12 häufig verschriebene Blutverdünner

Blutverdünner sind Medikamente, die die Bildung von Blutgerinnseln im Körper verhindern. Es gibt zwei verschiedene Arten: Antikoagulanzien und Thrombozytenaggregationshemmer. Sie können zur Behandlung oder Vorbeugung von Blutgerinnseln eingenommen werden, die durch bestimmte Erkrankungen verursacht werden. Zu diesen Erkrankungen gehören tiefe Venenthrombose (TVT), Lungenembolie und Vorhofflimmern.

1. Arixtra (Fondaparinux)

Arixtra wird eingenommen, um die Blutgerinnung zu verhindern, die zu einer Lungenembolie führen kann.

Insbesondere wird dieses Medikament zur Vorbeugung einer TVT bei Personen eingenommen, die Folgendes erleiden:

• Operation einer Hüftfraktur
• Hüft- oder Knieersatz
• Bauchchirurgie
• Behandlung, in Kombination mit Warfarin, einer tiefen Venenthrombose oder einer akuten Lungenembolie

Arixtra ist ein Faktor-Xa-Hemmer. Faktor Xa ist ein Gerinnungsprotein im Körper. Arixtra wirkt, indem es die Gerinnungsfähigkeit des Blutes einschränkt.

Arixtra ist in einer Injektionsdosierungsform erhältlich. Es wird bei Erwachsenen intravenös (in die Vene) und bei Erwachsenen und Kindern als subkutane Injektion (unter die Haut) verabreicht.

2. Eliasquik (Abana)

Eliquis wird zur Behandlung oder Vorbeugung von Blutgerinnseln (z. B. TVT und Lungenembolie) eingenommen. Es kann auch eingenommen werden, um das Schlaganfallrisiko bei Menschen zu verringern, die an nicht-valvulärem Vorhofflimmern oder einer unregelmäßigen Herzfrequenz leiden.

Eliquis ist ein Faktor-Xa-Inhibitor. Es wirkt, indem es selektiv das sogenannte Thrombin verlangsamt, ein Molekül, das für die Blutgerinnung im Körper verantwortlich ist.

Eliquis ist in oraler Tablettenform erhältlich. Es ist in zwei Stärken erhältlich: 2,5 Milligramm (mg) und 5 mg. Eliquis kann oral eingenommen werden; Wenn die Person, die es einnimmt, die Tablette nicht im Ganzen schlucken kann, kann sie zerkleinert und mit Wasser, Apfelsaft oder Apfelmus gemischt werden.

3. Fragmin (Dalteparin)

Fragmin ist zur Vorbeugung von TVT, besser bekannt als Blutgerinnsel in einer Vene, meist in den Beinen, indiziert. Es kann auch zur Vorbeugung von Komplikationen bei Menschen mit instabiler Angina pectoris eingenommen werden und sollte gleichzeitig mit Aspirin eingenommen werden.

Fragmin wird als Antikoagulans, auch bekannt als niedermolekulares Heparin, kategorisiert. Es wirkt, indem es die Fähigkeit eines Gerinnungsproteins im Körper, Faktor Xa, erhöht.

Fragmin wird als subkutane Injektion verabreicht.

4. Heparin

Heparin wird eingenommen für:

• Die Vorbeugung und Behandlung verschiedener Thrombosen, Embolien und Koagulopathien (Erkrankungen, die die Blutgerinnung beeinträchtigen)
• Die Behandlung von Herzinfarkt, instabiler Angina pectoris und anderen Herzproblemen
• Die Vorbeugung und Behandlung thromboembolischer Komplikationen, die bei Vorhofflimmern auftreten können
• Vorbeugung von Blutgerinnseln bei verschiedenen Operationen

Heparin wird als Antikoagulans eingestuft. Antikoagulanzien interagieren mit den Proteinen, die für die Blutgerinnung verantwortlich sind (Antithrombin III), und stoppen die Gerinnungsfaktoren.

Heparin wird entweder intravenös oder subkutan verabreicht.

5. Lovenox (Enoxaparin)

Lovenox wird auch zur Behandlung oder Vorbeugung einer TVT eingenommen, insbesondere bei Personen, die sich einer Bauch-, Knie- oder Hüftoperation unterziehen oder sich aufgrund einer kurzfristigen Krankheit nicht bewegen können.

