1. Schwangerschaftstrimester: Entwicklung, Pflege und Untersuchungen

ByDr. J. K. Hartmann

Das erste Schwangerschaftstrimester umfasst die ersten 3 Monate und die 1. bis 13. Schwangerschaftswoche und ist durch die schnelle Entwicklung des Babys und die Bildung der wichtigsten Organe sowie der Plazenta und der Nabelschnur gekennzeichnet. Dies gilt als die heikelste Phase der Schwangerschaft und daher kann der Konsum von Substanzen wie Medikamenten, Alkohol oder Zigaretten die Entwicklung des Babys ernsthaft beeinträchtigen.

Während des ersten Trimesters kommt es auch bei Frauen zu vielen hormonellen Veränderungen, die als normal gelten, aber zum Auftreten einiger Symptome wie beispielsweise morgendlicher Übelkeit, übermäßiger Müdigkeit oder Brustspannen führen können.

Während des 1. Schwangerschaftstrimesters müssen Sie Ihre erste vorgeburtliche Konsultation und die von Ihrem Geburtshelfer empfohlenen Tests durchführen, wie z. B. Blut-, Urin- und Stuhltests sowie die erste geburtshilfliche Ultraschalluntersuchung.  

Babyentwicklung

Die Entwicklung des Babys im 1. Schwangerschaftstrimester ist hauptsächlich durch die beschleunigte Vermehrung der Embryozellen und die Bildung der wichtigsten Organe wie Herz, Lunge, Leber, Darm, Nieren, Knochen und Knorpel sowie von Neuronen und kleinen Knöpfen gekennzeichnet, aus denen Arme und Beine entstehen.

Aufgrund der schnellen Vermehrung der Zellen im Embryo gilt das erste Trimester als das heikelste, da einige Substanzen wie Medikamente, Heilpflanzen, Alkohol oder Zigaretten die Entwicklung des Babys beeinträchtigen und möglicherweise Fehlbildungen verursachen können. 

Am Ende des ersten Trimesters ist das Baby etwa 7,4 Zentimeter groß und Plazenta und Nabelschnur sind vollständig ausgebildet. Sie sind für den Transport der Nährstoffe und des Sauerstoffs verantwortlich, die für die Reifung aller Organe des Babys erforderlich sind, die sich bis zum Ende der Schwangerschaft weiterentwickeln. 

Veränderungen im Körper einer Frau

Zu Beginn des ersten Trimesters der Schwangerschaft produziert der Körper einer Frau neben anderen Hormonen wie Progesteron und Östrogen das Hormon Beta-HCG, das die Entwicklung des Babys in der Gebärmutter ermöglicht. Diese hormonellen Veränderungen können zum Auftreten erster Schwangerschaftssymptome wie morgendlicher Übelkeit, übermäßiger Müdigkeit oder Brustspannen führen, die oft mit PMS-Symptomen verwechselt werden können. Erfahren Sie, wie Sie die Symptome einer Schwangerschaft und eines PMS unterscheiden können. 

Darüber hinaus kann es bei einer Frau zu Schmerzen im Becken kommen, da die normalen hormonellen Veränderungen während der Schwangerschaft dazu führen, dass sich die Bänder im Becken lockern, um sich an das Baby anzupassen. Außerdem kann es zu anderen Symptomen wie Sodbrennen, einem brennenden Gefühl im Magen, empfindlichem Zahnfleisch oder häufigem Harndrang kommen. Schauen Sie sich Woche für Woche alle Veränderungen im Körper einer Frau im ersten Trimester der Schwangerschaft an. 

Betreuung im 1. Schwangerschaftstrimester

Das erste Trimester der Schwangerschaft ist die heikelste Phase in der Entwicklung des Babys. Es ist wichtig, alle Empfehlungen des Geburtshelfers zu befolgen, Folsäure und/oder andere vom Arzt empfohlene Nahrungsergänzungsmittel einzunehmen, eine ausgewogene Ernährung zu sich zu nehmen, die alle für die Entwicklung des Babys notwendigen Nährstoffe liefert, und körperliche Aktivitäten auszuüben, sofern diese vom Arzt genehmigt wurden. Erfahren Sie, wie die Ernährung während der Schwangerschaft aussehen sollte. 

