Zapalenie trzustki i rak trzustki to dwa różne stany, które wpływają na trzustkę. Jeden rodzaj zapalenia trzustki znany jako przewlekłe zapalenie trzustki może zwiększać ryzyko raka trzustki. Pomimo podobieństwa objawów zarówno zapalenia trzustki, jak i raka trzustki, ważne jest, aby zrozumieć, czym różnią się te dwa stany. Jeden to stan zapalny, a drugi jest spowodowany nieprawidłowościami w komórkach trzustki.
Trzustka jest ważnym gruczołem zlokalizowanym w górnej części brzucha. Jest to duży gruczoł, który ma wiele funkcji. Po pierwsze, trzustka wydziela hormony do krwioobiegu. Jest to znane jako funkcje endokrynologiczne trzustki. Hormony, takie jak insulina i glukagon, są wytwarzane i wydzielane przez trzustkę.
Enzymy trawienne są również wytwarzane i wydzielane przez trzustkę. Jest to znane jako funkcje zewnątrzwydzielnicze trzustki. Enzymy te są przechowywane w postaci nieaktywnej i aktywowane tylko w razie potrzeby. Jest wydzielany do dwunastnicy jelita cienkiego, gdzie pomaga w trawieniu pokarmu.
Trzustka otoczona jest wątrobą, pęcherzykiem żółciowym, żołądkiem i dwunastnicą. Stany wpływające na te narządy mogą obejmować trzustkę i podobnie stany trzustki mogą czasami wpływać na te inne narządy.
Różnica między zapaleniem trzustki a rakiem trzustki
Zapalenie trzustki to zapalenie trzustki. Może być ostry lub przewlekły. Ostre zapalenie trzustki jest często spowodowane nadmiernym spożyciem alkoholu, chociaż inne czynniki, takie jak uraz trzustki i infekcje wirusowe, mogą również powodować ostre zapalenie trzustki. Przewlekłe zapalenie trzustki to nawracające epizody ostrego zapalenia trzustki, często związane z przewlekłym alkoholizmem. Z biegiem czasu trzustka ulega trwałemu uszkodzeniu.
Rak trzustki występuje wtedy, gdy komórki trzustki stają się nieprawidłowe, szybko się mnożą i niszczą zdrową tkankę trzustki. Złośliwe komórki mogą powstawać z trzustki i ostatecznie rozprzestrzeniać się po całym organizmie, niszcząc inne narządy i tkanki. Czasami komórki złośliwe (rakowe) mogą powstawać z innych części ciała, a następnie rozprzestrzeniać się do trzustki, gdzie powoduje raka (przerzuty).
Przeczytaj więcej o problemach z trzustką .
Który stan trzustki jest poważniejszy?
Zapalenie trzustki, zarówno ostre, jak i przewlekłe, jest poważnym schorzeniem i może nawet prowadzić do śmierci, jeśli nie jest odpowiednio leczone i leczone. Jednak rak trzustki jest często uważany za poważniejszy. Jest to agresywna postać i jedna z pięciu głównych przyczyn zgonów z powodu raka. Rzadko jest wykrywany we wczesnych stadiach, co jest jedną z przyczyn złego rokowania. Rak trzustki odpowiada za około 7% wszystkich zgonów z powodu raka.
Przewlekłe zapalenie trzustki jest jednym z głównych czynników ryzyka rozwoju raka trzustki. Nawet jeśli nie prowadzi do raka trzustki, to jednak zaburza prawidłowe funkcjonowanie trzustki, co może prowadzić do poważnych, a nawet śmiertelnych powikłań. Dlatego zapalenie trzustki, zarówno ostre, jak i przewlekłe, również powinno być postrzegane jako poważny stan i odpowiednio leczone.
Objawy i oznaki OSTREGO zapalenia trzustki
Objawy ostrego zapalenia trzustki obejmują ( 1 ):
- Ostre zapalenie trzustki związane z alkoholem pojawia się zwykle po kilku latach nadmiernego codziennego picia
- Ostre zapalenie trzustki związane z kamicą żółciową występuje głównie u osób starszych, u których w przeszłości występowały kamienie żółciowe lub ból w prawej górnej części brzucha po posiłku. Ten typ zapalenia trzustki często towarzyszy żółtaczce
- Stały, tępy, głęboki, często silny ból w górnej środkowej części brzucha (poniżej mostka), który może promieniować na boki lub do tyłu; może się nasilić w pozycji leżącej. Rzadko ból może być po prawej stronie lub w dolnej części brzucha (inne przyczyny bólu brzucha po prawej stronie i bólu po lewej stronie brzucha )
- Nudności i wymioty
- Gorączka
Podczas badania przedmiotowego lekarz może stwierdzić następujące objawy ostrego zapalenia trzustki:
- Tkliwość i sztywność mięśni w górnej części brzucha
- Żółtaczka
- Gorączka
- Przyspieszone tętno
- Odwodnienie
Diagnoza . Podwyższone enzymy trzustkowe: amylazy, lipazy i trypsyny wraz z historią nadużywania alkoholu lub kamicą żółciową zwykle wystarczają do postawienia diagnozy ( 1 ). W wątpliwych przypadkach może być konieczne wykonanie tomografii komputerowej.
Objawy i oznaki PRZEWLEKŁEGO zapalenia trzustki
Głównym objawem jest przewlekły ból, stały lub nawracający, w nadbrzuszu. Inne objawy przypominają ostre zapalenie trzustki (patrz wyżej). Z czasem w wyniku powikłań mogą rozwinąć się inne objawy:
- Masywny, białawy, lepki, tłusty, pływający, cuchnący stolec lub biegunka (steatorrhea) z niestrawionych tłuszczów, niewchłonięta z powodu braku enzymów trzustkowych
- Utrata masy ciała z powodu złego wchłaniania tłuszczu
- Objawy niedoboru witamin rozpuszczalnych w tłuszczach:
- łuszczenie się skóry i kurza ślepota z powodu niedoboru witaminy A
- bóle kości lub złamania spowodowane osteoporozą, spowodowane niedoborem witaminy D
- łatwe powstawanie siniaków z powodu niedoboru witaminy K
- Cukrzyca, spowodowana uszkodzeniem komórek produkujących insulinę
- Przewlekłe zapalenie trzustki jest spowodowane głównie przewlekłym alkoholizmem. U dzieci główną przyczyną są zaburzenia genetyczne, takie jak mukowiscydoza. Inne przyczyny przewlekłego zapalenia trzustki .
Diagnozę stawia się na podstawie wywiadu z nawracającym ostrym zapaleniem trzustki i przewlekłym nadużywaniem alkoholu. Testy enzymów trzustkowych nie są wiarygodne ( 2 ). Test na zawartość tłuszczu w stolcu może ujawnić złe wchłanianie tłuszczu. Rentgen może wykazywać zwapnienia ( zdjęcie 1 ). W wątpliwych przypadkach może być konieczne wykonanie TK jamy brzusznej (z kontrastem).