Długie kości stopy, które łączą się z palcami, nazywane są śródstopiem. Złamanie naprężeniowe kości śródstopia może wystąpić w wyniku przewlekłego nadużywania lub nieprawidłowej biomechaniki stopy.
Złamania kości śródstopia mogą mieć charakter ostry lub naprężeniowy. Do ostrych złamań dochodzi w przypadku bezpośredniego urazu lub uderzenia w kość , jak np. podczas brutalnego wślizgu do piłki nożnej. Złamanie naprężeniowe następuje stopniowo, w miarę upływu czasu, w wyniku nadmiernego użytkowania lub powtarzających się uderzeń/urazów kości. Złamania naprężeniowe zwykle dotyczą drugiej, trzeciej lub czwartej kości śródstopia. Złamanie naprężeniowe śródstopia jest najczęstszą lokalizacją złamania naprężeniowego po złamaniach naprężeniowych kości piszczelowej . Druga kość śródstopia najczęściej ulega złamaniu w wyniku złamania kości śródstopia, szczególnie u osób, które mają dłuższy drugi palec w porównaniu z dużym palcem . Często występuje również u osób, które nadmiernie pronują, używając pierwszej kości śródstopia w pozycji zgiętej grzbietowo, ponieważ powoduje to duży nacisk na drugą kość śródstopia. Zdarzają się złamania naprężeniowe pozostałych kości śródstopia, chociaż nie są one tak częste.
Jakie są objawy złamania śródstopia?
- Ból śródstopia, który stopniowo narasta.
- Ból występuje w środkowej i przedniej części stopy.
- Ból nasila się podczas wykonywania czynności obciążających, takich jak chodzenie, bieganie itp.
- Ból przy dotknięciu w miejscu złamania kości.
- Obrzęk jest obecny.
- Zdjęcie rentgenowskie wykaże złamanie po rozpoczęciu gojenia.
Jakie są przyczyny złamania śródstopia?
- Nadużycie.
- Nadmierny trening bez odpowiedniego odpoczynku.
- Nadmierna pronacja .
- Nadsupinacja .
- Dłuższy drugi palec w porównaniu do dużego palca
- Rekruci do armii często cierpią na złamania naprężeniowe śródstopia, zwane także „złamaniem marcowym”. Inne osoby bardziej podatne na tego typu złamania to biegacze, tancerze baletowi i gimnastycy.
Jakie jest leczenie złamania kości śródstopia?
- Aby zapewnić całkowite wygojenie, należy odpocząć przez co najmniej 4 tygodnie.
- Należy unikać czynności obciążających.
- Aby umożliwić częściowe obciążenie, można zastosować but do chodzenia.
- Aby złagodzić ból, można zastosować środki przeciwbólowe.
- Po ustąpieniu bólu spowodowanego dotykiem i chodzeniem można stopniowo wznowić czynności.
- Czas trwania i intensywność zajęć/szkoleń należy zwiększać stopniowo.
- Jeśli przyczyną jest nieprawidłowa mechanika stopy, taka jak nadmierna pronacja lub nadmierna supinacja, wówczas można zastosować ortezy, aby skorygować ten problem.
Złamanie naprężeniowe śródstopia: rokowanie i czas powrotu do zdrowia
W jednej stopie znajduje się pięć kości śródstopia. Najczęściej złamanie dotyczy pierwszej kości śródstopia. Rokowanie jest zadowalające, jeśli złamanie jest włoskowate i nie powoduje przemieszczenia. Złamanie z przemieszczeniem, wieloodłamowe i złożone goi się wraz z deformacją, co powoduje długotrwały ból i trudności w poruszaniu się. Złamanie bez przemieszczenia goi się w ciągu 5 do 6 tygodni, a powrót funkcjonalny stopy do normy zajmuje około 6 do 8 tygodni. Złamanie z przemieszczeniem może wymagać leczenia chirurgicznego. Całkowite gojenie złamania po operacji trwa około 5 do 6 tygodni. Rokowanie jest dobre po wygojeniu złamania. Pacjent może odczuwać ból o nasileniu łagodnym do umiarkowanego przez kilka tygodni. Czas powrotu do normalnych aktywności wynosi od 2 do 3 tygodni po całkowitym wygojeniu złamania. W sumie pacjenci cierpiący na złamanie kości śródstopia potrzebowaliby od 8 do 10 tygodni na wygojenie się złamania i powrót do normalnej funkcji nerwowo-mięśniowej stopy.
Przeczytaj także:
- Złamanie kości śródstopia: przyczyny, objawy, leczenie
- Złamanie Jonesa lub złamanie piątej kości śródstopia: przyczyny, objawy, leczenie – gips, rehabilitacja