11 einfache Möglichkeiten, Nierensteinen vorzubeugen

Wichtige Erkenntnisse

  • Trinken Sie täglich mindestens 8 Gläser Wasser, um Nierensteinen vorzubeugen.
  • Reduzieren Sie Ihre Natriumaufnahme, um das Risiko der Bildung von Kalziumsteinen zu verringern.
  • Essen Sie kalziumreiche Lebensmittel, um das Risiko von Kalziumoxalatsteinen zu senken.

Sie können verschiedene Maßnahmen ergreifen, um Nierensteinen vorzubeugen, die entstehen können, wenn Ihr Urin mit Substanzen gesättigt ist, die zu Steinen kristallisieren, wie z. B. Kalzium oder Harnsäure. Einfache „Korrekturen“ wie Ernährungsumstellung und Gewichtsabnahme können helfen, eine Übersättigung des Urins oder die Produktion von Substanzen zu verhindern, die zur Kristallisation führen.

Einige dieser Strategien funktionieren bei allen vier häufigsten Arten von Nierensteinen, während andere bestimmte Arten und deren Wiederauftreten verhindern.

1. Versuchen Sie, mindestens 8 Gläser Wasser pro Tag zu trinken

Eine der besten Möglichkeiten, allen vier Arten von Nierensteinen vorzubeugen, besteht darin, ausreichend Flüssigkeit zu sich zu nehmen. Indem Sie mehr Flüssigkeit trinken, verdünnen Sie Ihren Urin und verringern die Konzentration von Verbindungen (sogenannten gelösten Stoffen), die sich zu Kristallen verbinden können.

Obwohl es keine feste Regel dafür gibt, wie viel Flüssigkeit Sie genau benötigen – Sie benötigen möglicherweise mehr, wenn Sie Sport treiben oder eine größere Körpermasse haben –, empfehlen viele Experten, mindestens 2 Liter Flüssigkeit pro Tag zu trinken. Das entspricht ungefähr acht 8-Unzen-Gläsern pro Tag. Bei Nierensteinen in der Vergangenheit können bis zu 3 Liter pro Tag erforderlich sein.

Wasser ist immer am besten, aber auch Brühe, Apfelsaft, Tee, fettarme Milch und säurefreie Gemüse- oder Fruchtsäfte sind gut.

2. Reduzieren Sie Ihre Natriumaufnahme

Kalziumsteine ​​können entstehen, wenn Sie übermäßig viel Kalzium über den Urin ausscheiden. Zu diesen Steinen gehören Calciumoxalatsteine, die etwa 70 % aller Nierensteine ​​ausmachen, und die selteneren Calciumphosphatsteine.

Both calcium and sodium are electrolytes, which are charged minerals in the blood. To reduce calcium stones, limit your sodium intake to 2,300 milligrams (mg) daily from all sources.

Ein hoher Natriumspiegel, der hauptsächlich durch die Salzaufnahme entsteht, verändert den Elektrolythaushalt in Ihrem Blut und gibt mehr Kalzium in Ihren Urin ab. Wenn Sie in der Vergangenheit an Nierensteinen gelitten haben, wird Ihnen möglicherweise empfohlen, die Natriumaufnahme auf nicht mehr als 1.500 mg pro Tag zu reduzieren.

Reduzieren Sie zunächst den Verzehr von natriumreichen Lebensmitteln wie verarbeitetem Fleisch, Fertigsuppen und abgepackten Soßen. Ersetzen Sie sie durch natriumarme Versionen. Außerdem sollten Sie auf die Zugabe von Salz zum Essen verzichten und es stattdessen mit frischen Kräutern, Gewürzen oder Zitronensaft würzen.

3. Achten Sie auf die Aufnahme oxalatreicher Lebensmittel

Oxalate, auch Oxalsäure genannt, sind natürlich vorkommende Verbindungen in Pflanzen. Sie haben keine bekannte Funktion im menschlichen Körper. Wenn die Lebensmittel, die Sie essen, zu viele Oxalate freisetzen, können diese sich an Kalzium in Ihrem Urin binden und Steine ​​bilden.

