch schaut, kann sie manchmal die Umrisse eines Ellbogens, eines Fußes oder des Kopfes erkennen. 

Das dritte Trimester der Schwangerschaft ist die Phase, in der das Baby mehr Fett auf der Haut ansammelt und stärker zunimmt. Am Ende der Schwangerschaft wiegt es etwa 4,1 kg.

Darüber hinaus misst das Baby in der 40. Schwangerschaftswoche gemessen von Kopf bis Fuß etwa 53,3 Zentimeter.  

Veränderungen im Körper einer Frau

Im dritten Trimester der Schwangerschaft wächst der Bauch mit der Entwicklung des Babys weiter und bei manchen Frauen kann es zu Juckreiz am Bauch oder Dehnungsstreifen kommen.

Aufgrund der normalen hormonellen Veränderungen während der Schwangerschaft und der Größe ihres Bauches kommt es bei Frauen häufig auch zu Schlaflosigkeit oder Schlafstörungen, was es schwierig machen kann, eine bequeme Schlafposition zu finden.

Symptome des 3. Schwangerschaftstrimesters

Im 3. Schwangerschaftstrimester können bei einer Frau einige Symptome auftreten, wie zum Beispiel:

1. Verstopfung

Aufgrund des Drucks der Gebärmutter auf den Darm und des verminderten Stuhlgangs kann es bei der Frau zu Verstopfung und übermäßigem Darmgas kommen.

So entlasten Sie: Man sollte den Körper mit Feuchtigkeit versorgen, indem man täglich mindestens 8 Gläser Wasser trinkt und mehr Ballaststoffe in Form von Vollkornprodukten, frischem Obst und Gemüse zu sich nimmt.

Regelmäßige, von Ihrem Arzt empfohlene körperliche Übungen können ebenfalls dazu beitragen, die Darmpassage zu verbessern und diese Beschwerden zu lindern.

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2. Hämorrhoiden

Hämorrhoiden während der Schwangerschaft können durch hormonelle Veränderungen während der Schwangerschaft entstehen, die zu einer Erweiterung der Blutgefäße führen.

Darüber hinaus kann das Gewicht der Gebärmutter die Blutgefäße im Analbereich komprimieren und so die Entstehung von Hämorrhoiden begünstigen.

So entlasten Sie: Ein Sitzbad mit warmem Wasser, die Verwendung von parfümfreien Tüchern oder das Waschen des Analbereichs nach dem Stuhlgang können helfen, die Beschwerden bei Hämorrhoiden zu lindern.

Darüber hinaus kann längeres Sitzen oder Stehen dazu beitragen, den Druck, den der Bauch auf das Rektum ausübt, zu verringern und die Entstehung von Hämorrhoiden zu verhindern. Weitere Tipps zur Behandlung von Hämorrhoiden während der Schwangerschaft finden Sie hier.

3. Kurzatmigkeit

Kurzatmigkeit tritt am Ende der Schwangerschaft häufiger auf und entsteht durch die Vergrößerung der Gebärmutter, die zu einer Kompression der Lunge führen kann, die sich nicht mehr wie vor der Schwangerschaft ausdehnen kann, was das Atmen erschwert.

Dieses Symptom gilt als normal und hat keinen Einfluss auf die Sauerstoffversorgung des Babys, da der Körper der Frau während der Schwangerschaft Anpassungen durchläuft, um das Baby mit Sauerstoff zu versorgen. Schauen Sie sich Woche für Woche alle Veränderungen im Körper einer Frau im dritten Schwangerschaftstrimester an.

So entlasten Sie: Vermeiden Sie übermäßige Anstrengungen und suchen Sie nach einer bequemen Position, z. B. im Sitzen und Hochlegen der Beine zum Entspannen.

Wenn Sie jedoch starke Kurzatmigkeit, Schwierigkeiten beim Atmen, schnelles oder pfeifendes Atmen, Brustschmerzen, bläuliche Lippen oder Finger oder Taubheitsgefühl in Ihren Händen oder Füßen verspüren, sollten Sie die nächstgelegene Notaufnahme aufsuchen.

