Złamanie naprężeniowe miednicy

Co to jest złamanie naprężeniowe miednicy?

Złamanie naprężeniowe miednicy nazywane jest również złamaniem naprężeniowym gałęzi łonowej, złamaniem naprężeniowym miednicy, złamaniem naprężeniowym kulszowym i złamaniem naprężeniowym kości łonowej.

Miednica to pierścieniowata struktura kości, która znajduje się w dolnym końcu tułowia. Kość miednicy to duża kość, która występuje w dwóch połówkach po każdej stronie ciała, zwanych półmiednicami, i razem tworzą całą miednicę. Hemipelvis po każdej stronie składa się z połączenia trzech kości zwanych kością biodrową, łonową i kulszową. Ilium, pubis i ischium to trzy oddzielne kości przed okresem dojrzewania, które są utrzymywane razem przez chrząstkę. Ostatecznie wraz z wiekiem te trzy kości łączą się w jedną. Więzadła to mocne tkanki łączne, które łączą miednicę z dużą trójkątną kością zwaną kością krzyżową, znajdującą się u podstawy kręgosłupa. Tworzy to przypominającą miskę wnękę pod klatką piersiową.

Złamanie naprężeniowe miednicy to stan charakteryzujący się częściowym pęknięciem dowolnej kości miednicy.

Z miednicą połączonych jest kilka mięśni brzucha , dolnej części pleców , kolan i bioder . Przez ten pierścień miednicy przechodzą naczynia krwionośne i duże nerwy prowadzące do nóg. Skurcz tych mięśni wywiera siłę ciągnącą na kość. Czynności związane z obciążeniem są często odpowiedzialne za wywieranie sił ściskających na miednicę poprzez staw biodrowy.

Nadmierne i zbyt duże powtarzalne siły, przekraczające granicę tolerancji kości, powodują jej stopniowe uszkodzenie, co dodatkowo skutkuje reakcją naprężeniową kości, a ciągłe uszkodzenie stopniowo prowadzi do złamania naprężeniowego miednicy.

W przypadku złamań naprężeniowych miednicy najczęściej dotkniętymi obszarami są kulsz kulszowy i gałąź łonowa. Są one znane jako złamania naprężeniowe kości kulszowej i złamania naprężeniowe gałęzi łonowej, w zależności od dotkniętej kości. Będąc najniższą częścią obręczy miednicy i miejscem, w którym łączą się mięśnie ścięgna podkolanowego i pachwiny, najczęściej dotkniętą kością jest gałąź łonowa. Jednakże spojenie łonowe lub staw przedni znajdujący się pomiędzy dwiema kościami miednicy może również ulec uszkodzeniu, co jest skutkiem uderzenia i naprężenia przenoszonego ze stopy oraz powtarzających się sił mięśniowych.

Złamanie naprężeniowe miednicy jest bardzo częste wśród rekrutów wojskowych i biegaczek. Kobiety są bardziej podatne na złamania przeciążeniowe miednicy ze względu na zmniejszającą się gęstość kości po 30 roku życia.

Przyczyny i czynniki ryzyka złamania naprężeniowego miednicy:

  • Złamanie naprężeniowe miednicy jest zwykle spowodowane nadmiernym obciążeniem, takim jak skakanie, taniec, bieganie i sprint.
  • W niektórych przypadkach złamanie naprężeniowe miednicy może być również spowodowane powtarzającymi się kopnięciami w sportach takich jak piłka nożna i piłka nożna.
  • Złamania naprężeniowe miednicy mogą wystąpić u kobiet po ciąży, jeśli wykonują one nadmierne czynności związane z obciążeniem bez dobrej stabilności miednicy i tułowia.

Inne przyczyny mogą obejmować:

  • Osłabienie mięśni, zwłaszcza stabilizatorów miednicy, stabilizatorów rdzenia i pośladków.
  • Niestabilność miednicy po ciąży.
  • Słaba elastyczność, szczególnie mięśni brzucha, przywodzicieli, pośladków, zginaczy bioder, mięśnia czworogłowego i ścięgien podkolanowych.
  • Sztywność stawów, zwłaszcza kostek, kolan, kręgosłupa lędźwiowego i bioder.
  • Słaby balans .
  • Nieodpowiednie obuwie.
  • Zła postawa stóp, np. wysokie podbicie i płaskie stopy.
  • Rozbieżność w długości nóg.
  • Nadmierny i niewłaściwy trening na nierównych i twardych nawierzchniach.
  • Niewłaściwa technika biegu.
  • Wiek.
  • Brak kondycji i kondycji.
  • Masy ciała.
  • Zdrowe kości.
  • Zaburzenia miesiączkowania u kobiet.
  • Nieodpowiednia dieta.

Oznaki i objawy złamania naprężeniowego miednicy:

  • Pacjenci cierpiący na złamania przeciążeniowe miednicy często odczuwają miejscowy ból w okolicy miednicy .
  • Zaostrzenie bólu podczas wykonywania czynności o dużym obciążeniu, takich jak ćwiczenia, sprint, skakanie, bieganie i skakanie, które ustępują po odpoczynku.
  • Silny ból może również ograniczać pacjenta w wykonywaniu codziennych czynności.
  • Ból biodra, pośladka, pachwiny lub dolnej części pleców, w zależności od dotkniętej kości.
  • W cięższych przypadkach objawy mogą również nasilać się podczas chodzenia i stania.
  • Tkliwość w obrębie dolnej gałęzi łonowej.
  • Zmniejszony ruch i siła.
  • Ból podczas odpoczynku.
  • Nocny ból.
  • Ból pojawia się również przy mocnym dotknięciu dotkniętego obszaru kości.