Wenn Sie in der Vergangenheit an Kalziumoxalatsteinen gelitten haben, sollten Sie versuchen, eine oxalatarme Diät einzuhalten. Zu den zu vermeidenden Lebensmitteln gehören:

  • Erdnüsse
  • Rhabarber
  • Spinat
  • Rüben
  • Mangold
  • Schokolade
  • Süßkartoffeln

Oxalate sind im Allgemeinen sicher für Menschen ohne Nierensteine ​​in der Vorgeschichte, und die Vorteile des Verzehrs von oxalatreichem Gemüse und Obst überwiegen im Allgemeinen alle möglichen Risiken.

4. Essen Sie kalziumreiche Lebensmittel

Der Verzehr von kalziumreichen Lebensmitteln mag kontraintuitiv erscheinen, verringert jedoch das Risiko von Kalziumoxalatsteinen. Dies liegt daran, dass sich Kalzium aus der Nahrung im Darm an Oxalat bindet und so die Menge an Oxalat verringert, die in den Blutkreislauf gelangt.

Zu den besonders kalziumreichen Lebensmitteln gehören:

  • Milchprodukte, einschließlich fettarmer Milch, Joghurt und Kefir
  • Dunkles Blattgemüse wie Grünkohl, Spinat und Rübengrün
  • Angereicherte pflanzliche Milch, wie ungesüßte Mandelmilch und Reismilch

Aktuelle Leitlinien empfehlen für die meisten gesunden Erwachsenen eine tägliche Kalziumaufnahme zwischen 1.000 mg und 1.200 mg.

5. Begrenzen Sie Proteine ​​aus tierischen Quellen

Harnsäuresteine ​​entstehen, wenn sich in den Nieren und im Urin übermäßig viel Harnsäure, auch Urat genannt, ansammelt. Harnsäure ist ein Abfallprodukt, das beim Abbau organischer Substanzen entstehtPurinekommt in tierischen Proteinen und Alkohol vor.

Wenn bei Ihnen in der Vergangenheit Harnsäuresteine ​​aufgetreten sind, kann der Beginn einer purinarmen Diät das Risiko eines erneuten Auftretens verringern. Dies beinhaltet die Vermeidung oder Einschränkung von Lebensmitteln mit hohem Puringehalt, darunter:

  • Innereien wie Nieren und Leber
  • Rotes Fleisch, einschließlich Lamm, Wild, Schweinefleisch und Schinken
  • Fetter Fisch wie Hering, Sardinen und Sardellen
  • Schalentiere wie Garnelen und Muscheln
  • Bier

Eine purinarme Ernährung kann auch dazu beitragen, anderen Arten von Steinen, einschließlich Kalziumoxalatsteinen, vorzubeugen. Denn ein hoher Purinkonsum erhöht auch die Ausscheidung von Kalzium und Oxalat.

US-Richtlinien verlangen eine tägliche Proteinzufuhr zwischen 1,2 Gramm (g) und 1,6 g pro Kilogramm Körpergewicht.Für einen 150 Pfund schweren Erwachsenen bedeutet das ungefähr 82 bis 109 g (2,9 bis 3,9 Unzen) Protein pro Tag aus allen Quellen, sowohl tierischen als auch pflanzlichen Ursprungs.

Sprechen Sie mit Ihrem Arzt über die Proteinaufnahme. Manche Menschen profitieren möglicherweise von geringeren Proteinmengen in ihrer Ernährung, während andere zum Muskelaufbau auf höhere Proteinmengen zurückgreifen.

6. Reduzieren Sie den Zuckerzusatz

Zu viel Zucker hat zahlreiche negative Auswirkungen, darunter ein erhöhtes Risiko für Diabetes, Fettleibigkeit, Bluthochdruck und Herzerkrankungen. Untersuchungen deuten auch darauf hin, dass übermäßiger Zuckerkonsum das Risiko von Kalziumsteinen erhöhen kann.

Wenn Sie zu viel Zucker essen, verringert sich die Menge an Urin, die der Körper produziert, was die Kalziumkonzentration in Ihren Nieren erhöht. Eine Studie aus dem Jahr 2023 inGrenzen in der Ernährungfanden heraus, dass Menschen, deren tägliche Kalorien zu mehr als 25 % aus zugesetztem Zucker bestehen, ein um 88 % höheres Risiko für Nierensteine ​​haben als diejenigen, deren zugesetzter Zucker unter 5 % liegt.

