15 Ursachen für Druck im Rektum

Wichtige Erkenntnisse

  • Verstopfung kann rektalen Druck verursachen, und eine Änderung des Lebensstils wie das Hinzufügen von Ballaststoffen zu Ihrer Ernährung kann hilfreich sein.
  • Hämorrhoiden verursachen Analbeschwerden oder Druckgefühl und können mit Hausmitteln und rezeptfreien Medikamenten behandelt werden.
  • Durchfall kann ein Druckgefühl im Rektum hervorrufen, das mit Medikamenten gegen Durchfall oder der BRAT-Diät gelindert werden kann.

Druck im Rektum kann durch Erkrankungen wie Verstopfung, Durchfall, Analfissuren und Hämorrhoiden verursacht werden. Schwerwiegende Ursachen für rektalen Druck sind seltener und umfassen Divertikulitis, Rektumprolaps und Analkrebs.

Der Druck im Rektum kann sich wie ein Drang anfühlen, den Darm zu entleeren. Es kann sich auch so anfühlen, als ob der Stuhl im unteren Verdauungstrakt feststeckt oder dass etwas aus Ihrem Anus fällt. Die Intensität des rektalen Drucks kann von einem dumpfen Schmerzgefühl bis hin zu Schmerzen und Krämpfen reichen.


Der Enddarm befindet sich am Ende des Dickdarms und ist etwa 12 Zentimeter lang. Es liegt zwischen dem letzten Abschnitt des Dickdarms (dem Sigma) und dem Analsphinkter.

1. Analfissur

Eine Analfissur ist ein Riss oder Riss im Gewebe des Anus, der Schmerzen und Druck im Rektum verursachen kann. Weitere Symptome einer Analfissur sind rektale Blutungen und Schmerzen, die nach dem Stuhlgang stundenlang anhalten.

Eine Analfissur tritt in der Regel akut (plötzlich) auf und heilt bei häuslicher Behandlung, einschließlich warmer Bäder oder einer ballaststoffreichen Ernährung, von selbst ab.

Um Ihrer Ernährung mehr Ballaststoffe hinzuzufügen, erhöhen Sie die Aufnahme der folgenden Lebensmittel:

  • Linsen und Bohnen
  • Kreuzblütler (Brokkoli, Kohl, Rosenkohl und mehr)
  • Beeren
  • Vollkornbrot und Nudeln
  • Hafer (einschließlich Haferflocken)
  • Äpfel und Birnen

Sie müssen Ihren Arzt aufsuchen, um die Behandlung von Analfissuren zu besprechen. Wenn es sich bei der Analfissur um ein chronisches (langfristiges) Problem handelt, kann eine Operation erforderlich sein.

2. Verstopfung

Von Verstopfung spricht man, wenn der Stuhlgang weniger als dreimal pro Woche erfolgt. Zu den Symptomen können Bauchbeschwerden gehören; Stuhl, der hart, trocken oder klumpig ist; Stuhlgang, der schwer oder schmerzhaft ist; oder das Gefühl, dass nicht der gesamte Stuhlgang ausgeschieden wurde, was zu rektalem Druck führen kann.

Änderungen des Lebensstils, wie z. B. das Hinzufügen von Ballaststoffen zu Ihrer Ernährung, mehr Wasser trinken und aktiv sein, können helfen, Verstopfung zu lindern. Andere Behandlungen können rezeptfreie (OTC) oder verschreibungspflichtige Medikamente, Biofeedback oder eine Operation sein.

Welche Lebensmittel verursachen Rektalschmerzen?

Fettreiche und reichhaltige Nahrungsmittel können die Verstopfung oder den Druck im Rektum verschlimmern. Zu den häufigsten Nahrungsmitteln, die Schmerzen verursachen können, gehören:

  • Käse
  • Frittiertes Essen
  • Verarbeitetes Fleisch
  • Verpackte Backwaren 

3. Kotstauung

Stuhlverstopfung ist eine schwere Form der Verstopfung, die auftritt, wenn sich harter, trockener Stuhl im Rektum staut. Bei Stuhlstau kann es zu einem Druckgefühl im Rektum kommen.Es kann auch Symptome wie Bauchschmerzen, Blähungen und Blasendruck verursachen.

Eine Stuhlverstopfung wird durch Entfernen des verunreinigten Stuhls behandelt. Dabei handelt es sich in der Regel um einen warmen Einlauf, um den Stuhl weicher zu machen. Es kann auch erforderlich sein, dass der Stuhl von einem Arzt manuell zerlegt wird.

