Wykwit światła polimorficznego (PLE) lub wykwit światła polimorficznego (PMLE) to stan skóry charakteryzujący się swędzącą wysypką po ekspozycji na słońce u osób, które mają nadwrażliwość na światło lub wrażliwość na światło słoneczne. Wysypka zwykle pojawia się w postaci małych, czerwonych guzków lub lekko uniesionych plam na skórze .
Polimorficzne erupcje światła (PLE) lub polimorficzne erupcje światła (PMLE) powszechnie występują w sezonie wiosennym i wczesnym latem, gdy wzrasta ekspozycja na słońce. Wysypka często rozwija się na tych obszarach ciała, które są zakryte w sezonie zimowym, ale odsłonięte w sezonie letnim, np. ramiona, przednia strona szyi i górna część klatki piersiowej . Prawdopodobieństwo nawracających epizodów maleje wraz z upływem lata; jednakże u pacjenta zwykle występują epizody polimorficznych wykwitów świetlnych co roku po pierwszym epizodzie. Czasami u niektórych osób nadwrażliwość na światło zmniejsza się stopniowo z biegiem lat i nie mogą już występować nawracające epizody PLE.
Wybuch światła polimorficznego (PLE) lub wybuch światła polimorficznego (PMLE) zazwyczaj nie wymaga żadnego leczenia i ustępuje samoistnie; ale w ciężkich lub uporczywych przypadkach konieczne jest leczenie. Pacjenci muszą także chronić swoją skórę przed ekspozycją na słońce lub zapobiegać nawrotom epizodów PLE.
Przyczyny erupcji światła polimorficznego (PLE) lub erupcji światła polimorficznego (PMLE)
Dokładna przyczyna erupcji światła polimorficznego nie jest znana. Wysypka rozwija się u osób, u których rozwinęła się wrażliwość na światło słoneczne, zwłaszcza na promienie ultrafioletowe (UV) pochodzące ze słońca, solarium/lamp opalających. Ta nadwrażliwość na światło powoduje aktywność układu odpornościowego wywołaną światłem słonecznym, co powoduje stan zapalny i wysypkę.
Czynniki ryzyka erupcji światła polimorficznego (PLE) lub erupcji światła polimorficznego (PMLE)
- Kobiety są bardziej podatne na rozwój polimorficznego wybuchu światła (PLE) lub polimorficznego wybuchu światła (PMLE).
- Osoby o jasnej karnacji są bardziej narażone na rozwój tego zaburzenia.
- Ryzyko wystąpienia pierwszego epizodu PLE jest większe u nastolatków i młodych dorosłych.
- Posiadanie historii rodzinnej polimorficznej erupcji światła zwiększa prawdopodobieństwo wystąpienia tego zaburzenia.
Oznaki i objawy erupcji światła polimorficznego (PLE) lub erupcji światła polimorficznego (PMLE)
- Tworzenie małych guzków w gęstych skupiskach.
- Obecność podwyższonych, szorstkich plam.
- Uczucie pieczenia lub swędzenia.
- Zaczerwienienie.
- Występują pęcherze.
- Może występować obrzęk.
- Rzadko mogą występować objawy takie jak gorączka, dreszcze, nudności lub ból głowy , które są bardziej skutkiem oparzeń słonecznych niż PLE.
- Poważne objawy obejmują rozszerzanie się wysypki, ból i gorączkę.
Badania erupcji światła polimorficznego (PLE) lub erupcji światła polimorficznego (PMLE)
Badanie fizykalne w większości przypadków wystarcza do postawienia diagnozy erupcji światła polimorficznego (PLE) lub erupcji światła polimorficznego (PMLE). Badania wykonane w celu dalszego potwierdzenia diagnozy obejmują:
- Badania krwi w celu wykluczenia innych schorzeń.
- Biopsja skóry, podczas której pobiera się zeskrobinę wysypki i wysyła do badań w celu wykluczenia innych schorzeń powodujących wysypkę.
- Fototesty przeprowadza się w celu wykluczenia innych zaburzeń wywołanych światłem, takich jak pokrzywka słoneczna, nadwrażliwość chemiczna na światło i wysypka toczniowa .
Leczenie polimorficznego wybuchu światła (PLE) lub polimorficznego wybuchu światła (PMLE)
Leczenie polimorficznego wykwitu światła (PLE) lub polimorficznego wykwitu światła (PMLE) zwykle nie jest konieczne, ponieważ wysypka zwykle ustępuje samoistnie w ciągu około tygodnia. Leczenie ciężkich i uporczywych przypadków obejmuje:
- Miejscowe maści lub kremy przeciw swędzeniu zawierające 1% hydrokortyzonu. W przypadku bólu lub swędzenia przepisywane są silniejsze kremy kortykosteroidowe.
- Leki przeciwbólowe dostępne bez recepty, takie jak acetaminofen, naproksen, ibuprofen itp., łagodzą ból, zaczerwienienie i swędzenie.
- Terapia światłem lub fototerapia pomaga w zapobieganiu sezonowym epizodom PLE. Podczas tego zabiegu skóra poddawana jest działaniu niewielkiej ilości promieni UVA lub UVB, co zmniejsza wrażliwość skóry na światło.
- PUVA lub psoralen plus ultrafiolet A to rodzaj terapii światłem, która łączy UVA z lekiem znanym jako psoralen, który zwiększa wrażliwość skóry na to światło. Skutki uboczne obejmują ból głowy, nudności i swędzenie.
- W łagodzeniu objawów pomagają środki zachowawcze, takie jak stosowanie zimnych okładów lub chłodna kąpiel.
- Nigdy nie pękaj pęcherzy, w przeciwnym razie spowoduje to opóźnienie gojenia i infekcję. Przykryj pęcherze gazą.
- Staraj się unikać wychodzenia na słońce w godzinach od 10:00 do 16:00, kiedy promienie słoneczne są najostrzejsze.
- Zawsze nakładaj krem przeciwsłoneczny o minimalnym SPF 15 na około 20 do 30 minut przed wyjściem na zewnątrz.
- Zawsze noś odzież ochronną, taką jak kapelusz z szerokim rondem lub koszula z długim rękawem itp., aby zapewnić ochronę przed słońcem.