Lovenox wird als Heparin mit niedrigem Molekulargewicht klassifiziert. Bei Verabreichung hat es antithrombotische Eigenschaften im Blut, was bedeutet, dass es die Bildung von Blutgerinnseln reduziert.

Lovenox wird wie Heparin entweder intravenös oder subkutan verabreicht. Die Anfangsdosis wird vor der Operation verabreicht und dann je nach Art der Operation ein bis drei Wochen lang fortgesetzt.

6. Savaysa (Edokhaban)

Savaysa soll das Risiko eines Schlaganfalls und einer systemischen Embolie bei Personen mit Vorhofflimmern verringern. Es wird auch zur Behandlung von TVT und Lungenembolie eingesetzt.

Savaysa wird als Faktor-Xa-Hemmer eingestuft. Es wirkt indirekt, indem es die Gerinnung der roten Blutkörperchen stoppt, indem es die „Gerinnungskaskade“ verhindert, die zur Bildung von Blutgerinnseln führt.

Savaysa ist nur in Tablettenform erhältlich. Es ist in drei verschiedenen Stärken erhältlich: 60 mg, 30 mg und 15 mg. Es wird normalerweise einmal täglich eingenommen. Für Personen, die nicht schlucken können oder Schwierigkeiten beim Schlucken haben, kann Savaysa zerkleinert und in Apfelmus gemischt werden.

7. Xarelto (Rivaroxaban)

Xarelto ist bestimmt für:

• Behandlung von TVT
• Behandlung einer Lungenembolie
• Zur Verringerung des Risikos eines Schlaganfalls und einer systemischen Embolie bei Personen, die unter nichtvalvulärem Vorhofflimmern leiden

Xarelto ist wie Savaysa ein Faktor-Xa-Inhibitor und verhindert die Blutgerinnungskaskade.

Im Gegensatz zu den anderen besprochenen Blutverdünnern gibt es für Xarelto zwei verschiedene Darreichungsformen: orale Tablette und orale Flüssigkeit. Xarelto ist in vier verschiedenen Tablettenstärken erhältlich: 2,5 mg, 10 mg, 15 mg und 20 mg. Es ist auch in einer voraromatisierten Suspension zum Einnehmen erhältlich, die eine Stärke von 1 mg/Milliliter (ml) hat.

8. Warfarin

Der Verwendungszweck von Warfarin ist für:

• Vorbeugung und Behandlung von Venenthrombosen und Lungenembolien
• Vorbeugung und Behandlung von Komplikationen, die durch ein Blutgerinnsel im Zusammenhang mit einer Lungenembolie und/oder bei Personen entstehen können, die einen Herzklappenersatz hatten
• Verringerung des Risikos für Tod, erneuten Herzinfarkt und Komplikationen wie Schlaganfall oder systemische Embolie nach einem Herzinfarkt

Warfarin ist ein Vitamin-K-Antagonist. Vitamin-K-Antagonisten wirken, indem sie die Gerinnungsfaktoren von Vitamin K im Blut stoppen. Während der Einnahme von Warfarin ist es wichtig, auf Ihre Ernährung zu achten. Lebensmittel, die reich an Vitamin K sind, können die Wirksamkeit Ihrer Medikamente beeinflussen.

Warfarin gibt es nur in oraler Tablettenform. Es ist als Tablette in neun verschiedenen Stärken im Handel erhältlich.

9. Plavix (Clopidogrel)

Clopidogrel, bekannt unter dem Markennamen Plavix, wird als P2Y12-Inhibitor, also ein Thrombozytenaggregationshemmer, klassifiziert. Es wird bei akutem Koronarsyndrom (ACS) eingenommen, das sich auf eine von drei Erkrankungen bezieht, die zu einer plötzlichen lebensbedrohlichen Verringerung der Durchblutung des Herzens führen können.

Plavix kann dazu beitragen, das Risiko herzbedingter Komplikationen bei Menschen zu senken, die kürzlich einen Herzinfarkt, Schlaganfall oder starke Brustschmerzen erlitten haben.

Plavix wird als Tablette zum Einnehmen eingenommen. Es ist in zwei Stärken erhältlich: 75 mg und 300 mg.