Aktuelle US-Ernährungsrichtlinien empfehlen, die tägliche Kalorienzufuhr aus zugesetztem Zucker insgesamt zu begrenzen. Keine Mahlzeit sollte mehr als 10 g zugesetzten Zucker enthalten.Um Ihre Aufnahme unter Kontrolle zu halten, überprüfen Sie die Nährwertkennzeichnungen von Lebensmitteln und vermeiden Sie verarbeitete Lebensmittel, gesüßte Getränke und Soßen wie Ketchup.

7. Verzichten Sie auf kohlensäurehaltige Cola

Bestimmte Nierensteine ​​– darunter Calciumoxalat-, Cystin- und Harnsäuresteine ​​– bilden sich, wenn der pH-Wert des Urins niedrig ist (was bedeutet, dass er sauer ist). Einige kohlensäurehaltige Getränke können aufgrund einer Chemikalie namens Phosphorsäure dazu führen, dass der pH-Wert sinkt.

Kohlensäurehaltigen Getränken wie Cola wird Phosphorsäure zugesetzt, um ihren Geschmack zu verstärken und ihre Haltbarkeit zu verlängern. Einige Studien haben gezeigt, dass der regelmäßige Konsum dieser Limonaden das Risiko für Nierensteine ​​um 33 % erhöht.

Andere Lebensmittel mit hohem Phosphorsäuregehalt sind verarbeitetes Fleisch wie Salami, gesüßter Punsch und Proteingetränke.Wenn Sie kohlensäurehaltige Getränke mögen, aber Nierensteine ​​vermeiden möchten, entscheiden Sie sich für aromatisierte Selters, Ginger Ale und Zitronen-Limetten-Limonaden, die wenig oder gar keinen dieser chemischen Zusatzstoffe enthalten.

8. Abnehmen, wenn Sie übergewichtig sind

Übergewicht oder Fettleibigkeit erhöhen das Risiko für Nierensteine. Dies geschieht durch Senkung des pH-Werts im Urin und Erhöhung der Ausscheidung von Kalzium, Oxalat und Harnsäure im Urin.

Sowohl Calciumoxalat- als auch Harnsäuresteine ​​kommen bei übergewichtigen Menschen häufig vor. Darüber hinaus steigt das Risiko mit dem Body-Mass-Index (BMI).

Im Vergleich zu Menschen mit gesundem Gewicht:

  • Menschen mit einem BMI von 25 bis 29,9 (definiert als Übergewicht) haben ein um 30 % höheres Risiko für Nierensteine.
  • Menschen mit einem BMI von 30 bis 34,9 (definiert als Fettleibigkeit der Klasse 1) haben ein um 62 % höheres Risiko für Steine.
  • Menschen mit einem BMI von 35 und mehr (definiert als Fettleibigkeit der Klasse 2 oder 3) haben ein um 81 % höheres Risiko für Nierensteine.

Abnehmen ist nie einfach, wird aber bei wiederkehrenden Steinen immer wichtiger. Arbeiten Sie mit einem Gesundheitsdienstleister zusammen, um einen nachhaltigen Gewichtsverlustplan zu erstellen, der eine nahrhafte, kalorienreduzierte Diät und routinemäßige Bewegung umfasst.

Der BMI ist ein veraltetes, fehlerhaftes Maß. Dabei werden Faktoren wie Körperzusammensetzung, ethnische Zugehörigkeit, Geschlecht, Rasse und Alter nicht berücksichtigt. Auch wenn es sich um ein voreingenommenes Maß handelt, wird der BMI in der medizinischen Fachwelt immer noch häufig verwendet, da er eine kostengünstige und schnelle Möglichkeit darstellt, den potenziellen Gesundheitszustand und die Ergebnisse einer Person zu analysieren.

9. Beenden Sie die Einnahme von Vitamin-C-Ergänzungsmitteln

Vitamin-C-Ergänzungen mögen sinnvoll erscheinen, wenn Sie eine Erkältung verspüren, aber die regelmäßige Einnahme von Vitamin C kann das Risiko von Kalziumsteinen erhöhen, zumindest bei Männern. Dies geschieht, indem diese Nahrungsergänzungsmittel beim Abbau teilweise in Oxalat umgewandelt werden.