Darüber hinaus ist es wichtig, dass Frauen auf die Einnahme von Medikamenten achten, eine alleinige Einnahme vermeiden und Medikamente oder Impfungen nur nach ärztlicher Empfehlung einnehmen, da Arme, Beine und Organe des sich entwickelnden Embryos in diesem Stadium sehr empfindlich auf bestimmte Medikamente reagieren, die die Plazenta passieren und zu Defekten beim Baby führen können.  

Während der gesamten Schwangerschaft ist es außerdem wichtig, den Konsum von alkoholischen Getränken, Zigaretten oder Drogen zu vermeiden, da diese die Entwicklung des Babys beeinträchtigen können.

So lindern Sie die Symptome des ersten Trimesters

Im ersten Trimester der Schwangerschaft sind einige Vorsichtsmaßnahmen wichtig, um eventuell auftretende Beschwerden zu lindern, wie zum Beispiel:

  • Morgenübelkeit:Essen Sie den ganzen Tag über häufig kleine Mahlzeiten und achten Sie darauf, ausreichend Flüssigkeit zu sich zu nehmen. Wenn Ihre Übelkeit sehr stark ist, kann Ihr Arzt Ihnen während der Schwangerschaft Medikamente gegen Übelkeit verschreiben. Finden Sie heraus, wie schwere Übelkeit während der Schwangerschaft behandelt wird;
  • Übermäßige Müdigkeit:Wenn Sie eine Routine schaffen, bei der Sie jeden Tag zur gleichen Zeit schlafen und aufwachen oder tagsüber ein wenig schlafen, kann dies dazu beitragen, Müdigkeit zu reduzieren und die Stimmung zu verbessern.
  • Brustspannen:Tragen Sie einen Stütz-BH, um Druckempfindlichkeit, Schmerzen oder schwere Brustempfindungen zu lindern. Dieser BH kann auch nachts verwendet werden, um die Brüste zu stützen und Beschwerden zu lindern;
  • Beckenschmerzen:Leichte Dehnungen und sanfte Bewegungen können helfen, Beschwerden zu lindern. Sollten sich die Schmerzen jedoch nicht bessern oder Sie Fieber haben, sollten Sie sich umgehend an Ihren Arzt wenden;
  • Sodbrennen oder Brennen im Magen:Kleine Mengen zu essen und sich nach den Mahlzeiten nicht hinzulegen, kann helfen, diese Beschwerden zu lindern. Eine weitere wichtige Maßnahme besteht darin, während der Mahlzeiten keine Flüssigkeiten zu sich zu nehmen und auf den Verzehr von frittierten, scharf gewürzten oder stark gewürzten Speisen zu verzichten. Weitere Tipps zur Linderung von Sodbrennen während der Schwangerschaft finden Sie hier.
  • Zahnfleischempfindlichkeit:Sie sollten eine weiche Zahnbürste verwenden und Ihre Zähne weiterhin regelmäßig putzen und Zahnseide verwenden. Darüber hinaus wird empfohlen, Ihren Zahnarzt zu konsultieren, um die Gesundheit Ihres Mundes und Ihrer Zähne zu beurteilen.
  • Drang, häufig zu urinieren:Halten Sie den Urin nicht zurück, da der verbleibende Urin in der Blase das Risiko einer Harnwegsinfektion erhöhen kann.

Um die Gesundheit der Frau zu gewährleisten und eine gesunde Entwicklung des Babys zu ermöglichen, ist es wichtig, stets den Anweisungen des Geburtshelfers entsprechend den auftretenden Symptomen zu folgen. 