10. Effizient (Prasugrel)

Effient (Prasugrel) ist wie Clopidogrel ebenfalls ein P2Y12-Thrombozytenaggregationshemmer. Effient wird eingenommen, um die Bildung von Blutgerinnseln im Herzen zu verhindern. Dazu gehören Personen, denen operativ Stents ins Herz eingesetzt wurden.

Effient wird oft zusammen mit Aspirin eingenommen.

Effient ist in Tablettenform zur oralen Einnahme erhältlich. Es ist in den Stärken 5 mg und 10 mg erhältlich.

11. Brilinta (Ticagrelor)

Ticagrelor, besser bekannt unter seinem Markennamen Brilinta, wird auch als P2Y12-Hemmer eingestuft. Es ist zur Verringerung des Risikos von kardiovaskulärem Tod, Herzinfarkt und Schlaganfall bei Menschen mit ACS indiziert.

Brilinta wird wie Effient oft zusammen mit Aspirin eingenommen.

Brilinta ist in Tabletten zu 60 mg und 90 mg erhältlich.

12. Aspirin

Aspirin ist ein nichtsteroidales entzündungshemmendes Medikament (NSAID), das auch als Blutverdünner wirkt. Es gilt als Thrombozytenaggregationshemmer.

Menschen im Alter von 40 bis 59 Jahren, bei denen ein hohes Risiko für die Entwicklung einer Herzerkrankung besteht und bei denen kein erhöhtes Blutungsrisiko besteht, können von der täglichen Einnahme niedrig dosierter Aspirin zur Vorbeugung von Herzproblemen profitieren. Es ist jedoch am besten, Ihren Arzt zu konsultieren, bevor Sie mit dieser Kur beginnen.

Bei gemeinsamer Einnahme kann Aspirin mit bestimmten Blutverdünnern interagieren und das Blutungsrisiko erhöhen. Wenn Sie andere blutverdünnende Medikamente einnehmen, sprechen Sie daher mit Ihrem Arzt, bevor Sie mit der Einnahme von Aspirin beginnen.

Was ist der Unterschied zwischen Antikoagulanzien und Thrombozytenaggregationshemmern?

Obwohl Antikoagulanzien und Thrombozytenaggregationshemmer scheinbar die gleichen Funktionen und Merkmale haben, ist dies nicht der Fall.

Sowohl Antikoagulanzien als auch Thrombozytenaggregationshemmer wirken an unterschiedlichen Stellen im Prozess der Blutgerinnung. Antikoagulanzien verhindern die vollständige Bildung von Blutgerinnseln, während Thrombozytenaggregationshemmer die Wahrscheinlichkeit verringern, dass Blutplättchen im Blut verklumpen oder gerinnen.

P2Y12-Hemmer, eine Art Thrombozytenaggregationshemmer, werden manchmal zusammen mit der täglichen Aspirintherapie verschrieben. Antikoagulanzien hingegen werden normalerweise nie zusammen mit Aspirin eingenommen, es sei denn, Ihr Arzt hat dies genehmigt.

Wählen Sie den richtigen Blutverdünner für Sie

Bei der Entscheidung, welcher Blutverdünner für Sie die beste Wahl ist, berücksichtigt Ihr Arzt Ihre bestehenden Erkrankungen.

Thrombozytenaggregationshemmer werden meist Menschen verabreicht, die an Arteriosklerose leiden. Atherosklerose ist eine Form der Herzkrankheit, bei der sich Plaque in den Arterienklappen ansammelt.

Antikoagulanzien werden meist von Patienten mit Vorhofflimmern, venöser Thromboembolie oder mechanischen Herzklappen eingenommen.

Bei Menschen mit Arteriosklerose und einem hohen Risiko für Blutgerinnsel kann sowohl ein Thrombozytenaggregationshemmer als auch ein Antikoagulans verschrieben werden.

Bei der Entscheidung, welches für Sie das Richtige ist, ist es wichtig, Ihre individuellen Beschwerden zu berücksichtigen und diese mit Ihrem Arzt zu besprechen.Anhand Ihrer Erkrankung wird ermittelt, welcher Blutverdünner am besten geeignet ist.

Der Autor möchte Sakina Yasmin Naqvi für ihren Beitrag zu diesem Artikel danken.