Untersuchungen legen nahe, dass Männer, die mehr als 1.000 mg Vitamin C pro Tag zu sich nehmen, ein um bis zu 43 % höheres Risiko haben, ihren ersten Nierenstein zu entwickeln.Das Risiko ist dosisabhängig, was bedeutet, dass Sie bei höheren Dosen einem höheren Risiko ausgesetzt sind.Aus unbekannten Gründen scheinen die Weibchen nicht betroffen zu sein.

So beliebt diese Nahrungsergänzungsmittel auch sind, Sie benötigen sie im Allgemeinen nicht, wenn Sie sich ausgewogen ernähren. Derzeit beträgt die empfohlene tägliche Zufuhr von Vitamin C 70 mg für Männer und 90 mg für Frauen.Sie können dieses Ziel leicht erreichen, indem Sie eine Orange oder nur 1 Tasse Erdbeeren, Brokkoli oder gehackte rote Paprika essen.

Eine Anmerkung zur Gender- und Sex-Terminologie
Swip Health erkennt an, dass Sex und Geschlecht verwandte Konzepte sind, aber nicht dasselbe sind. Um unsere Quellen genau wiederzugeben, verwendet dieser Artikel Begriffe wie „weiblich“, „männlich“, „Frau“ und „Mann“, wie sie in den Quellen verwendet werden.

10. Versuchen Sie es mit einem Citrat-Ergänzungsmittel

Kaliumcitratpräparate, die rezeptfrei erhältlich sind, können Ihren Urin weniger säurehaltig machen. Dadurch können sie dazu beitragen, das Risiko von Calciumoxalat-, Cystin- und Harnsäuresteinen zu verringern (aber).nichtCalciumphosphat- oder Struvitsteine, die sich im alkalischen Urin bilden).

Experten empfehlen die Einnahme von 9 mg Kalium pro Tag, aufgeteilt auf drei Dosen und innerhalb von 30 Minuten nach einer Mahlzeit oder einem Schlafenssnack. Natriumcitratpräparate sollten vermieden werden, da Natrium die Kalziumausscheidung erhöhen und den Nutzen zunichte machen kann.

Kaliumcitratpräparate sollten unter Anleitung eines Arztes eingenommen werden und nicht als Ersatz für eine medizinische Behandlung. Bei unsachgemäßer Einnahme können Nebenwirkungen wie Muskelschwäche, unregelmäßiger Herzschlag und Magengeschwüre auftreten.

11. Überprüfen Sie, ob Ihre Medikamente sicher sind

Viele verschreibungspflichtige und rezeptfreie Medikamente können zur Bildung von Nierensteinen beitragen. Obwohl einige möglicherweise vermieden oder ersetzt werden müssen, können andere für Ihre Gesundheit von entscheidender Bedeutung sein und sollten nicht ohne Zustimmung Ihres Arztes abgesetzt werden.

Informieren Sie Ihren Arzt, wenn Sie eines der folgenden Arzneimittel einnehmen und sich Sorgen über das Risiko von Nierensteinen oder einem erneuten Auftreten von Nierensteinen machen:

  • Schleifendiuretika wie Lasix (Furosemid), Bumex (Bumetanid), Edecrin (Ethacrynsäure) und Soaanz (Torsemid)
  • Glukokortikoide wie Prednison, Methylprednisolon, Cortison, Betamethason und Dexamethason
  • Antiepileptika (ASMs) wie Topamax (Topiramat) und Zonegren (Zonisamid)
  • HIV-Medikamente wie Indinavir, Atazanavir, Nelfinavir, Tenofovirdisoproxilfumarat (TDF), Raltegravir und Efavirenz
  • Antibiotika wie Sulfadiazin, Sulfamethoxazol, Ciprofloxacin, Amoxicillin, Ampicillin und Ceftriaxon
  • Gichtmedikamente wie Zyloric (Allopurinol) und Probalan (Probenecid)
  • Azulfidin (Sulfasalazin)
  • Cozaar (Losartan)
  • Mucinex (Guaifenesin)

Auch der übermäßige Gebrauch von Abführmitteln kann zur Bildung von Harnsäuresteinen beitragen.