4. Durchfall

Durchfall wird als weicher, wässriger Stuhlgang drei- oder mehrmals am Tag beschrieben und kann akut (ein oder zwei Tage andauernd), anhaltend (zwei bis vier Wochen andauernd) oder chronisch (vier oder mehr Wochen andauernd und anhaltend oder kommend und wieder verschwindend) sein.

Bei Durchfall kann eine Verlangsamung des Stuhlgangs helfen, den Druck zu lindern. Um Durchfall zu behandeln, versuchen Sie Folgendes:

  • Nehmen Sie Medikamente gegen Durchfall ein
  • Befolgen Sie vorübergehend die BRAT-Diät (Bananen, Reis, Apfelmus, Tee und Toast).
  • Versuchen Sie es mit Probiotika, die die gleichen lebenden Bakterien und Hefen enthalten wie fermentierte Lebensmittel

Bei anhaltendem oder chronischem Durchfall oder wenn Sie Blut im Stuhl sehen, konsultieren Sie vor der Einnahme dieser Medikamente einen Arzt.

5. Hämorrhoiden

Hämorrhoiden sind geschwollene und entzündete Venen rund um das Rektum oder den Anus, die innerlich oder äußerlich sein können. Dieser Zustand kann zu Analbeschwerden oder Druck, Schmerzen, Juckreiz und Blutungen führen. Es gibt rezeptfreie Hämorrhoiden-Cremes.

Sie können Hämorrhoidenbehandlungen auch zu Hause ausprobieren, wie zum Beispiel:

  • Ballaststoffreiche Lebensmittel essen
  • Nehmen Sie einen Stuhlweichmacher oder ein Ballaststoffpräparat wie Psyllium 
  • Ausreichend Wasser trinken
  • Keine Anstrengung beim Stuhlgang
  • Nicht längere Zeit auf der Toilette sitzen
  • Einnahme von rezeptfreien Schmerzmitteln wie Paracetamol (Tylenol), Ibuprofen (Advil, Motrin), Naproxen (Aleve) oder Aspirin
  • Mehrmals täglich in einer Wanne mit warmem Wasser, einem sogenannten Sitzbad, sitzen, um Schmerzen zu lindern

In einigen Fällen werden zur Behandlung von Hämorrhoiden Eingriffe oder Operationen wie eine Gummibandligatur, Sklerotherapie oder Hämorrhoidektomie durchgeführt.

6. Kokzydynie (Steißbeinprellung)

Eine Verletzung des Steißbeins (Ende der Wirbelsäule) wird Steißbeinprellung oder Steißbeinprellung genannt. Kokzydynie ist oft mit einer Verletzung beim Sturz auf das Steißbein oder während der Geburt oder durch längeres Sitzen auf harten Oberflächen verbunden.

Kokzydynie heilt normalerweise mit der Zeit und den folgenden Behandlungen langsam ab:

  • OTC-Schmerzmittel und entzündungshemmende Medikamente zur Verringerung von Schwellungen und zur Linderung von Beschwerden
  • Eis- und Wärmetherapie nach einem Sturz oder einem anderen Trauma
  • Spezielle Kissen zur Reduzierung des Drucks auf das Steißbein
  • Physiotherapie, Massage und Dehnübungen zur Reduzierung von Muskelverspannungen und -verspannungen

7. Fistel

Eine Fistel ist ein abnormaler Tunnel oder eine abnormale Verbindung zwischen zwei Körperteilen, die normalerweise auf eine Verletzung, Operation, Infektion oder Entzündung zurückzuführen ist.Wenn die Fistel zwischen dem Enddarm und der Vagina oder dem Darm und der Haut auftritt, kann es zu Druck im Enddarm kommen.

Zu den Symptomen können gehören:

  • Schmerz
  • Fieber
  • Durchfall
  • Gewichtsverlust
  • Eiter, Blut, Stuhl oder anderer übelriechender Ausfluss

Je nach Lage der Fistel können weitere Symptome auftreten. Einige Fisteln heilen von selbst ab, ohne dass eine Operation erforderlich ist, um sie zu schließen. Andere Behandlungen können Flüssigkeiten, Elektrolyte, Antibiotika und Ernährungsunterstützung umfassen.

