Złamany palec

Złamania palców mają wiele kształtów i rozmiarów. Większość złamań palców można leczyć w prosty sposób, inne mogą wymagać leczenia chirurgicznego. Najważniejsze jest, aby złamania palców zostały odpowiednio zdiagnozowane, aby można było wdrożyć najlepszy plan leczenia. Nasze palce potrafią wykonywać bardzo delikatne, skoordynowane ruchy, a zakłócenie tego ruchu może mieć ogromny wpływ na bardzo normalne czynności, takie jak jedzenie, pisanie na klawiaturze czy wiązanie butów. Ze względu na znaczenie naszych palców, wszystkie złamania palców powinny zostać ocenione przez lekarza w celu ustalenia odpowiedniego leczenia.

Powoduje

Większość złamań palców następuje w wyniku próby złagodzenia upadku lub odepchnięcia się od przedmiotu. Palce są często pierwszą częścią ciała stykającą się ze ścianą, podłogą lub innym przedmiotem, który może spowodować obrażenia. Złamania palców występują również w wyniku urazów zmiażdżeniowych . Ponadto złamania palców mogą wystąpić w wyniku urazów rotacyjnych lub skrętnych palca.

Czasami złamanie może wystąpić w wyniku nieprawidłowej kości w palcu. Ten typ złamania nazywany jest złamaniem patologicznym i jest wynikiem wystąpienia stanu powodującego osłabienie kości, co prowadzi do podatności na złamania. Najczęstszymi przyczynami patologicznych złamań palca są nowotwory, infekcje i osteoporoza.

Objawy

Objawy złamanego palca obejmują:

• Ból przy dotknięciu kości
• Obrzęk palca
• Stłuczenie palca
• Trudność w zgięciu palca
• Deformacja palca1

Inne problemy palców mogą mieć podobne objawy, w tym infekcje, zwichnięcia i urazy ścięgien . Dlatego ważne jest, aby ocenić stan urazu, jeśli nie jesteś pewien diagnozy.

Nierzadko zdarza się, że ktoś myśli, że skręcił palec, podczas gdy w rzeczywistości doznał złamania wymagającego leczenia chirurgicznego. Jeśli uraz traktuje się jako skręcenie, podczas gdy w rzeczywistości jest to złamanie wymagające specjalnego leczenia, opóźniona diagnoza może prowadzić do gorszych wyników długoterminowych. Często oznacza to ograniczoną ruchomość lub przewlekłą deformację palca1. Z tego powodu każdy podejrzany uraz palca powinien zostać oceniony przez pracownika służby zdrowia w celu ustalenia, czy konieczne jest prześwietlenie.

Diagnoza

Jeśli masz objawy złamania palca, lekarz prawdopodobnie zleci prześwietlenie, aby ustalić, czy doszło do złamania. Nie wszystkie złamania są dobrze widoczne na pojedynczym zdjęciu rentgenowskim, dlatego jeśli diagnoza jest niejasna, może być konieczne wykonanie wielu zdjęć rentgenowskich w różnych orientacjach 2 .

Badanie uszkodzonego palca jest bardzo pomocne w ustaleniu sposobu leczenia. Badanie może pomóc w ustaleniu, czy w wyniku urazu nastąpiło skrócenie lub obrócenie palca. Jak zobaczysz, są to ważne czynniki w kierowaniu leczeniem. Badanie może być również pomocne, aby upewnić się, że nie ma uszkodzenia ścięgna lub innego urazu, który mógłby zmienić zalecenia dotyczące leczenia.

Jeśli złamanie obejmuje staw, ważne jest, aby upewnić się, że powierzchnie stawowe są dobrze dopasowane. Na zdjęciu rentgenowskim lekarz zbada stawy palców i upewni się, że nie ma żadnych nierówności na powierzchni stawu.

Po drugie, ważne jest, aby wiedzieć, czy złamanie jest „stabilne”, czy „niestabilne”. 3 Aby określić stabilność złamania, lekarz sprawdzi wzór złamania na zdjęciu rentgenowskim, aby przewidzieć, czy złamanie będzie miało tendencję do zapadania się. z czasem wysunąć się z pozycji lub pozostać w stabilnej pozycji.

Na koniec lekarz zbada deformacje palca, takie jak skrócenie i rotacja. Twoje palce na zranionej dłoni powinny być ułożone w taki sam sposób, jak palce na zdrowej dłoni. Oznacza to, że jeśli wyprostujesz wszystkie palce obu rąk, powinny one uzyskać tę samą długość. Ponadto, gdy zaciskasz pięść, palce nie powinny się krzyżować, powinny być ustawione równolegle do siebie. Skrzyżowanie palców podczas zaciskania pięści wskazuje, że może wystąpić deformacja rotacyjna spowodowana złamaniem 2 .

Jeśli powierzchnie stawów nie są dobrze dopasowane, jeśli złamanie jest niestabilne lub jeśli występuje deformacja wymagająca korekcji, może być konieczna operacja, aby umożliwić optymalne funkcjonowanie po wygojeniu urazu.

Leczenie

Jeśli leczenie nie jest konieczne, można zastosować małą szynę, aby chronić uszkodzony palec. W niektórych przypadkach palec znajdujący się obok zranionego palca może służyć jako szyna; w tym scenariuszu dwa palce są „zaklejone taśmą” .4

Kiedy złamany palec nie jest na swoim miejscu, może zaistnieć potrzeba skorygowania lub „zmniejszenia” deformacji.5Często można to zrobić w znieczuleniu miejscowym . W tym przypadku wstrzykuje się w małe nerwy u podstawy palca. Zastrzyk znieczula palec i pozwala lekarzowi manipulować złamaniem i korygować deformację.

Jeśli złamanie spowodowało niespójność stawu, jest niestabilne lub jeśli deformacji nie można skorygować, konieczna może być operacja w celu ponownego wyrównania i utrzymania złamanych fragmentów na miejscu. Do utrzymania złamania we właściwej pozycji można użyć szpilek, płytek i śrub. Złamania palców mogą być trudne do leczenia operacyjnego, ponieważ sztywność może być częstym skutkiem interwencji chirurgicznej.6Dlatego lekarz może zalecić leczenie niechirurgiczne nawet w niektórych sytuacjach, gdy kość nie jest idealnie wyrównana. Powodem jest to, że sztywność może być gorszym skutkiem niż subtelne nieprawidłowe ustawienie palca.

Słowo od Verywella

Złamania są częstą przyczyną bólu i deformacji palców. Szybkie i odpowiednie leczenie złamanego palca może pomóc w powrocie do zdrowia po tych urazach z dobrą funkcją i mobilnością palców. Chociaż operacja jest często konieczna, kluczem do skutecznego leczenia wydaje się powrót do poruszania palcami w celu utrzymania funkcji tak szybko, jak to możliwe po urazie.