4. Vaginaler Ausfluss

Vaginaler Ausfluss am Ende des 3. Schwangerschaftstrimesters entspricht dem Austritt des Schleimpfropfens und ist ein Zeichen dafür, dass sich der Körper auf die Wehen vorbereitet. Erfahren Sie, wie Sie die Anzeichen von Wehen erkennen.

Dies bedeutet jedoch nicht unbedingt, dass die Wehen kommen, da es Stunden, Tage oder bis zu drei Wochen dauern kann, bis sie eintreten. Sie sollten jedoch immer Ihren Arzt informieren, wenn bei Ihnen ein solcher vaginaler Ausfluss auftritt.

So entlasten Sie:Der Austritt des Schleimpfropfens am Ende der Schwangerschaft ist normal, was darauf hindeutet, dass die Geburt naht. 

Wenn die Blutung jedoch stark ist, die Frau häufige und regelmäßige Wehen hat, die Fruchtblase platzt oder die Bewegungen des Fötus nachlassen oder ausbleiben, sollte sie das nächstgelegene Krankenhaus aufsuchen.

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Betreuung im 3. Schwangerschaftstrimester

Im dritten Schwangerschaftstrimester müssen Sie weiterhin alle Empfehlungen des Geburtshelfers befolgen, an pränatalen Konsultationen teilnehmen und weiterhin Folsäure oder Nahrungsergänzungsmittel einnehmen.

Sie sollten auch körperliche Aktivitäten durchführen, die Ihnen Ihr Geburtshelfer empfiehlt, da Sie dadurch Ihr Gewicht besser kontrollieren, Ihre Schlafqualität verbessern und Ihre Muskeln stärken können. 

Darüber hinaus sollten Sie täglich mindestens 8 Gläser Wasser trinken und sich nahrhaft und ausgewogen ernähren, um die Versorgung des Babys mit wichtigen Nährstoffen für die Entwicklung sicherzustellen. Erfahren Sie, wie die Ernährung während der Schwangerschaft aussehen sollte.

Während der gesamten Schwangerschaft ist es außerdem wichtig, die Einnahme von Medikamenten, den Konsum von Alkohol, Zigaretten oder Drogen zu vermeiden, da diese die Entwicklung des Babys beeinträchtigen können.

Warnsignale, zum Arzt zu gehen

Sie müssen sofort Ihren Geburtshelfer informieren, wenn die Wehen beginnen, und die Entbindungsstation oder das Krankenhaus aufsuchen.

Wenn die Fruchtblase platzt, ist außerdem damit zu rechnen, dass die Uteruskontraktionen, die den Beginn der Wehen markieren, innerhalb kurzer Zeit auftreten, im Allgemeinen etwa 5 Stunden nach der Fruchtblase.

Es kann jedoch bis zu 48 Stunden dauern, bis Wehen auftreten. Es wird jedoch empfohlen, innerhalb von 6 Stunden nach dem Blasensprung die Entbindungsstation aufzusuchen, da durch diesen Bruch Mikroorganismen in die Gebärmutter eindringen können, was das Infektionsrisiko für die Frau und das Kind erhöht.

Hauptprüfungen des 3. Quartals 

Im 3. Schwangerschaftstrimester sind mindestens drei vorgeburtliche Konsultationen erforderlich und die Nachsorge beim Geburtshelfer erfolgt durch Untersuchungen, um die Entwicklung des Babys zu überprüfen und sicherzustellen, dass es bei der Geburt zu keinen Problemen kommt. 

Darüber hinaus sollten ab der 36. Schwangerschaftswoche bis zur Geburt des Kindes häufigere Schwangerschaftsvorsorgeuntersuchungen stattfinden, mindestens einmal pro Woche.

Zu den wichtigsten Untersuchungen, die der Geburtshelfer im 3. Schwangerschaftstrimester durchführt, gehören:

1. Blutdruck

Die Messung des Blutdrucks ist in der Schwangerschaftsvorsorge sehr wichtig, da sie es Ihnen ermöglicht, Veränderungen des Blutdrucks zu überwachen und so die Entwicklung einer Präeklampsie zu verhindern, die zu einer Frühgeburt führen kann. 

