10 Nebenwirkungen von Diflucan (Fluconazol), die Sie kennen sollten

Diflucan (Fluconazol) ist ein Antimykotikum zur Behandlung verschiedener Pilzinfektionen, einschließlich Hefeinfektionen. Wie bei den meisten Medikamenten kann es eine Reihe von Nebenwirkungen haben.

1. Trockene Haut (Xerose)

Fluconazol kann insbesondere bei Langzeitanwendung hautbedingte Nebenwirkungen, einschließlich Xerose (trockene Lippen, Haut oder Augen), verursachen.

Während trockene Haut an sich im Allgemeinen nicht schädlich ist, kann Fluconazol auch schwerwiegendere Hauterkrankungen wie das Stevens-Johnson-Syndrom (SJS) verursachen. SJS ist selten, kann aber lebensbedrohlich sein. Es kann zu Blasenbildung und Abblättern der Haut kommen und führt außerdem zu Fieber und grippeähnlichen Symptomen.

2. Haarausfall

Alopezie (Haarausfall) ist eine potenziell häufige Nebenwirkung, die mit höheren Dosen von Fluconazol einhergeht, wenn diese über einige Monate oder länger eingenommen werden. Diese Nebenwirkung kann schwerwiegend sein, lässt sich jedoch durch Absetzen der Fluconazol-Therapie oder Reduzierung der Tagesdosis beheben.

3. Müdigkeit

Eine Fluconazol-Therapie kann zu Müdigkeit und Erschöpfung (Abgeschlagenheit und Erschöpfung) führen, was normalerweise mit höheren Dosen und einer längerfristigen Anwendung verbunden ist. Auch wenn diese Nebenwirkung oft mild ist, sollte ein Absetzen der Therapie oder eine Verringerung der Dosis helfen, sie zu beheben, wenn sie störend wird. Eine Anpassung der Dosierung oder ein Absetzen der Anwendung sollte nur unter Anweisung Ihres Arztes erfolgen.

4. Kopfschmerzen

Kopfschmerzen sind die häufigste Nebenwirkung bei Personen, die eine hohe Dosis Fluconazol einnehmen. In klinischen Studien berichteten 13 % der Personen, die 150 Milligramm (mg) Fluconazol einnahmen, über Kopfschmerzen.

Diese Nebenwirkung ist normalerweise mild, sodass Sie sie mit rezeptfreien Schmerzmitteln (OTC) wie Tylenol (Paracetamol) oder Advil (Ibuprofen) behandeln können. Trinken Sie außerdem viel Wasser, um hydriert zu bleiben. Sprechen Sie mit Ihrem Arzt, wenn die Kopfschmerzen schwerwiegend werden oder anhalten.

5. Übelkeit

Übelkeit ist eine weitere häufigere Nebenwirkung von Fluconazol, die normalerweise mit einer höheren Dosis einhergeht. In zwei klinischen Studien berichteten 7 % der Personen, die 150 mg Fluconazol einnahmen, über Übelkeit.

Fluconazol-bedingte Übelkeit ist zwar unangenehm, aber weder schwerwiegend noch lebensbedrohlich. Es wird wahrscheinlich nach Abschluss der Behandlung verschwinden.Dennoch gibt es Möglichkeiten, die Krankheit dauerhaft in den Griff zu bekommen, einschließlich der Einnahme Ihrer Dosis zusammen mit einer Mahlzeit.

6. Magenschmerzen

Magenschmerzen sind eine häufige Nebenwirkung von Fluconazol. In den meisten Fällen ist die Erkrankung nicht schwerwiegend und erfordert keine ärztliche Behandlung. Klinische Studien haben gezeigt, dass nur 6 % der Personen, die eine große Dosis einnehmen, und 2 % der Personen, die eine kleine Dosis einnehmen, Magenschmerzen haben. In seltenen Fällen kam es bei weniger als 1 % der Menschen zu Verdauungsstörungen und Geschmacksverlust.

