Co to jest zespół żyły głównej górnej?
Żyła główna górna należy do grupy żył o istotnym znaczeniu dla organizmu. Żyła ta transportuje krew z ramion, klatki piersiowej, szyi i głowy do serca. Zespół żyły głównej górnej to stan patologiczny, w którym żyła główna górna zostaje zatkana lub uderzona. Uważa się, że główną przyczyną tego ucisku lub uderzenia są nowotwory złośliwe, zwłaszcza płuc. Uważa się, że chłoniak nieziarniczy jest kolejną przyczyną zespołu żyły głównej górnej, chociaż inne formy raka mogą również powodować zespół żyły głównej górnej.
W niektórych przypadkach zaobserwowano również pewne niezłośliwe przyczyny związane z rozwojem zespołu żyły głównej górnej. Jest to potencjalnie poważny stan u dorosłych, ale u dzieci praktycznie zagraża życiu.
Głównymi objawami zespołu żyły głównej górnej są problemy z oddychaniem wraz z kaszlem, obrzękiem twarzy, szyi i kończyn górnych. Ból w klatce piersiowej , chrypka głosu i dysfagia to rzadkie objawy, które można zaobserwować w przypadku zespołu żyły głównej górnej.
Główną przyczyną tej choroby jest rak płuc , a zasięg nowotworu określa długoterminowe rokowanie u osoby z zespołem żyły głównej górnej.
Co powoduje zespół żyły głównej górnej?
Jak stwierdzono, nowotwory złośliwe, w szczególności rak płuc lub chłoniak nieziarniczy, są główną przyczyną zespołu żyły głównej górnej. Ucisk lub zablokowanie żyły głównej górnej następuje, gdy guz postępuje i zaczyna uciskać żyłę, powodując jej ucisk i uderzenie. Jeśli rak rozprzestrzeni się na węzły chłonne, może to również skutkować uciskiem lub zablokowaniem żyły głównej górnej, powodując zespół żyły głównej górnej.
Inną przyczyną rozwoju zespołu żyły głównej górnej jest zakrzep krwi w żyle. Te skrzepy krwi powstają w wyniku wprowadzenia cewnika do żyły w celu usunięcia lub uzupełnienia płynów. Drut rozrusznika może również spowodować zakrzep w żyle głównej górnej, powodując rozwój zakrzepu krwi, który uciska lub blokuje żyłę, co ostatecznie prowadzi do rozwoju zespołu żyły głównej górnej.
Jakie są objawy zespołu żyły głównej górnej?
Objawy zespołu żyły głównej górnej zwykle rozwijają się wraz z postępem choroby i wzrostem stopnia blokady. Objawy mogą na początku być łagodne, a jeśli zostaną zignorowane, z biegiem czasu mogą zacząć się pogarszać, aż w końcu mogą doprowadzić do nagłego wypadku wymagającego natychmiastowej pomocy lekarskiej. Niektóre objawy zespołu żyły głównej górnej to:
- Uporczywy kaszel.
- Obrzęk ramion, szyi i twarzy.
- Problemy z oddychaniem w spoczynku lub podczas aktywności.
Niektóre z rzadkich objawów zespołu żyły głównej górnej to:
- Utrzymująca się chrypka głosu
- Zwiększona częstość oddechów
- Ból w klatce piersiowej
- Dysfagia
- Krwioplucie
- Sinica
- Paraliż strun głosowych
W przypadku dzieci dotkniętych zespołem żyły głównej górnej objawy są mniej więcej takie same, ale są poważniejsze, ponieważ drogi oddechowe dzieci są znacznie bardziej przesiane niż u dorosłych. Dlatego też zdecydowanie zaleca się konsultację z lekarzem w przypadku, gdy u dziecka występują objawy klasyczne dla zespołu żyły głównej górnej.
Jak leczy się zespół żyły głównej górnej?
Leczenie zespołu żyły głównej górnej zależy od nasilenia objawów, stanu dróg oddechowych i pierwotnej przyczyny zespołu żyły głównej górnej. Lekarz przeanalizuje również przepływ krwi przez inne żyły w klatce piersiowej, aby sprawdzić, czy przepływ krwi przez te żyły jest prawidłowy.
Ponieważ w większości przypadków główną przyczyną zespołu żyły głównej górnej jest nowotwór, leczenie nowotworu za pomocą chemioterapii i radioterapii ma na celu zmniejszenie rozmiaru guza i zmniejszenie ucisku na żyłę główną górną.
Leki moczopędne lub kortykosteroidy to kolejna forma leczenia, którą można zastosować u osób z zespołem żyły głównej górnej. Leki te pomagają złagodzić obrzęk i usunąć nadmiar płynu z organizmu, a tym samym leczyć zespół żyły głównej górnej.
W przypadku, gdy zespół żyły głównej górnej jest spowodowany zakrzepem krwi, można wykonać zabieg zwany trombolizą, podczas którego skrzep jest rozbijany na kawałki w żyle, a następnie wprowadzany jest stent w celu poszerzenia żyły i umożliwienia płynnego przepływu krwi z żyły. Operacja bajpasów jest również opcją w leczeniu zespołu żyły głównej górnej.
Jakie jest rokowanie w przypadku zespołu żyły głównej górnej?
Zespół żyły głównej górnej jako schorzenie można z pewnością wyleczyć, ale przyczyna rozwoju tego schorzenia w zasadzie określa rokowanie dla chorego. W przypadkach, gdy przyczyną choroby jest nowotwór lub chłoniak nieziarniczy, ogólne rokowanie dla pacjenta jest niepewne i zależy od rozległości nowotworu oraz zastosowanego leczenia.
W przypadkach, gdy skrzep jest odpowiedzialny za zespół żyły głównej górnej, rokowanie jest całkiem dobre i pozwala na całkowite ustąpienie objawów po rozpuszczeniu skrzepu, a pacjenta można uznać za leczonego z powodu zespołu żyły głównej górnej.