Generell sollten schwangere Frauen bei hohem Blutdruck ihre Ernährung umstellen und regelmäßig Sport treiben.

Reicht dies jedoch nicht aus, kann der Arzt den Einsatz einiger Medikamente empfehlen. Verstehen Sie besser, was Präeklampsie ist und wie sie behandelt wird.

2. Labortests

Der Geburtshelfer kann einige Laboruntersuchungen anordnen, wie z. B. ein großes Blutbild mit Blutplättchen zur Beurteilung der Blutgerinnung, außerdem die Bestimmung der Anzahl der roten Blutkörperchen, des Hämoglobins, der Leukozyten und der Blutplättchen bei der Frau und damit die Überprüfung, ob sie an Anämie leidet oder nicht.

Darüber hinaus kann es bei einigen schwangeren Frauen Hinweise auf die Leistung anderer Tests wie Harnstoff, Kreatinin und Harnsäure, Leberenzyme, Elektrokardiogramm und ABPM geben.

Zur Erkennung anderer sexuell übertragbarer Infektionen wie Gonorrhoe und Chlamydien können auch Urintests oder Tests auf vaginalen und zervikalen Ausfluss verordnet werden. Sehen Sie sich die häufigsten sexuell übertragbaren Krankheiten während der Schwangerschaft an.

3. Fetaler Ultraschall

Mithilfe des fetalen Ultraschalls können Sie das Wachstum und die Entwicklung des Babys überwachen und die Größe, das Gewicht und die Abmessungen von Kopf, Bauch und Oberschenkelknochen des Fötus abschätzen.

Darüber hinaus können Sie damit die Menge an Fruchtwasser in der Gebärmutter beurteilen und feststellen, ob ein Problem mit der Plazenta vorliegt.

Diese Untersuchung hilft auch dabei, den wahrscheinlichen Geburtstermin genauer vorherzusagen.

Der fetale Ultraschall kann während der Schwangerschaft regelmäßig wiederholt werden, insbesondere wenn eine besondere Situation vorliegt, wie z. B. eine Mehrlingsschwangerschaft oder vaginale Blutungen zu einem bestimmten Zeitpunkt während der Schwangerschaft.

4. Morphologischer Ultraschall

Der Geburtshelfer kann eine morphologische Ultraschalluntersuchung im dritten Trimester empfehlen, die in der 28. bis 32. Schwangerschaftswoche durchgeführt werden soll, um mögliche Anomalien des Fötus, wie genetische Erkrankungen oder Missbildungen, zu beurteilen. 

Diese Art von Ultraschall ermöglicht detailliertere Bilder des Babys und eine bessere körperliche Beurteilung des Fötus.

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5. BakterienforschungStreptokokkenB

BakterienforschungStreptokokkenB wird normalerweise zwischen der 35. und 37. Schwangerschaftswoche durchgeführt, indem mit einem Wattestäbchen Sekret aus dem Genitalbereich der Frau gesammelt wird.

Dieser Test ist wichtig, denn wenn dieses Bakterium während der Geburt mit dem Baby in Kontakt kommt, kann es zu schweren Infektionen wie Meningitis, Lungenentzündung oder sogar einer Infektion des gesamten Körpers kommen.

Bei einem positiven Ergebnis muss die Schwangere in der Regel während der Geburt Antibiotika einnehmen, um das Risiko einer Übertragung der Bakterien auf das Kind zu verringern.

6. Biophysikalisches Profil des Babys

In der 28. Woche, dem Beginn des dritten Schwangerschaftstrimesters, kann der Arzt ein fetales biophysikalisches Profil anfordern, eine Untersuchung, die es ermöglicht, die Bewegungen des Babys und die Menge an Fruchtwasser in der Gebärmutter zu beurteilen. 

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Wenn sich einer dieser Werte ändert, kann dies bedeuten, dass das Baby ein Problem hat und eine vorzeitige Entbindung erforderlich sein könnte.