7. Durchfall

Antibiotika-assoziierter Durchfall ist eine mögliche Nebenwirkung von antibakteriellen und antimykotischen Medikamenten. Es tritt häufiger bei Personen auf, die Fluconazol länger als eine Woche einnehmen. Es kann durch Veränderungen in der Darmflora (nützliche Bakterien im Darm) verursacht werden.In klinischen Studien kam es bei 3 % der Personen, die 150 mg Fluconazol gegen Vaginitis einnahmen, zu Durchfall.

8. Hautausschlag

Hautausschlag ist eine seltene Nebenwirkung von Fluconazol und betrifft 2 % der Personen, die Fluconazol über mehrere Tage einnehmen.

Während Hautausschläge mild sein können, können sie auch auf schwerwiegendere hautbedingte Nebenwirkungen hinweisen. Einige dieser schwerwiegenderen Erkrankungen sind SJS, toxische epidermale Nekrolyse und Arzneimittelreaktionen mit Eosinophilie und systemischen Symptomen (DRESS). Diese sind selten, können jedoch auch Hautreaktionen als Teil ihrer Symptome umfassen.

Wenden Sie sich an Ihren Arzt, wenn bei Ihnen zusätzlich zu einem Ausschlag eines der folgenden Symptome auftritt:

• Große und schmerzhafte Blasen oder sich ablösende Haut
• Fieber oder andere grippeähnliche Symptome wie Muskelschmerzen
• Geschwollene Lymphknoten
• Großflächiger Hautausschlag mit leicht erhabenen Flecken

9. Leberschaden

Eine Fluconazol-Therapie kann zu einem vorübergehenden leichten bis mäßigen Anstieg der Serum-Aminotransferase-Spiegel führen, bei denen es sich um Enzyme handelt, die hauptsächlich in der Leber vorkommen. Höhere Werte dieser Enzyme, die in den ersten Wochen der Behandlung auftreten, können auf eine Leberschädigung hinweisen.

Leberschäden können Überempfindlichkeitsreaktionen wie Eosinophilie (zu viele weiße Blutkörperchen), Fieber und Hautausschlag hervorrufen. Die meisten Menschen erholen sich nach dem Absetzen von Fluconazol, obwohl die Genesung in manchen Fällen einige Wochen dauern kann.

Bei Menschen mit schweren Grunderkrankungen wie AIDS und Krebs kann eine Leberschädigung tödlich sein. Personen, bei denen während der Fluconazol-Therapie abnormale Leberfunktionstests auftreten, sollten überwacht werden, um schwerere Leberschäden zu vermeiden. Möglicherweise müssen Sie die Einnahme des Arzneimittels abbrechen, wenn bei Ihnen schwere Symptome auftreten.

10. Veränderungen des Herzrhythmus

Fluconazol sollte bei Personen mit Herzrhythmusstörungen oder bei denen in der Familie Herzrhythmusstörungen aufgetreten sind, mit Vorsicht angewendet werden. Diese Erkrankungen können sich während der Fluconazol-Therapie verschlimmern.

Die schwerwiegendste Nebenwirkung besteht in Veränderungen des Herzrhythmus, die zu einer erhöhten QT-Verlängerung führen (ein medizinischer Zustand, der dazu führt, dass sich die unteren Kammern des Herzens länger zusammenziehen und nach dem Herzschlag entspannen). Dieser Zustand kann gefährlich und sogar lebensbedrohlich sein.

Bei der Einnahme von Fluconazol erhöht ein Elektrolytungleichgewicht (wenn die Konzentration bestimmter wichtiger Mineralien im Blut außerhalb des normalen Bereichs liegt), insbesondere ein niedriger Kaliumspiegel, auch das Risiko, den natürlichen Herzrhythmus aus dem Gleichgewicht zu bringen.

Wie lange dauern Nebenwirkungen?

Die meisten Nebenwirkungen verschwinden nach Beendigung der Behandlung oder Reduzierung der Dosis.Nach der letzten Dosis kann es eine Woche dauern, bis Fluconazol-Rückstände im Körper beseitigt sind. Bei Menschen mit Nierenerkrankungen kann es jedoch zwei bis drei Wochen dauern. Nebenwirkungen bessern sich normalerweise kurz nach Beendigung der Behandlung.