Zespół bólu rzepkowo-udowego (PFPS) to ból zlokalizowany w przedniej części kolana. Zespół bólu rzepkowo-udowego rozpoczyna się stopniowo i z czasem objawy nasilają się. Nazywa się go również bólem przedniego stawu kolanowego . Często zespół bólu rzepkowo-udowego występuje, gdy rzepka nie porusza się lub nie „toruje” prawidłowo podczas zginania i prostowania kolana. To nieprawidłowe śledzenie rzepki powoduje uszkodzenie otaczających tkanek, powodując ból w tym obszarze. Osoby aktywnie uprawiające sport oraz dorastające dziewczęta częściej cierpią na zespół bólu rzepkowo-udowego. Podczas zginania i prostowania kolana wokół stawu znajduje się kilka struktur, które współpracują, aby poprowadzić rzepkę w linii prostej w rowku międzykłykciowym (tworzonym przez kość piszczelową i udową). Każdy rodzaj napięcia lub osłabienia struktur powoduje brak równowagi, co skutkuje nieprawidłowym prowadzeniem rzepki. Ból rzepkowo-udowy kolana może być również spowodowany urazem kolana , jeśli mięsień czworogłowy uda (zwłaszcza VMO) zostanie zahamowany lub znacznie osłabiony. Fizjoterapia i ćwiczenia odgrywają ważną rolę w zmniejszeniu bólu związanego z zespołem bólowym rzepkowo-udowym, poprawie zakresu ruchu kolan i wzmocnieniu kolana, aby uniknąć przyszłych kontuzji kolana.
Fizjoterapia w leczeniu zespołu bólu rzepkowo-udowego
Fizjoterapeuta zapewnia ćwiczenia i program rehabilitacji w przypadku zespołu bólu rzepkowo-udowego. Pierwszym celem leczenia fizjoterapeutycznego jest złagodzenie bólu rzepkowo-udowego. Fizjoterapeuta może zastosować oklejanie rzepki lub usztywnienie oraz metody elektroterapeutyczne z delikatną mobilizacją stawu rzepki w celu złagodzenia bólu rzepkowo-udowego.
Po ustąpieniu bólu kolejny plan leczenia zespołu bólu rzepkowo-udowego terapeuty koncentruje się na ćwiczeniach wzmacniających lub rozciągających mięśnie.
Ćwiczenia wzmacniające w przypadku zespołu bólu rzepkowo-udowego
Zestaw czterech ćwiczeń wzmacniających w leczeniu zespołu bólu rzepkowo-udowego
Usiądź na podłodze, prostując nogę (ból rzepkowo-udowy) i zegnij drugą nogę, trzymając stopę płasko na podłodze (jak pokazano na obrazku). W przypadku bólu rzepkowo-udowego trzymaj mały złożony ręcznik pod kolanem. Następnie napnij mięśnie ud wyprostowanej nogi, dociskając tył kolana do złożonego ręcznika. Utrzymaj tę pozycję przez około 5 do 10 sekund lub tak długo, jak czujesz się komfortowo, a następnie odpocznij przez maksymalnie 10 sekund. Powtarzaj to ćwiczenie 10 do 20 razy w jednej serii i 2 do 3 razy dziennie.
Ćwiczenie unoszenia prostych nóg w leczeniu zespołu bólu rzepkowo-udowego
Połóż się plecami na podłodze z ugiętymi kolanami, upewnij się, że podeszwy stóp spoczywają płasko na podłodze. Następnie wyprostuj nogę cierpiącą na zespół bólu rzepkowo-udowego w górę na wysokość około 1,5–2 stóp nad ziemią, jak pokazano na rysunku. Zachowaj odległość od 12 do 18 cali między piętą a podłogą. Utrzymaj tę pozycję przez 5 do 10 sekund i powoli opuść nogę. Powtarzaj to ćwiczenie 10 do 20 razy w jednej serii i 2 do 3 razy dziennie.
Ćwiczenia ze ślizganiem się po ścianie z piłką w leczeniu zespołu bólu rzepkowo-udowego
Stań pod ścianą plecami i stopami. Trzymaj stopy na szerokość ramion i odsuń się nieco do przodu od ściany, aby zachować pewną odległość między stopami a ścianą. Utrzymuj ciało w pozycji pionowej i umieść piłkę między kolanami (jak pokazano na obrazku). Następnie powoli opuść się, naciskając kolanami na piłkę, aż kolana będą zgięte pod kątem 30 stopni. Utrzymaj tę pozycję przez 10 do 15 sekund lub tak długo, jak możesz. Powtarzaj to ćwiczenie 10 do 20 razy w jednej serii i 2 do 3 razy dziennie.
Ćwiczenia rozciągające w przypadku zespołu bólu rzepkowo-udowego
Rozciąganie ściany łydki
Aby wykonać to ćwiczenie w przypadku zespołu bólu rzepkowo-udowego, stań przed ścianą i trzymaj ręce na ścianie (jak pokazano na obrazku). Trzymaj chorą nogę za normalną nogą, obie stopy skierowane do przodu i utrzymuj tylne kolano prosto, z piętą dociśniętą do podłogi. Spróbuj rozciągnąć łydkę, wypychając biodra do przodu, jednocześnie dociskając piętę tylną do podłoża. Przytrzymaj ten odcinek przez 20 do 30 sekund lub tyle, ile czujesz się komfortowo. Powtarzaj to ćwiczenie rozciągające w przypadku zespołu bólu rzepkowo-udowego 3 do 5 razy dziennie.
Rozciąganie ściany ścięgna podkolanowego w celu złagodzenia zespołu bólu rzepkowo-udowego
Połóż się na plecach w drzwiach, oprzyj pośladek o ścianę i zdrową nogą przez otwarte drzwi. Umieść stopę chorej nogi na ścianie, a następnie spróbuj wypchnąć kolano prosto. Powinieneś poczuć delikatne rozciąganie tylnej części nogi. Utrzymaj pozycję przez 30 do 45 sekund. Wykonując to rozciąganie, nie wyginaj pleców i nie zginaj kolana. Powtarzaj to ćwiczenie od 3 do 5 razy dziennie.
Rozciąganie mięśnia czworogłowego w leczeniu zespołu bólu rzepkowo-udowego
Stojąc, trzymaj się krzesła, blatu lub ściany, aby pomóc sobie w utrzymaniu równowagi. Zegnij kolano (z bólem rzepkowo-udowym) do tyłu, chwytając jedną ręką przód kostki lub stopy (jak pokazano na obrazku). Pociągnij stopę w górę, w kierunku pośladków, aż poczujesz rozciąganie przed mięśniami bioder lub ud. Podczas wykonywania tego ćwiczenia kolano powinno być skierowane bezpośrednio na podłogę. Utrzymuj tę rozciągliwą pozycję przez 20 do 30 sekund lub tak długo, jak czujesz się komfortowo. Powtarzaj to ćwiczenie od 3 do 5 razy dziennie.
Przeczytaj także:
- Zespół bólu rzepkowo-udowego (PFPS): przyczyny, objawy, leczenie, rekonwalescencja, ćwiczenia, operacja