Co to jest zespół Dresslera?
Zespół Dresslera to patologiczny stan serca, w którym występuje zapalenie osierdzia, czyli struktury przypominającej woreczek otaczający serce. Stan ten powstaje w wyniku uszkodzenia tkanki serca lub osierdzia w wyniku zdarzeń takich jak zawał mięśnia sercowego i późniejszej reakcji układu odpornościowego.
Objawy zespołu Dresslera są bardzo podobne do objawów zawału mięśnia sercowego i obejmują ból w klatce piersiowej i duszność . Wraz z postępem medycyny w zakresie leczenia chorób serca, zespół Dresslera występuje obecnie znacznie rzadziej niż wcześniej.
Co powoduje zespół Dresslera?
Jak stwierdzono, zespół Dresslera powstaje w wyniku odpowiedzi immunologicznej organizmu na uszkodzenie serca spowodowane zdarzeniem sercowym. Kiedy tkanka lub osierdzie zostaje uszkodzona podczas zdarzenia sercowego, odpowiedź immunologiczna organizmu zaczyna wytwarzać przeciwciała, aby naprawić wyrządzone szkody, co powoduje zapalenie osierdzia powodujące zespół Dresslera. Szacuje się, że u około 40% osób po operacji serca cierpi na zespół Dresslera.
Jakie są objawy zespołu Dresslera?
Objawy zespołu Dresslera pojawiają się po pewnym czasie od zdarzenia sercowego, takiego jak zawał mięśnia sercowego, operacja kardiochirurgiczna lub uszkodzenie serca z innego źródła. Objawy zespołu Dresslera to:
- Ból w klatce piersiowej
- Gorączka.
Jak diagnozuje się zespół Dresslera?
Aby zdiagnozować zespół Dresslera, lekarz najpierw przeprowadzi szczegółowy wywiad z pacjentem, aby sprawdzić, czy w niedawnej przeszłości przebył zawał mięśnia sercowego lub czy pacjent przeszedł operację kardiochirurgiczną. Następnie zostanie przeprowadzone badanie fizykalne obejmujące osłuchanie szmerów serca i wykluczenie innej przyczyny objawów. Poza tym w celu zdiagnozowania zespołu Dresslera mogą być zalecane następujące badania.
Echokardiogram: Test ten zostanie przeprowadzony w celu sprawdzenia, czy serce funkcjonuje normalnie, czy nie. Badanie to przeprowadza się poprzez wysłanie fal dźwiękowych, które tworzą obraz serca, a lekarz może sprawdzić, czy wokół serca nie występuje stan zapalny lub czy nie gromadzi się płyn.
Elektrokardiogram: Podczas tego badania rejestrowane są impulsy elektryczne w sercu, aby sprawdzić, czy serce funkcjonuje prawidłowo, czy nie, ale jeśli dana osoba przeszła operację, w większości przypadków badanie to będzie nieprawidłowe, dlatego nie jest to badanie, które może ostatecznie potwierdzić diagnozę zespołu Dresslera, ale może jedynie na nią wskazywać.
Rentgen klatki piersiowej: Może pomóc w zidentyfikowaniu wszelkich dowodów gromadzenia się płynu w okolicy serca.
Po wykonaniu tych badań wyniki ostatecznie potwierdzą rozpoznanie zespołu Dresslera.
Jak leczy się zespół Dresslera?
Głównym celem leczenia zespołu Dresslera jest zmniejszenie stanu zapalnego i złagodzenie bólu. W tym celu można zalecić następujące leki :
- Aspiryna
- Ibuprofen
- Naproksen.
Jeśli okażą się one nieskuteczne, w celu leczenia zespołu Dresslera zostaną przepisane silniejsze leki, takie jak kolchicyna, steroidy i leki immunosupresyjne.
Powikłania powstałe w wyniku zespołu Dresslera leczy się bardziej inwazyjnie i obejmuje drenaż nadmiaru płynu wokół serca oraz całkowite usunięcie osierdzia w celu leczenia zespołu Dresslera.