Hauptprüfungen des 1. Quartals 

Sobald die Schwangerschaft bestätigt ist, muss bis zur 13. Schwangerschaftswoche ein Termin beim Geburtshelfer vereinbart werden, um das Schwangerschaftsstadium abzuklären und Zweifel wie den voraussichtlichen Geburtstermin und die Betreuung während der Schwangerschaft zu klären.

Im 1. Trimester der Schwangerschaft erfolgt die Schwangerschaftsvorsorge durch Tests, die die Entwicklung des Babys und den Gesundheitszustand der Frau beurteilen und überwachen sowie prüfen, ob das Risiko besteht, dass die Mutter Krankheiten auf das Baby überträgt.

Zu den wichtigsten Untersuchungen, die der Geburtshelfer im 1. Schwangerschaftstrimester anordnet, gehören:

1. Gynäkologische Untersuchung

Die gynäkologische Untersuchung im 1. Schwangerschaftstrimester wird mit dem Ziel durchgeführt, den Intimbereich der Frau zu beurteilen und so Anzeichen einer Infektion oder Entzündung im Genitalbereich zu erkennen, da bestimmte Situationen wie Candidiasis, Vaginalentzündung und Gebärmutterhalskrebs, wenn sie nicht erkannt und behandelt werden, die Entwicklung des Babys beeinflussen können.

2. Routineuntersuchungen

Bei allen Nachsorgeterminen führt der Geburtshelfer möglicherweise einige allgemeinere Tests durch, um den Gesundheitszustand der Frau zu beurteilen. Daher ist es üblich, neben der Messung des Gewichts der Frau auch den Blutdruck zu messen, um das Risiko einer Eklampsie, die zu einer Frühgeburt führen kann, abzuschätzen.

Eine weitere Routineuntersuchung, die normalerweise durchgeführt wird, ist die Kontrolle der Fundushöhe, bei der der Bauchbereich vermessen wird, um das Wachstum des Babys zu beurteilen.

3. Labortests

Einige Labortests können vom Geburtshelfer im 1. Schwangerschaftstrimester empfohlen werden, darunter:

  • Komplettes Blutbild;
  • Blutgruppe, Rh-Faktor und indirekter Coombs-Test;   
  • VDRL;
  • HIV;
  • Hepatitis B und C;
  • Schilddrüse, wie TSH, T3 und T4;
  • Glucose;
  • Toxoplasmose;
  • Röteln;
  • Zytomegalievirus oder CMV;;
  • Urin Typ 1 oder EAS und Urinkultur;
  • Kot.

Darüber hinaus können im Rahmen der Schwangerschaftsvorsorge auch Tests zur Erkennung anderer sexuell übertragbarer Infektionen wie Gonorrhoe und Chlamydien durchgeführt werden, die durch die Untersuchung von Vaginalsekret oder Urinanalyse diagnostiziert werden können. Wenn sich bei einem dieser Tests etwas ändert, kann der Arzt eine Wiederholung des Tests im zweiten Schwangerschaftstrimester verlangen. Erfahren Sie, welche Tests im zweiten Schwangerschaftstrimester empfohlen werden.

4. Geburtshilflicher Ultraschall

Der geburtshilfliche Ultraschall im 1. Schwangerschaftstrimester ist ein transvaginaler Ultraschall, der normalerweise zwischen der 8. und 10. Schwangerschaftswoche durchgeführt wird und dazu dient, das Gestationsalter zu bestätigen, wie sich der Embryo entwickelt, ob er sich an der richtigen Stelle in der Gebärmutter befindet, ob es sich um eine Schwangerschaft mit einem oder mehreren Babys handelt, außerdem überprüft er die Herzfrequenz des Babys und ermöglicht die Berechnung des voraussichtlichen Geburtstermins. 

5. Nackentransparenz

Die Nackentransparenz-Ultraschalluntersuchung wird zwischen der 11. und 14. Schwangerschaftswoche durchgeführt und dient der Erkennung von Fehlbildungen und genetischen Erkrankungen, wie zum Beispiel dem Down-Syndrom. Erfahren Sie, wie die Nackentransparenzuntersuchung durchgeführt wird.