Leczenie złamania naprężeniowego miednicy:

Należy ocenić potencjalne przyczyny złamań naprężeniowych, którymi mogą być czynniki biomechaniczne lub czynniki takie jak niska gęstość kości, i odpowiednio się nimi zająć. Inne metody leczenia obejmują:

  • Leki przeciwzapalne, takie jak ibuprofen i naproksen, mogą pomóc w zmniejszeniu stanu zapalnego i bólu.
  • Zastosowanie terapii lodem i zimnem w bolesnych obszarach pomaga złagodzić stan zapalny, obrzęk i ból.
  • Odpoczynek.
  • Unikanie czynności, które pogłębiają objawy.
  • Przez pierwsze kilka tygodni trzymaj się jak najdłużej z dala od nóg.
  • Stopniowy powrót do zajęć sportowych po okresie czterech do sześciu tygodni, po całkowitym zagojeniu złamania.

Fizjoterapia: Fizjoterapia w przypadku złamań naprężeniowych miednicy jest ważna w przyspieszaniu procesu gojenia. Fizjoterapia zmniejsza również prawdopodobieństwo nawrotów w przyszłości. Fizjoterapia może obejmować:

  • Wspólna manipulacja.
  • Masaż tkanek miękkich.
  • Wspólna mobilizacja.
  • Pilates kliniczny.
  • Igłowanie na sucho.
  • Elektroterapia.
  • Używanie kul i innych pomocy przy chodzeniu.
  • Porady dotyczące modyfikacji aktywności.
  • Korekcja biomechaniczna, taka jak ortezy, korekcja techniki biegu i taping stóp.
  • Edukacja.
  • Porady dotyczące obuwia.
  • Progresywne ćwiczenia poprawiające elastyczność, siłę, równowagę, stabilność tułowia i sprawność.
  • Odpowiedni plan powrotu do sportu i programu aktywności.

Okres rekonwalescencji po złamaniu naprężeniowym miednicy:

Przy właściwym leczeniu i regularnej fizjoterapii oraz w zależności od ciężkości złamania, czas potrzebny na powrót do zdrowia po złamaniu przeciążeniowym miednicy i powrót do aktywności sportowej może w niektórych przypadkach wynosić od 4 miesięcy do roku lub dłużej.

Ćwiczenia w przypadku złamania naprężeniowego miednicy:

Aby odzyskać normalne funkcjonowanie, konieczne może być wykonanie ćwiczeń w okresie rekonwalescencji. Poniżej znajdują się niektóre z ćwiczeń.

Zginanie bioder i kolan w celu wyprostowania ćwiczeń w przypadku złamania naprężeniowego miednicy:

Ćwiczenie to wykonuje się poprzez zbliżenie kolana jak najdalej do klatki piersiowej w celu zgięcia kolana do momentu odczuwania łagodnego do umiarkowanego, bezbolesnego rozciągnięcia. Następnie wróć do pozycji wyjściowej. Wykonaj 10 do 20 razy, upewniając się, że nie następuje zaostrzenie objawów. Powtórz to samo na drugiej nodze.

Ćwiczenia rotacji zewnętrznej biodra w przypadku złamania naprężeniowego miednicy:

Ćwiczenie to wykonuje się w pozycji leżącej na plecach ze stopą ugiętą w kolanie. Teraz przesuń kolano na boki tak daleko, jak to możliwe, aż poczujesz łagodne do umiarkowanego, bezbolesne rozciągnięcie, a następnie powróć do pozycji wyjściowej. Wykonaj 10 do 20 razy, upewniając się, że nie następuje zaostrzenie objawów. Powtórz to samo na drugiej nodze.

Ćwiczenia pomostowe w przypadku złamania naprężeniowego miednicy:

Ćwiczenie to wykonuje się leżąc na plecach, uginając nogi w kolanach skierowanych w stronę sufitu i stopach płasko na podłodze. Stopniowo unoś pośladki, popychając je stopami, tak aby biodra, barki i kolana znalazły się w jednej linii poprzez napinanie mięśni dolnych. Utrzymaj tę pozycję przez około dwie sekundy, aż poczujesz bezbolesne rozciąganie. Powtórz ćwiczenie 10 razy.

Test do diagnozowania złamania naprężeniowego miednicy:

Aby zdiagnozować stan złamania przeciążeniowego miednicy, konieczne jest pełne badanie subiektywne i obiektywne. Zazwyczaj w celu potwierdzenia ciężkości i zakresu uszkodzeń mogą być wymagane następujące badania diagnostyczne.

  • Promienie rentgenowskie.
  • MRI.
  • Skan kości.
  • Tomografia komputerowa.

Related Posts

Leave a Reply

Your email address will not be published. Required fields are marked *