8. Divertikulitis

Divertikulitis ist eine Entzündung oder Infektion der Divertikel (Ausstülpungen) in der Dickdarmschleimhaut. Blähungen und Blähungen können Druck auf das Rektum ausüben. Zu den Symptomen können gehören:

  • Druckempfindlichkeit, meist im linken unteren Teil des Bauches
  • Blähungen oder Blähungen
  • Fieber und Schüttelfrost
  • Übelkeit und Erbrechen
  • Kein Hungergefühl und keine Nahrungsaufnahme
  • Starke Bauchschmerzen

Abhängig von der Schwere und Häufigkeit der Entwicklung einer Divertikulitis kann die Behandlung Folgendes umfassen:

  • Ausruhen
  • Legen Sie ein Heizkissen auf Ihren Bauch
  • Schmerzmittel (fragen Sie Ihren Arzt, welche Sie verwenden sollten)
  • Ein oder zwei Tage lang nur Flüssigkeit trinken; Beginnen Sie dann langsam mit dem Trinken dickerer Flüssigkeiten und essen Sie dann etwas
  • Antibiotika
  • Kolektomie (Operation zur Entfernung eines Teils des Dickdarms) in schweren Fällen

9. Entzündliche Darmerkrankung (IBD)

Entzündliche Darmerkrankungen (IBD, zu denen Morbus Crohn, Colitis ulcerosa oder Colitis indeterminate gehören) verursachen Entzündungen im Verdauungstrakt.

Der mit IBD verbundene Druck kann auf krankheitsbedingten Durchfall oder Verstopfung zurückzuführen sein. Es könnte auch eine Komplikation wie eine Fistel oder eine perianale Erkrankung sein. Die Kontrolle der durch IBD verursachten Entzündung ist ein wichtiger Teil der Behandlung.

Zu den Behandlungen für IBD können gehören:

  • Orale Medikamente
  • Biologische Medikamente
  • Einläufe
  • Zäpfchen
  • Änderungen des Lebensstils

10. Stuhlinkontinenz

Unter Stuhlinkontinenz versteht man die Unfähigkeit, den Stuhlgang zu kontrollieren. Dies kann durch eine Entzündung oder Vernarbung des Rektums verursacht werden, wodurch das Gewebe steif wird und sich nicht ausdehnen kann, um den Stuhl aufzunehmen. Dies führt dazu, dass Fäkalien austreten.

Bei Stuhlinkontinenz kann es zu einem starken Druckgefühl kommen, verbunden mit der Unfähigkeit, die Rektalmuskulatur zu kontrollieren.

Eine Reihe von Erkrankungen können zu diesem Verlust der Darmkontrolle führen, darunter:

  • Demenz
  • Multiple Sklerose
  • Parkinson-Krankheit
  • Schlaganfall
  • Rückenmarksverletzung
  • Typ-2-Diabetes
  • Entzündliche Darmerkrankungen wie Morbus Crohn oder Colitis ulcerosa

11. Muskelkrämpfe

Das Levator-Ani-Syndrom ist eine Erkrankung, die dumpfe rektale Schmerzen oder Druck verursacht, die konstant sein oder in Episoden auftreten können. Episoden dauern in der Regel 30 Minuten oder länger. Das Levator-Ani-Syndrom wird durch Muskelkrämpfe der Beckenbodenmuskulatur verursacht.

Ziel der Behandlung ist die Entspannung der Beckenbodenmuskulatur. Zu den empfohlenen konservativen Therapien gehören:

  • Massage
  • Heizkissen
  • Sitz baths

Fälle, die auf konservative Behandlungen nicht ansprechen, werden manchmal mit Biofeedback-Therapie oder Elektrostimulation behandelt. Einige Gesundheitsdienstleister verschreiben möglicherweise auch trizyklische Antidepressiva zur Behandlung der Erkrankung.

12. Proktitis

Proktitis ist eine Entzündung des Enddarms. Es kann durch eine Reihe verschiedener Erkrankungen verursacht werden, darunter sexuell übertragbare Infektionen (STIs) und entzündliche Darmerkrankungen. Es kann auch nach einer Strahlentherapie im Beckenbereich auftreten.Proktitis kann zusammen mit anderen Symptomen wie Stuhldrang und schmerzhaftem Stuhlgang zu rektalem Druck führen.

Proktitis wird entsprechend ihrer Ursache behandelt. Wenn die Erkrankung beispielsweise durch eine bakterielle STI verursacht wird, werden Antibiotika verschrieben. Wenn Sie an IBD leiden, können Medikamente wie Kortikosteroide helfen, Entzündungen im Rektum zu reduzieren.