7. Herzschlag des Fötus

Mithilfe der Überwachung des fetalen Herzschlags können Sie die Herzfrequenz des Babys im Mutterleib beurteilen und feststellen, ob bei seiner Entwicklung ein Problem vorliegt.

Diese Art der Überwachung wird auch während der Wehen durchgeführt, um sicherzustellen, dass alles gut verläuft, und kann auch mehrmals nach der 20. Schwangerschaftswoche durchgeführt werden.

8. Cardiotocografia

Um den Herzschlag und die Bewegungen des Babys zu beurteilen, wird eine Kardiotokographie durchgeführt. Dazu platziert der Arzt einen Sensor am Bauch der Mutter, der alle Geräusche aufzeichnet.

Diese Untersuchung dauert zwischen 20 und 30 Minuten und kann nach der 32. Woche mehrmals durchgeführt werden. Bei einer Risikoschwangerschaft wird sie einmal im Monat empfohlen.

9. Stresstest 

Der Stresstest bewertet den Herzschlag des Babys während einer Wehe.

Diese Kontraktion wird normalerweise vom Arzt durch die direkte Injektion von Oxytocin ins Blut verursacht. Verstehen Sie besser, was Stresstests sind und wie sie durchgeführt werden.

Diese Untersuchung hilft auch dabei, den Gesundheitszustand der Plazenta zu beurteilen, da die Plazenta während einer Wehe in der Lage sein muss, den richtigen Blutfluss und damit die Herzfrequenz des Babys aufrechtzuerhalten.

Geschieht dies nicht, verringert sich die Herzfrequenz des Babys und das Baby ist möglicherweise nicht in der Lage, den Stress der Wehen zu bewältigen, und möglicherweise ist ein Kaiserschnitt erforderlich. 

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10. Fibronectina fetal

Der fetale Fibronektin-Test soll prüfen, ob das Risiko einer Frühgeburt besteht, und muss bis zur 36. Schwangerschaftswoche durch Sammlung von Vaginal- und Gebärmutterhalssekret durchgeführt werden.

Für die Durchführung der Untersuchung wird empfohlen, dass die Frau keine Genitalblutungen aufweist und 24 Stunden vor der Untersuchung keinen Geschlechtsverkehr hatte.

Wann das Baby geboren wird

Am Ende des dritten Trimesters ist das Baby ab der 37. Schwangerschaftswoche vollständig ausgebildet und zur Geburt bereit. Die Frau und der Arzt können jedoch bis zur 40. Schwangerschaftswoche warten, um auf eine natürliche Geburt zu warten.

Wenn Sie jedoch die 41. Schwangerschaftswoche erreichen, kann Ihr Arzt entscheiden, Wehen einzuleiten, um die Geburt zu erleichtern, oder einen Kaiserschnitt empfehlen. 

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So bereiten Sie sich auf die Geburt vor

Sowohl Frauen, die einen Kaiserschnitt wünschen, als auch Frauen, die eine natürliche Geburt wünschen, müssen sich im Voraus auf die Geburt des Babys vorbereiten.

Kegel-Übungen sind wichtig, um die Muskeln in der Vagina zu stärken, den Austritt des Babys zu erleichtern und einen unfreiwilligen Urinverlust nach der Geburt zu verhindern. Erfahren Sie, wie Sie Kegel-Übungen durchführen.

In einigen Gesundheitszentren und auch im privaten Netzwerk werden Geburtsvorbereitungskurse angeboten, die sehr hilfreich sind, um Fragen zur Geburt und zur Betreuung des Neugeborenen zu klären.

Letzte Vorbereitungen 

Zu diesem Zeitpunkt muss das Zimmer oder der Ort, an dem das Baby schlafen wird, bereit sein, und ab der 30. Woche wird empfohlen, auch den Mutterschaftskoffer zu packen, obwohl es bis zum Tag des Krankenhausaufenthalts einige Änderungen geben kann. 

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Wenn Sie es noch nicht getan haben, sollten Sie vielleicht über eine Babyparty oder eine Windelparty nachdenken, da das Baby in den nächsten Monaten durchschnittlich 7 Windeln pro Tag benutzen wird.

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