13. Rektalprolaps

Ein Rektumprolaps tritt auf, wenn die Schleimhaut oder die Wand des Rektums durch den Anus nach unten fällt. Zu den Symptomen können gehören:

  • Ein Gefühl, als würde etwas aus dem Anus kommen
  • Eine sichtbare rötlich gefärbte Masse, die aus dem Anus herausragt
  • Verstopfung, Durchfall oder beides
  • Gefühl, dass der Mastdarm nach dem Stuhlgang nicht leer ist
  • Verlust der Kontrolle über den Stuhlgang
  • Blut- oder Schleimaustritt aus dem Rektum

Ein Rektumprolaps, der außerhalb Ihres Körpers verbleibt, kann schwerwiegend sein und erfordert eine sofortige medizinische Behandlung. Das prolabierte Gewebe kann strangulieren, die Durchblutung verlieren, nekrotisch werden und absterben.

Suchen Sie einen Notarzt auf, wenn der Rektumprolaps mit Schmerzen, Fieber oder starken Blutungen einhergeht. Wenn der Prolaps keine Symptome verursacht, vereinbaren Sie einen Termin mit Ihrem Arzt.

Die Behandlung umfasst in der Regel eine Operation. Es wird empfohlen, Verstopfung zu reduzieren oder zu vermeiden, um das Risiko eines erneuten Auftretens zu verringern.

14. Prostatitis

Prostatitis ist eine Entzündung der Prostata – einer walnussförmigen Drüse, die für die Produktion des flüssigen Teils des Samens verantwortlich ist. Die Symptome variieren je nach Ursache der Entzündung, können aber Folgendes umfassen:

  • Schmerzen oder Beschwerden im Bauch, Penis, Hodensack, unteren Rücken oder zwischen Hodensack und Anus
  • Schmerzen in der Harnröhre oder im Penis während oder nach dem Wasserlassen
  • Harndrang oder -häufigkeit – achtmal oder öfter am Tag urinieren
  • Ein schwacher oder unterbrochener Urinstrahl
  • Harnverhalt – die Unfähigkeit, die Blase vollständig zu entleeren
  • Probleme beim Starten eines Urinstrahls
  • Harnverstopfung – die völlige Unfähigkeit, Wasser zu lassen
  • Harnwegsinfektion (UTI)
  • Fieber oder Schüttelfrost
  • Übelkeit oder Erbrechen
  • Körperschmerzen

Die Behandlung hängt von der Art der Prostatitis ab und kann Antibiotika oder andere Medikamente umfassen, um Schmerzen, Beschwerden und Entzündungen zu lindern. Andere Behandlungen können Sitzbäder, Wärmetherapie, Physiotherapie, Biofeedback und Akupunktur umfassen.

15. Analkrebs

Krebs des Anus gilt im Vergleich zu anderen Krebsarten als selten. Allerdings ist die Rate jedes Jahr um etwa 2 % gestiegen.Eine Ausbuchtung oder Beule (eine Masse) im Analbereich kann Druck im Rektumbereich verursachen.

Chirurgie, Bestrahlung und Chemotherapie sind Behandlungsmethoden für Krebs. Es ist jedoch wichtig zu bedenken, dass Krebs keine häufige Ursache für rektalen Druck ist.

Wann Sie einen Gesundheitsdienstleister aufsuchen sollten

Ständiger Druck im Darm ist kein normaler Bestandteil des Verdauungsprozesses. Wenden Sie sich an Ihren Arzt, wenn die Symptome länger als ein paar Tage anhalten oder von den folgenden Symptomen begleitet werden:

  • Eine Masse, ein Knoten oder eine Beule im Analbereich
  • Blutung aus dem Rektum
  • Schüttelfrost
  • Fieber
  • Anzeichen einer Infektion
  • Gewebe, das aus dem Anus herausragt
  • Ungewöhnlicher Ausfluss aus dem Rektum

Es kann schwierig sein, mit einem Arzt über Symptome im Verdauungstrakt zu sprechen. Es gibt einige wichtige Dinge, die Sie beachten sollten, wenn Sie mit Ihrem Arzt über den Anal- oder Rektaldruck sprechen.

  • Viele der häufigsten Ursachen für rektalen Druck sind nicht schwerwiegend und können durch eine Behandlung besser werden.
  • Wenn Sie die Symptome zu einem Arzt bringen, können Sie schneller eine Diagnose und Behandlung erhalten.
  • Medizinisches Fachpersonal hört ständig von Darmproblemen. Sie sind darin geschult, Ihre Symptome zu überprüfen und zu bestimmen, was als nächstes zu tun ist.